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男子一次吃5个橘子为何会发生高钾血症?肾病哪些食物不能多吃?

  橘子一般指柑橘,也写成桔子,是一种常见的水果,因为它吃起来口感好,酸甜可口,是很多人的心头最爱。
  橘子,性平、味甘、酸,入肺、胃经,含有丰富的维生素C、碳水化合物、胡萝卜素、蛋白质、维生素B族、维生素E、有机酸、膳食纤维、钙、铁、锌、钾等矿物质。含有的有机酸,可以开胃,增加食欲,促进身体对营养物质的吸收;含有的维生素C,具有抗氧化性,可以起到延缓衰老,美容养颜的作用;还含有果胶及膳食纤维,可以促进胃肠道的蠕动,加快肠道内废物的排出,起到润肠通便、预防便秘的作用。
  但是,橘子钾含量比较高,100g橘子中含有154mg钾成分,对一些低血钾的人来说,无疑是补钾的良品。但对某些疾病患者,尤其是肾衰竭患者,过多吃橘子可能会带来严重的后果。据报道,一位男子因多吃桔子突然摔倒,被送往医院急救。
  男子一次吃5个橘子突然昏倒,检查发现尿毒症高血钾
  据媒体报道,患者xxx,男,44岁,早在十几年前,就被查出患有高血压,因为正值壮年,不仅没有按照医嘱吃药降压,平时也从不去医院检查。曾感觉浑身乏力,小腿还出现了浮肿,没有引起重视。
  患者有一次去市场看到新鲜的橘子,立即来了几斤,回家后因一口气吃下了5个橘子,突然晕倒在地,被紧急送往医院。
  检查报告显示,肌酐高达1700umol/L,血钾也高达7.2mmol/l,而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l,被诊断为尿毒症、高钾血症,病情严重,随时可能引发心脏骤停。幸运的是,患者被及时发现并送到医院急诊,经过医生及时的血液透析、降血钾等抢救治疗,最终转危为安。
  医生表示,正常人即便多吃几个橘子,也不会出现严重的健康问题。患者之所以会因吃橘子而险些丢命,是因为患有尿毒症,而橘子中含有的大量钾,食用后进入人体必须通过尿液排出,因肾功能严重受损致使体内的钾无法及时排泄,导致大量钾蓄积引发高钾血症。
  肾病患者哪些食物不宜多吃?
  北京联科中医肾病医院中医专家张振忠称,肾脏是血钾调节的重要器官,肾功能正常时,如果钾摄入较多,肾脏排钾量也会增多。如果肾病患者的肾功能已经受损比较严重,一旦摄入过量橘子等富含钾离子的食物,钾就会在体内蓄积,高血钾会直接抑制心跳和呼吸,若不及时进行有效治疗,甚至会危及生命。尤其是肾衰竭患者,应控制高钾食物。
  1、控制高盐分饮食。慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大。每 1克盐可带进 110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
  2、少吃高脂食物, 慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如果没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
  3、忌食强烈调味品。强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
  4、限制含嘌呤高及含氮高的食物。如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等,会增加肾脏的负担,因此,应限制刺激肾脏细胞的食物。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
  5、限制植物蛋白质。蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时,每日蛋白质的摄入量应控制在20-40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢,不宜用豆类及豆制品作为营养补充,包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。
  6、控制高钾食品。含钾高的食材:脱水新鲜水果、甘蔗糖蜜、手擀面、谷糠、藻类、大豆粉、调味料、向日葵花籽和麸皮;鳄梨、牛羊肉、海枣、番石榴、大部分油麦菜、油桃、干果、生猪肉、家禽类、金枪鱼;吐司面包、谷类、奶酪、蛋、果汁、奶,罐头、贝类、全麦面粉、油和酸奶酪。
  含钾元素高的蔬菜:菠菜,还有香菜、油菜、甘蓝,还有芹菜、大葱、莴笋、土豆、山药、毛豆等;含钾高的水果:鲜枣、香蕉、桂圆、番石榴、石榴、哈密瓜、桃子、橙子、橘子、柑子、柿子、荔枝李子、猕猴桃、香瓜、芒果、草莓、枇杷、柚子、苹果、梨、西瓜、木瓜等。
  《中国居民膳食指南(2016)》建议从事轻体力活动、身体健康的一般成年人每天的水果摄入量是200-350g,大概也就是每天1-2个橘子。
  如果是患有糖尿病的朋友,在血糖控制稳定的情况下,每天可以吃中等大小的橘子1个。患有消化系统疾病,如反流性食管炎、胃酸分泌过多导致的胃溃疡等,不宜食用有机酸含量较多的柑橘类水果,以免加重病情。

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