既有湿还有痰？一剂化裁三仁汤，宣上通中利下，分利三焦

　　今天一位痰湿很重的朋友再次找到我，拿出一个方子让我帮他参谋一下，我一看，好家伙，是一剂祛湿的好方子，既能化湿吗，还能祛痰，同时兼顾了他的内热。然而，任何方子都不是万能的，这个方子凉药太多，太重，注定不能多服，所以建议加清虚热，减轻实热药味。
　　回归今天的正题，湿和痰是现代人避不开的一个话题，舌头胖大，舌苔厚腻，水滑，嘴里总有痰，经常流鼻涕，容易感冒，大便总是稀，经常脚上出汗，手上出汗。上述这些都是痰湿的一些表现，当然还有其他一些表现，不再一一列举。
　　为何现代人痰湿这么重？为何有这么多的人都有痰湿，其实，这都与我们的脾和肺有关，中医讲脾为生痰之源，肺为储痰之器，脾虚最容易生痰湿，什么情况容易导致脾虚呢？1、中医认为，饮食失节是脾胃损伤的一大原因，饮食没有节制，饥饱失常最伤脾胃；2、中医还认为，思虑伤脾，每天想很多事情，总是不停地琢磨，就会伤脾胃，出现脾虚。我们看一下，这两个因素恰恰是现代人每天都在经历的，工作压力大，不停地思虑，生活不规律，饮食不节制，都极大的损伤了我们的脾胃。脾虚就会生湿，而湿聚成痰，要通过肺系排出体外。所以中医讲，脾为生痰之源，肺为储痰之器，要解决痰和湿，就要健脾杜绝生湿的源头，宣肺排出痰湿。
　　那朋友们还会有疑问，你说的是痰，湿要通过什么方式去除呢？当然，我们祛湿要给湿一个出路，最常用就是通过通利三焦的形式，既好使，又快捷，上焦是宣肺，中焦是健脾，下焦就是通利肾和膀胱， 通过利小便的形式，开通水路，通调水道，就可以很好地从下焦祛湿了。
　　今天给大家带来的是祛湿热名方，＂三仁汤＂来自清代温病大家吴鞠通的《温病条辨》。再配合2味祛痰药的方子，就可以很好的祛湿化痰了。我们来看一下。
　　1、首先看这＂三仁＂是哪三仁呢？分别是杏仁、白豆蔻仁、薏苡仁。
　　杏仁
　　这三仁是很有讲究的，为什么呢我们看杏仁是宣肺的，白豆蔻仁是温中健脾祛湿的，薏苡仁是淡渗利湿，具有利小便的作用，三个配合起来是不是就能很好的通利上中下三焦了。
　　白豆蔻仁
　　有的朋友说，我知道了，杏仁、白豆蔻仁、薏苡仁＂三仁利三焦，去湿热，我学会了＂。
　　薏苡仁
　　请先别急，这＂三仁＂只是上中下三焦的三路的＂领军人物＂，每一路还有＂英雄豪杰＂。我们看看都有哪路＂好汉＂。
　　厚朴
　　首先来看上焦，肺这一路，还有厚朴、半夏两味大将，中医认为，肺主宣发和肃降，杏仁主升，助肺宣发，厚朴、半夏主降，助肺肃降，三者配合，帮助肺来恢复宣发肃降的能力，肺能正常宣发肃降，痰湿就很容易排出体外了。
　　半夏
　　再来看下焦，肾和膀胱这一路，还有通草、滑石、淡竹叶这三位虎将，三味虎将是薏苡仁的得力干将，他们的作用概括来说就是＂清热利湿＂怎么清热利湿呢？那就是利小便，增加小便的排泄，通过这种形式，把湿和热给快速排出去。
　　通草
　　最后回头再看一下中焦这一路，中焦这路还有吗？中焦这一路是祛湿的大本营，没有其他＂英雄＂了，只有白豆蔻仁坐镇祛湿大营，健脾祛湿，为祛湿之本。有人会问，中焦是不是药物太少了？别急，其实薏苡仁也有很好的健脾作用，可以同时支援中焦一路，这样中路健脾祛湿的力量就增加上来了。
　　滑石
　　淡竹叶
　　到这里，三仁汤就基本给大家分享完了，大家看懂没有？有的朋友会问，两味祛痰的药是啥？想先问一下，三仁汤里面有两味很好的化痰药大家注意了吗？没错，就是清半夏和厚朴，这两位大将不仅能降肺气，还能化痰，而且主要的功能就是化痰，化痰作用很好。
　　另外加的两味祛痰的药是橘红和石菖蒲。这两味都是很好的化痰药物，橘红专注于燥湿祛痰，而石菖蒲还兼有安神开窍的作用，痰湿不仅会在肺，困脾，还能困住清窍，也就是头，石菖蒲就有这种开窍的能力，祛痰开窍，醒神。
　　橘红
　　以上就是整体三仁汤以及化裁的分享了，简单总结一下，三仁汤分利三焦，上开肺窍，中通脾湿，下利膀胱，三焦打通了，湿从三路而去，效率必定大大增强。
　　石菖蒲
　　以上就是趋势还有痰的＂三仁汤化裁＂介绍，除了痰多，鼻涕多，舌苔厚腻，大便稀，还有湿热困阻导致的总感觉困倦，乏力等表现都可应用，大家学会了吗？