睡对了能养病，10种病各有保护性睡姿

　　在睡觉这件事上，人们似乎倾注了不少心血：换高价床垫，买各种材质枕头，却唯独忽略了「睡姿」的重要性。
　　每天和睡眠打交道的三分之一时间里，好的睡姿不仅能消除疲惫感，甚至能缓解疾病症状，加速康复。
　　《生命时报》采访专家，告诉你10种病的＂保护性睡姿＂，并提醒特殊人群避开一些危险睡姿。
　　受访专家
　　中南大学湘雅医院心血管内科主任医师 杨天伦
　　中南大学湘雅医院脊柱外科主任医师 张宏其
　　上海市长宁区妇幼保健院产科副主任医师 蔡蓓珺
　　10种病各有＂保护性睡姿＂
　　普通健康人不必过分纠结睡姿，但尽量不要俯卧。对有疾病在身的人来说，选择＂保护性睡姿＂不仅能缓解不适症状，还会促进康复。
　　颈椎病、腰间盘突出
　　仰卧
　　建议平躺仰卧，睡硬板床。侧卧会加重椎动脉痉挛，甚至影响脑部供血。
　　胃病
　　右侧卧
　　患有胃溃疡、各型胃炎和消化功能障碍的人，宜采用右侧卧睡。
　　从解剖学上看，胃大弯及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧，右侧睡不会压迫这些组织，利于夜间肠胃消化食物。
　　食管疾病
　　仰卧
　　反流性食管炎患者应仰卧睡觉，建议枕头高度为15厘米左右，有助减轻胃液反流。
　　冠心病
　　右卧
　　建议采用头高脚低的右侧卧位，头侧比脚侧高10~15度为宜，可减少下腔静脉回流的血液量，利于心脏休息。
　　脑血栓
　　仰卧
　　最佳睡姿是仰卧，枕头最好高5厘米，不宜过高或过低，以保证颈动脉不受压迫，使脑部供血充足，利于病情恢复。
　　心衰
　　半躺半坐
　　半躺半坐的睡姿最好，既能改善肺部血液循环，减少肺部淤血，还可增加氧气吸入量，有利于缓解心悸、胸闷、气喘等不适症状。
　　鼻中隔偏曲和鼻息肉
　　侧卧
　　应向偏曲的反方向、未长鼻息肉的一侧卧位入睡，可保持口鼻气流通畅，减少夜间用口呼吸的频率，避免晨起头晕、咽干等不适。
　　胸腔和肺部疾病
　　分症状  肺气肿患者宜仰卧，并垫高枕头，以保持呼吸道通畅； 哮喘患者在哮喘发作时不能平躺，宜半卧位，以减轻呼吸困难； 咯血症状患者，宜采用患侧卧位，防止血凝块阻塞支气管引起呼吸困难。
　　下肢骨折
　　平卧
　　患者以平卧为好，如要侧卧，可在两腿间夹个小枕头，避免关节过度内收，造成脱位。
　　静脉曲张
　　脚高于心脏
　　把脚稍垫高，在水平位置上超过心脏的高度，有助于促进血液回流心脏，避免下肢静脉充血。
　　3类人要避开的危险睡姿
　　研究发现，95%的人每晚会保持同一睡姿。其实，睡姿并非要一成不变，在生命的不同时期，应该根据身体状态进行科学调整：
　　老人
　　老人不宜睡左侧卧位和俯卧位，最好睡仰卧位和右侧卧位。此外，一些老人还应避开以下睡姿： 易打鼾：注意别仰卧，选右侧卧位最安全，但要记得翻身，以免肢体麻木。 喜欢手臂上抬或放枕头下：睡觉时手臂上抬，时间久了会引起肩臂酸痛或手指麻木。加上食道平滑肌的张力降低，手臂上抬极易助长食物及胃液反流。长此以往，会患上反流性食道炎。
　　孕妇
　　由于子宫增大，腹部压力骤增，孕妇可能会觉得怎么躺都不舒服。而不合适的睡姿甚至关乎母子安危。英国哈德斯菲尔大学推荐了几种睡姿： 前3个月：随意睡。此时，子宫没有超出盆腔，怎么睡都不会压迫到胎儿。因此，这个阶段睡姿舒服就好。 4~6个月：左侧卧位。随着孕周增大，子宫自然向右旋转，左侧卧位可改善这种旋转，从而增大血流、提高血氧。尤其适合有妊娠期高血压、糖尿病，胆汁淤积、胎儿宫内发育受限的准妈妈。 7~10个月：左、右侧卧位轮换。仰卧位会压迫下腔静脉，造成血液回流受阻，出现胸闷、心慌。如果胎盘血流受阻就会出现胎盘早剥、宫内缺氧等严重后果。孕晚期建议左侧右侧轮换着睡。
　　婴儿
　　仰睡是婴儿更常见且安全的睡姿。早在1992年美国儿科学会已经提出，婴儿睡眠时应该保持仰睡姿势，尤其是新生儿。
　　对于爱吐奶的宝宝而言，侧睡能有效减少吐奶，防止误吸。此外，经常左右交替变换的侧睡睡姿，可防止偏头，有利睡出好头型。
　　但侧睡也有缺点，侧睡时同侧耳朵被压在下面，宝宝耳廓骨头软，压迫时间过长可能会造成双侧耳廓不对称及招风耳。
　　需要提醒的是，美国儿科学会明确提出不建议婴儿趴睡，可能有窒息风险。
　　每种睡姿都有＂适配＂枕头
　　睡出来的健康，除了和睡姿息息相关，枕头的辅助作用也不容小觑：高低大小、柔软度、薄厚程度都是硬指标。《生命时报》结合美国《健康》杂志刊文，教你挑选常见睡姿的适配枕头。
　　仰卧：枕头应松软
　　最好选择蓬松柔软、约10厘米高的枕头，或枕头高度与自己的拳头高度一致。既能让头颈得到足够的支撑，又不会太高。
　　侧卧：枕头加厚些
　　波士顿伯明翰妇科医院理疗师肯·莎伦表示，经常侧卧的人，需要一个稍微厚点的枕头，躺下后，枕头侧面应形成马鞍状。这样才能填补头和肩膀之间的空隙，使头、颈、脊椎处于一条直线上。
　　枕头高度最好与自己一侧的肩宽长度一致。
　　俯卧：薄枕头
　　虽然不提倡俯卧，但对于夜间不知不觉就会俯卧睡觉的人，最好选一个薄枕头。睡觉时，还可以在肚子下垫一个柔软的薄枕头，以减轻后背压力。
　　除此之外，符合人体生理曲线的枕头还要满足： 枕高：以8~15厘米为宜，公式是（肩宽-头宽） 2。睡觉时，可把枕头中间压扁，颈部着枕处垫高，使颈椎既不前屈，也不侧弯，保持适当的后伸位。 枕长：应够睡眠翻一个身后的位置，一般要长于头围的1.2倍。 枕形：枕头的形状以两边高，中间低的元宝形为佳，因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度。
　　本期编辑：张宇
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