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失眠患者问为什么睡眠医生却建议我晚睡?

  睡眠限制疗法是失眠认知行为治疗的核心内容之一
  睡眠和饮食运动一起构成健康的三大支柱,睡眠健康越来越受到人们的重视,但现在睡眠障碍的患病率越来越高。有调查数据显示,超过3亿中国人有睡眠障碍,成年人失眠发生率近四成。
  失眠可能造成患者疲惫、困倦、头昏脑涨等各种不适症状,于是患者自然地就会想各种办法"补偿"自己的睡眠,常见的"补偿"做法有晚上早早上床,期待能美美地睡上一觉;早上多赖会儿床,明明早就醒了,但还是躺着,盼着能睡个回笼觉;白天空闲时也时不时地眯一会儿。这些做法虽然可能暂时缓解失眠导致的困倦不适,但从长远说,这些"补偿"反而会影响睡眠的稳态驱动力,造成失眠的持续存在。
  失眠的认知行为治疗(CBT-i)是目前国内外睡眠专家公认的首选治疗,其短期疗效与药物相当,长期效果优于药物。睡眠限制(sleep restriction)疗法是失眠认知行为治疗的核心内容之一,主要是通过调整患者卧床时间,减少患者在床上醒着的时间,使其在床上的时间尽量接近实际睡眠时间。简单地说,类似于轻度的睡眠剥夺"。这样做可以增加患者的睡眠驱动力,从而改善患者的睡眠质量、增加睡眠连续性、提升睡眠效率。
  举个例子,有的失眠患者为了能多睡一会儿,晚上吃完饭、洗漱完毕,八九点钟就上床躺着了,希望能通过早睡延长总睡眠时间,但躺下太早,翻来覆去睡不着,反而可能会增加焦虑烦躁的情绪,即使睡着了,也常常半夜两三点就醒了,很难再睡着。对于这种患者,专业睡眠医生常常会建议其晚些上床睡觉。
  患者在进行睡眠限制的早期,可能会因为总睡眠时间缩短,出现一些"副作用",比如白天困倦感增加。但这些不适症状会随着治疗时间的延长逐渐改善。如果自己在进行"睡眠限制"时觉得难以执行,可以去医院就诊,在专业医务人员的指导下进行治疗,在治疗早期也可以辅以助眠药物(想挂号请点击 北大六院鼾症门诊挂号方式)。我们的公众号有很多关于失眠认知行为治疗的内容,欢迎关注我们,获取更多睡眠及健康相关的靠谱知识。
  参考资料
  1. 陆林.中国失眠障碍综合防治指南[M].人民卫生出版社:北京,2019:51-52.
  2.(美)帕里斯. 失眠的认知行为治疗逐次访谈指南[M]. 1. 北京:人民卫生出版社, 2012

哪些日常食品可以有效预防骨质疏松,你知道吗?廉颇老矣,尚能饭否?随着年龄的增加,身子骨有点不大吃力,骨质疏松众所周知,特别是女性群体更加常见。疫情隔离在家,不但能吃,还得会吃,那么日常哪些食品可以有效防止骨质疏松呢,今天就跟经常便秘很苦恼?做好这5件事,或能让你一泻千里便秘是生活中最常见的胃肠道问题。很多人都遇到过这个问题,有些是偶发性便秘,有些是长期便秘的患者,但偶尔的便秘可以通过改善生活习惯以及饮食习惯来及时改善。如果是长期便秘,就会对健康非空腹不能喝牛奶吃鸡蛋?提醒空腹真正要少碰的是这3类食物康阿姨很爱吃水果,口味也比较独特,最喜欢酸酸甜甜的山楂。最近知道附近新开了一家山楂园,便约着朋友一起采摘山楂。为了吃得尽兴,康阿姨特意空着肚子去吃,饱餐一顿后。还带了一箱山楂回去,什么是注胶肉?消化科主任这5种肉,或要少吃食品安全问题一直是国民非常担忧的难题,很多人购买食物时,经常发现食物有变质发霉的现象,发霉变质的食物中会生成较多对身体有害的毒素,摄入后会诱发恶心,呕吐,腹痛腹胀等身体中毒反应,严春天遇到这个菜,要多吃,清肠健体又败火,不懂太可惜今天还吃野菜,不过是麦蒿,其实吃麦蒿的季节最好是3月份到4月初,一般地里的麦蒿都长苔开花了,这是我在米山西石硼村遇到新长出来的一茬,还蛮鲜嫩的,赶紧摘回家趁着鲜嫩吃掉它。首先要和小春笋不是想吃就能吃,小心惹来过敏变春损眼下正值吃春笋的好时节,一个鲜字怎了得。春笋味道虽然好,不是人人都适合吃,小心春笋可能变春损。前段时间,东南大学附属中大医院中医内科丁洪明副主任医师接诊了一位吃春笋过敏的患者。专家吃哈密瓜有什么好处?10项福利导读哈密瓜是一种美味的夏季水果。它提供许多健康益处,包括改善视力每天吃哈密瓜可以改善视力。哈密瓜中的维生素C玉米黄质和类胡萝卜素可改善视力并降低白内障和黄斑变性(一种导致视力丧失的男人过了65岁,养成这三个习惯,一般都会长寿前言65岁已经不再年轻,在这个时候最需要的就是有一个幸福的生活,有一个长寿的岁月。很多人到65岁之后,其实根本不清楚到底活着是为什么不管是男人还是女人,进入老年之后,除了生活幸福之颈椎病怎样护理锻炼?五个动作可以缓解颈椎不适颈椎对头部起着支撑作用,但是日常生活中如果不注意,就容易出现颈椎病颈椎疼痛头晕恶心呕吐等症状。很多人的颈椎都有不同程度的问题,尤其是上班族,颈椎病的高发人群,颈椎病怎样护理锻炼?要半夜总是自然醒,多半是这2处堵了!坚持敲经络疏经脉,改善睡眠小王小范,你有半夜醒来,睡不着的现象吗?小范没有,我每天睡得可香了,咋啦?你睡不着?小王也不知道最近怎么了,每次到了晚上34点之后就特别容易醒,醒来以后便很难入睡,每天整个人精神状田埂上常见的1种野草,嫩叶煮汤很美味,广东人却用它的根煲汤喝导语田埂上常见的1种野草,嫩叶煮汤很美味,广东人却用它的根煲汤喝春天是吃野菜的季节,如今春季已过半,再过不久就立夏了,这时的气温逐渐上升,各种植物也在快速生长,有些野菜的季节性很强
心理学家强迫症抑郁症长期吃药?这2件事,再难也要坚持来访者严女士老感觉自己身体不舒服,觉得自己有病。最典型的问题就是不能遇到脏东西。只要她认为是脏的,整个人都会很难受,强迫思维马上就会登场。看到血液就认定这是带有艾滋病的,回想当时穿抑郁症强迫症不断反复?心理学家每天1小时从根本上解决康先生十多年的抑郁症强迫症反复复发好几次后,终于觉得自己再也撑不下去了,不得不前来咨询。断断续续的药物,有时能缓解一下,更多时候只能自己熬着。入睡也需要辅助药物的康先生,第一次出现整夜失眠睡不着?心理学家这5个方法或许有效,一觉睡到大天亮最近有几位网友给我留言,说我整夜失眠,失眠睡不着,怎么办呢?我给他的回复什么都不办。当你放下办的心理,睡眠就好了一半!那另一半睡眠障碍需要如何修复呢?接下来,我会分享5个助眠方法,伤寒论桂枝汤方证研究白色背景中的中药材单品特写炒白芍桂枝(三两)芍药(三两)生姜(三两)大枣(十二枚)甘草(二两)。上五味,呋咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余外祖父的从医经历对我的影响我的中医之路之(1)先简单地谈谈我的师承渊源,因为好多思路理念和方子直接或间接地来自于他们,了解这一的过程,也有助于对我用药的特点进行解读。同时,饮水思源,这么多年磕磕绊绊地走过来,没有这些老师们的悉到底什么是中医思维?一直有人强调,要建立中医思维,中医思维到底是什么?中医教材说了,中医遵循的哲学是朴素的唯物辩证法。朴素的唯物辩证法的特点是认为物质世界由几种基本元素组成,这几种基本物质的运动和相互经方六重境基于弹性自适应系统对经方病机的阐释弹性自适应系统是经方六重境认识经方体系生理反应及病理变化的主要人体组织结构基础,这一体统自身的特性决定了伤寒论各种病理变化及坏病表现的特点,同时决定了各种治疗原则的确立。本文重在说入定入门功夫打坐第一关是散乱,妄念纷飞,了无趣味是其特点。。功夫渐深,遇到的问题是昏沉,犯困打盹是其特点。熬过睡关,功夫会大进,下一关是无记,若能不落无记,则功夫到此再努力下去必有消息。根据我本以为是脾虚,最后治好却是按痰饮我的中医之路之(3)饮第二例病人是我们村的一个三十多岁的小伙子,看着挺壮的,在外面干的也是体力活。在前一年夏天,自己感觉上火,就买了一斤蜂蜜,一次喝下去。从此得了一个慢性腹泻的毛病,一天泻七八次,几乎我如何认识张仲景伤寒论六经辨证(二)六经气化派和脏腑经络派两大阵营,学术观点存在大量冲突,各自著书立说,弘扬自己的观点。事实上,我们细读伤寒论,就会发现,上述提法都有其合理之处。笔者拟根据自己理解,提出新的六病辨证(谈谈辨病辨证和识病辨症中医辨病辨证的观念近年来似乎已经达成共识,按照通常的观念,病证症的概念如下病,即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整