医院来了个年轻小伙小王，平时作息规律，注重养生。
　　最近一段时间突然感觉自己喉咙老有东西堵在里面，吐不出又咽不下，十分难受，还伴有胸腹胀满的感觉，吃饭都不香了。他怀疑是不是有咽炎或者咽部肿瘤，就来医院检查，但是检查结果一切正常。没有问题，为什么会老觉得喉咙老有东西呢？该怎么办？
　　西医将这种表现称为咽异感症，就是咽部有异物感，就是没有实质性毛病，这种情况下西医没有太大办法。
　　中医将这种表现称为梅核气。《 古今医鉴.梅核气》：＂梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。始因喜怒太过， 积热蕴隆，乃成厉 痰郁结。＂
　　中医认为是痰气郁结所致，常用半夏厚朴汤，但有时候对有些人的效果不好。这部分人内有积热，久热化郁，理气解郁的同时还要清热。当我们阴阳不交的时候，不仅会导致痰热互结，还会导致上热下寒。
　　此时要打通中焦，平衡阴阳。
　　二气散，由栀子 干姜组成，来自于《杨氏家藏方》卷六，可用于阴阳不交，痰热互结所致的梅核气，我们一起来看看。
　　一、栀子
　　栀子苦寒，能够入三焦，不论是上焦之火，中焦之火，下焦之火都可清。
　　可泻肺火，胃火，肝火，入下焦还能泻肾火。
　　栀子行走于三焦，能够交通心肾，苦寒入心，导心火下行至肾，温煦肾阳，因此起到平衡阴阳，治疗上热下寒。
　　中焦不通百病生，栀子打通中焦，清火热之邪，能够凉血散瘀。调和阴阳，化痞散结。
　　朱震亨：＂泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解热郁，行结气。＂
　　火热之邪郁结，就会导致梅核气，就会出现胸腹胀满，甚至失眠等。
　　二、干姜
　　干姜辛、热，能够温中散寒，温胃止呕。辛温性燥，可消痰。
　　与附子同用还能回阳救逆，与桂枝等同用则能用于四肢不温，风寒湿痹。
　　入肾，能够暖肾阳，入脾胃，温脾胃，适用于脾胃虚寒，肾阳不足导致下焦阴冷。
　　《本经》：＂主胸满咳逆上气，温中，止血，出汗，逐风湿痹，肠潞下痢。生者尤良。＂
　　干姜味辛，性温，能够升脾肾之阳来化郁结之痰核。与栀子一温一寒，交通阴阳。
　　总结：古人认为，阴阳二气不交就会催生疾病，本方以干姜栀子为药，命名二气散，用于阴阳痞结，咽膈噎塞，状如梅核，妨碍饮食，久而不愈之症。也可用于中焦不通导致的上热下寒之症。
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