肺癌伴胸水,老年肺癌患者可以这样治
胸水往往是肺癌恶化到一定程度后出现的并发症,治疗上需要针对原发病灶的同时,还要对胸水进行对症治疗,才能做到标本兼治。
我的一位患者71岁老人,18年5月无明显诱因出现右侧胸痛,持续4天后入院检查发现肺癌伴胸水,行化疗并抽胸水治疗,症状得到缓解,但随后胸水复发,且化疗副作用明显,综合考虑后转中医治疗。
初诊时候,患者自述胸闷、胸胀,偶有咳嗽,一咳嗽就容易引起胸痛、气喘,不能平卧,晚上睡眠需侧到一边,致睡眠受影响,且胃口差、无食欲。观舌苔薄白腻,脉沉弦。
胸腔积液在中医上属于悬饮的范畴,是一种虚实夹杂的病理状态,本虚为脾肾阳虚,标实为邪气盛行、水饮停聚,继而影响到它脏。该患者亦症属饮停胸胁,宜逐水祛饮,遂开方椒目瓜蒌汤,取椒目、瓜蒌、桑白皮、苏子、茯苓、生姜皮、半夏、白蒺藜、冬瓜皮等中药综合调理。
服药7剂后复诊,患者诉胸痛有所缓解、咳嗽有所减轻,遂开原方继服;再1月后,胸闷症状缓解近一半,睡眠也有所改善,能安稳睡个5、6小时左右;治疗3个月后复查,肿瘤稍有缩小,胸水已消退,且无复发,遂继服用中药治疗,至今也已有3年余。小结
本案患者已年过七旬,又患有肺癌伴胸水,在无法手术根除的情况下,用中药调理至今,虽肿瘤无法根除,但饮食、睡眠可,基础日常活动不受限,所以姑息治疗、带瘤生存也算是老年癌症患者最适宜的一种治疗方式了。
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