健康教育丨冬季如何预防和识别心肌梗死

　　急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病最危重的阶段，是一种致死率相当高的疾病。患者发病时，多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。
　　心肌梗死作为一种严重的冬季高发心脑血管疾病，患有高血压、糖尿病、家族性高胆固醇血症的高龄患者是高危人群。但是因为吸烟、不良饮食习惯、精神压力大等因素，出现心肌梗死年轻化趋势，40岁左右的发病人群屡见不鲜。
　　生活中，大多数的心肌梗死在发生前都有征兆。心肌梗死的前兆症状一般体现为：近期突然出现心绞痛并且疼痛的时间超过15分钟，伴有心慌气短、面色苍白、烦躁不安、恶心呕吐、憋闷、胸痛、乏力等症状。上述症状多在发病前3至7天内出现，少数人在数周前就出现。另外，对于原因不明的胸背、前颈、胳膊疼痛，还有胃痛、牙痛、焦虑、失眠、心跳加剧等症状，大家都应警惕。
　　当您和您身边的人出现上述症状时，切不可强忍，应立即平躺休息并迅速拨打120。就地平卧时，双脚稍微抬高（约一个枕头的高度），避免搬动；保持情绪稳定，可立即服用2粒地西泮片（安定片），另服硝酸甘油1片（置于舌头下含化）；如有供氧条件，应立即给予吸氧；如病人心脏突然停止跳动，应立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，直至医生到来。心肌梗死后要在4—6小时内，最迟不超过12小时进行溶栓或支架治疗。对急性心梗患者而言，越早得到治疗，存活率越高。
　　要预防心肌梗死，就必须预防血管病变，要戒烟限酒，做到低盐低脂饮食，管理好血压、心率和血糖等危险因素。同时，应提防晨起突发心梗，晨起后动作应轻柔缓慢，高血压患者需遵医嘱，看是否需要在睡前服用长效降压药，控制第二天清晨的血压。日常饮食保持七八分饱，清淡饮食，控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇食物的摄入；多吃新鲜果蔬和粗粮，多喝水，保持大便通畅。运动要量力而行，最好进行快走、慢跑等温和的有氧运动，运动时间半小时左右为宜。要及时释放压力，把烦恼等不良因素发泄出来；当心情紧张时，自然站立，闭上眼睛做深呼吸，有助于放松身心。外出时应做好保暖，护好头部、手部、脚部，回到室内也不能着急脱掉衣帽，尽量减少血压的波动。
　　下期预告：
　　痛风是一种很常见的风湿免疫疾病。最常见的表现是某个关节突发性的发红、肿胀以及剧烈疼痛。痛风与高尿酸相关，是唯一需要严格控制饮食的风湿免疫疾病。传统佳节将至，大鱼大肉能不能吃？下一期（1月27日）将科普痛风患者饮食注意事项。
　　南宁日报记者 吴青华通讯员 黄晓萍