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夏天来了,血压恢复了正常,是不是该把降压药停了?请看此文

  "医生,我最近血压量出来都恢复正常了,是不是可以把血压药停了?"
  王大爷今年65岁,患上高血压也好几个年头了,这几年都是雷打不动的,每天早上吃一片降压药,血压控制在140/85mmhg上下。最近天气热了起来,立夏也过了,王大爷的血压却变动了起来。因为接连好几天血压都在110/70mmhg上下浮动,这可把王大爷急坏了,血压低了可是要命的。
  虽然现在血压恢复了正常,但这降压药自己也不敢随便停,于是赶紧挂了个心血管科专家看看。这王大爷一见到医生就问了,"医生,夏天来了,血压恢复了正常,是不是该把降压药停了?"其实随着季节的更迭,气温升高,人体血管舒张,确实很多高血压患者的血压会出现一定程度的下降,不少人可能都有这样的疑惑,血压药是不是可以停一停?今天我就来和大家好好聊一聊相关知识。
  夏天血压出现下降,什么道理?
  众所周知,夏天气温升高,天气炎热,我们人体体表血管扩张,阻力出现下降,故而血压也会相应地下降;此外,夏天如果水喝得少,出汗又比较多,水分丢失,血管内血容量下降,也会引起血压下降;而且有些从事体力劳动者或者喜欢锻炼的人,由于出汗多,盐分丢失,血管紧张度也会下降,血压随之下降,这就是不少高血压病人在进入夏季后血压出现下降的原因所在。
  夏天来了,血压恢复了正常,是不是该把降压药停了?
  的确,对于我们人体来说,血压高了不行,低了其实更不行。因为低血压会造成器官、组织血液供应不足。老年人对低血压的耐受性更差,更容易出现重要脏器灌注不足,引起缺血性疾病,比如心绞痛、脑梗塞、深静脉血栓、肾功能不全等等。那么怎么去把握这个度呢?
  这点上其实没有标准答案,还是要根据个体情况来具体分析。我举几个常见的例子,如果的的确确,多次规范监测血压,收缩压都低于120mmhg以下,那可以适当地调整降压药物,像现在很多人的降压方案都是联合用药,两三种、三四种降压药一起在吃,那么就可以在每日监测血压的前提下先减少其中一种,观察一段时间。
  原则是,高血压患者夏季减药,先减利尿剂类降压药,切忌血压一低就擅自把药全停了,尤其是服用多片降压药的患者,如果停用β受体阻滞剂类降压药(如美托洛尔、比索洛尔等),容易诱发严重的高血压或者导致血压大幅度波动;如果是轻度高血压,平时就在吃一种降压药,血压又低到110/60mmhg以下,那可以暂时把药停一下。
  但是一定要注意监测血压,最好是每天都测,如果停药后血压又高了,可根据血压情况适当恢复用药。我建议是高血压家庭可以买一个电子血压计,价格也不贵,自己在家里测量起来也方便。这样做的目的也是防止停药后如果血压反弹性骤升,引发相关风险。所以即使是夏天血压有所降低,也不主张盲目自行停药,一定是要在心血管病专家指导下进行。
  气温变化,夏天该如何稳定血压呢?
  良好的睡眠,夏天天气热,像南方地区还有蚊虫叮咬,容易影响睡眠。高血压患者也更容易 出现血压波动,增加血压控制的难度,或引起心脑血管疾病发作。所以要养成良好的睡眠习惯,创造适宜的睡眠环境,给自己一个好的睡眠对维持血压稳定非常重要。
  保证足够的水分摄入,因为夏天出汗比较多,如不及时补充水分,易引起身体内液体容量减 少,导致血压波动。应避免中午至三四点时段出门,在外随时携带饮用水或就近饮水,不要等到明显口渴时才喝水。
  适宜的室温,高温容易导致中暑,尤其是一些年纪较大的人,身体对热的感受不敏感,室温很高时也不觉得热,不注意降温,很容易发生没有征兆的血压波动,甚至心脑血管疾病发作。 有些年轻人喜欢将空调温度调得很低,和室外是冰火两重天,这种情况也容易引起血管的收缩/舒张,导致血压波动或意外。
  作者寄语:本文是笔者综合数小时时间综合总结而成,不加入专栏收费,无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多的人,感谢大家的支持。#心健康信科普#

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