风湿病患者生活中应该注意什么？浙江省中医药学会会长范永升教授

　　都市快报
　　范永升
　　教授，博士生导师国家973项目首席科学家，首届全国名中医，岐黄学者，浙江省特级专家，浙江中医药大学原校长，浙江省中医药学会会长，中国中西医结合学会风湿病专委会主任委员。从事中医教学、医疗、科研工作40余年，对系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥症、硬皮病、白塞氏病、痛风等风湿免疫病有深入的研究。
　　健康的第一责任人不是医生而是自己，无论是未病前的预防，还是患病后的康复，都一样！然而，不同的病有不同的调摄方法，为此浙江省中医药学会选派一批临床经验丰富、学术造诣深厚的专科分会主任委员，与都市快报一起，联合推出主委谈养生专栏。我相信，主委们的经验会给大家的防病治病提供借鉴与帮助。
　　浙江省中医药学会会长范永升
　　说起风湿病，在医学分类里不算是个常见病种，至今也没有特别好的治愈办法，然而这医学领域里的一粒沙，落在个人头上就是一座山，像红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等都被称为不死的癌症，干燥综合征、骨关节炎、皮肌炎、混合型结缔组织病、血管炎、痛风等，也给患者带来漫长的痛苦，不仅该病本身，还有可能引起各种并发症。
　　全国名中医，浙江省中医药学会会长，中国中西医结合学会风湿病专委会主任委员范永升，三十多年前就意识到单纯用西药治疗风湿病，有副作用，难以根治，而中医典籍对这类疾病有悠久记录，可提供有效的治疗或有益的补充，于是他毅然决然选择了这个小众病种作为专业方向，一头扎进风湿病的中医治疗研究中去。如今，范永升教授已经是国内中医治疗风湿病的领军人物，他的门诊总是一号难求。对于迁延难愈的风湿病，范永升教授认为，除规范用药外，患者的日常保养对稳定病情也很重要。
　　总原则：祛风、化湿、散寒、清热
　　风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。从中医的角度说，风、寒、湿是风湿病的致病因素，风寒湿三气杂至，合而为痹，古时所说的痹症即为风湿病。人们体虚时若正好感受到环境中的风寒湿，内虚外邪相合，就可能导致发病。
　　目前风湿病很少能完全治愈，一般发作的急性期会比较痛苦，有的还比较危险，因此患者日常需好好调理，避免复发，尽量把病情维持在稳定期。中医治疗风湿病的原则为祛风、化湿、散寒、清热，日常生活中的保养也可遵循这四个原则。
　　夏季莫贪凉，吹空调、吃冷饮有讲究
　　7080的风湿病都会有关节病变，发病时大小关节都有可能红肿热痛。以关节病变为主的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎等患者，在夏季反而要注意关节的保暖，因为我们现代人夏天大多会处在阴凉的空调环境。
　　有风湿关节病的患者大多是内湿的体质，脾胃虚弱，尤其要注意防寒防潮。冷风为风寒之邪，因此注意不能让空调风直吹人体；夏季潮湿，湿度高时，也可用空调的除湿模式。
　　若工作环境空调温度低，建议风湿关节病者还是尽量穿长袖长裤长裙，把关节遮起来，衣物可以选薄薄透气的，但尽量遮上一层，又能挡风，又能防寒。
　　另外，少吃寒湿之物，如冰啤酒、海鲜等。
　　冰箱里拿出来的菜肴最好加热再吃。冰箱里拿出来的酸奶、水果等先在常温里放一放，脾胃虚弱者最好等其温度升到常温后再吃。
　　冰淇淋之类甜腻之物易在体内化湿为痰，阻碍脾的运化。实在拒绝不了诱惑请小口慢尝，切莫贪图一时舒爽。
　　还有各种生食，比如色拉、生鱼片之类，生助湿，单吃生食本不要紧，但生食的食材为了保持新鲜，往往需冷藏，生冷的食物就要尽量少吃。
　　不太推荐风湿病人游泳
　　号称最好的运动游泳，范会长倒是不太推荐给风湿病患者。因为游泳环境通常湿气重。游泳场馆水温恒定的还好些，有些自然环境中的河水、溪水，冰冷彻骨，湿冷对风湿病人而言就不妥了。
　　实在喜欢游泳的，游过上岸后一定要用温水再冲冲身子，可以吃点藿香正气散发散一下湿气，有条件的话，还可以喝点姜汤，出点汗，也会起到发散的作用。
　　但风湿病人也还是要适当运动的。适当的做些自己喜欢的运动，不要太猛烈的，都行。运动至有微微的出汗感，能有效促进脾胃的运化功能，也促进血液循环。不要运动太过至大汗淋漓，会伤元气。
　　其实健康人夏季运动也是一条原则，范永升教授说，无论工作多忙，自己每天都会坚持走上二十来分钟，中间再做上一套广播体操，其实不拘什么动作，活动开筋骨就好。
　　当然，同理的，风湿病人平时洗澡也不要用冷水，要用热水。
　　薏仁粥、生姜吃起来
　　饮食宜清淡、有规律，多样化。油腻助湿，少吃。滋补类的食材如羊肉、狗肉、阿胶等不要吃。可多吃点冬瓜、丝瓜、绿豆汤，冬瓜利小便；丝瓜清热利湿通络；绿豆汤清热解暑。
　　范永升教授特别推荐大家多吃点薏苡仁粥，用薏苡仁适量，加几颗红枣，熬成粥日常吃即可。我们平时听到薏苡仁用于健脾除湿的功效较多，其实薏苡仁还有祛风湿的功效，薏苡仁有利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结的作用，用于水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈；赘疣，癌肿等等。《金匮要略》里有麻黄杏仁薏仁甘草汤方，就是专门用来治疗风湿痹病的。
　　范永升教授也建议大家夏季可以多吃点生姜。冬吃萝卜夏吃姜，夏季长期在阴凉的空调环境，多吃点化湿散寒的生姜，是极好的。可用生姜三片，红枣三颗，放适量水，大火烧开，小火再煮5分钟后当日常茶饮。
　　秋季滋阴，冬季保暖，春季防反复
　　范永升教授也提到了其余三季风湿病人的养生要诀。
　　快要到来的秋季，比较干燥，大家要注意滋阴润肺，可多吃点水果、铁皮石斛、西洋参、白木耳等。干燥综合征患者要尤其注意补充水分。
　　冬天，主要是保暖防寒，类风湿性关节炎患者和强直性脊柱炎患者易发病，要特别注意关节处的保暖，以及对软骨关节的保护。
　　春天，气候变化多，红斑狼疮等风湿病易反复，虚邪赋风，避之有时，要及时增减衣物。风湿病人尤其注意尽量不要感冒，别看小小感冒本身似乎都不能称之为病，但往往会引动宿疾，加重病情。一旦发生外感，必须及时治疗，不得勉强劳作。
　　保持乐观向上的心态
　　养心安神是健康的关键
　　风湿病大多迁延难愈，患者往往会担心药物副作用、生活质量、经济负担等问题，身心备受折磨。在多年与风湿病人打交道的过程中，范会长深有感触的是，有些风湿病人常伴有焦虑恐惧，抑郁自卑的情绪，或多或少存在一些心理上的问题需要疏解。
　　这么多年的临床中可以看出，情绪比较容易波动、激动的病人，病情也会反复波动得多一点。所以风湿病人一定要保持乐观向上的心态，这很重要。
　　范永升教授说，有一种说法，药补不如食补，食补不如穴补，穴补不如神补，神即指情绪，虽不一定确切，但也说明养心安神是健康的关键。
　　有个长期在范永升教授这里治疗的病人，二十出头就得了红斑狼疮，当时脸上有红斑，还伴有肾损害。但她心态很好，性格开朗，坚持规范服用中西药，不会把病情的后果，或者药物的一些副作用放在心上，积极配合医生治疗，如今已有十五年了，病情一直控制得很好。六年前她还生了第一个宝宝，如今正打算生二胎（红斑狼疮病人若病情控制不佳生育有风险）。
　　‘恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来’。记住这句话，平日里注意休息、好好睡觉，凡事不要想太多，促进免疫功能恢复，病情自然就稳定了。