肾移植的排斥反应有哪些？

　　肾移植是慢性肾功能衰竭患者在肾脏替代治疗中，挽救患者生命的一项有效的治疗手段，也是最好的治疗办法。
　　但是，肾脏移植术后的患者，最大的特点，就是需要终生随访和长期服用抗排斥药物，因为肾脏移植后，永远会存在排斥反应，以及永远会存在免疫力低下的情况。
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　　什么是排斥反应
　　肾移植的排斥反应，是一种免疫反应，由于被移植的肾脏，有同种异体抗原的存在。接受肾移植者的免疫系统，对这一种同种异体抗原，发生细胞和液体的免疫反应，这种免疫反应就是排斥反应。
　　同种异体抗原
　　人与人之间，由于基因遗传不同而存在的不同抗原。
　　根据临床表现病理改变等，我们将排斥反应分为四种：超级性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应。
　　超级性排斥反应
　　当新移植的肾脏进入患者体内后，它是作为抗原，那么跟患者体内的已经存在的抗体，突然就发生了抗原抗体反应。
　　那么一般这个时候，肾脏就马上出现血栓，这个肾脏很快就失去了功能。这种情况下就必须把肾脏马上切掉，这就是超级性排斥反应。
　　由于手术前，医院会对病人进行各种监测，现在的医疗条件和技术都已经非常好了，目前超级性排斥反应基本上是看不到了。
　　急性排斥反应
　　急性排斥反应，一般发生在肾脏移植以后的三个月以内、一年以内，或者甚至五年以内也有发生急性排斥反应的现象。总体来讲，急性排斥反应和免疫抑制剂的用量不足有关。
　　还有一种急性的排斥反应就是加速性排斥反应，一般发生在移植以后七天左右，而且多发生在生过好多个孩子的中老年女性。一般发生加速性排斥反应后，可以是使用ATG（抗胸腺球蛋白）来对抗。
　　慢性排斥反应
　　慢性排斥反应，这个排斥反应的特点就是移植的肾脏出现了纤维化。
　　这种现象主要针对与长期的病人，排斥反应进展缓慢，往往呈隐匿性，肾脏功能逐渐减退或丧失。
　　目前尚无肯定有效的治疗方案。因此,慢性排斥反应的＂防＂大于＂治＂,因此就需要终生随访和长期服用抗排斥药物。
　　术后定期复查
　　肾脏移植术后，由于身体对肾脏的接受情况，排斥反应是永远存在的，因此肾脏移植的患者，要做到肾移植术后的定期复查。
　　早期的排斥反应比较明显，手术后时间越短，排斥反应越大，因而排斥反应最强的。所以，肾脏移植的患者，应该坚持定期复查。
　　定期复查是对肾脏移植患者相当重要的环节，一般常规要复查包括，肾功能、抗排斥药药物浓度、血常规、尿常规及彩超等。