全身多发性结节？一个方子，化痰软坚，理气散结

　　近年来，随着健康意识的普及，人们对体检变得越来越重视，各种结节、囊肿的发现率也相应地变得越来越高。
　　往往一个办公室内就有五六个人发现结节的问题，甚至不乏一个人身上不止出现一种结节的情况。
　　那么甲状腺结节、乳腺结节等结节病究竟为什么会多发呢？
　　中医认为， 结节、增生、脂肪瘤等疾病的发生，其实都属于痰湿凝聚所致。
　　我们以前讲过，如果体内的＂情绪垃圾＂长期积蓄，不及时清除，那么时间一长，就会导致体内的郁气排不出去，拥堵在人体内，进而伤肝。
　　肝郁气滞日久，则津液输布失常，形成痰湿。
　　气滞和痰湿互结，阻滞于咽喉部位，就形成了甲状腺结节、甲状腺囊肿；到了乳腺，就是乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺增生；还会在子宫等部位停滞，形成肌瘤。
　　因而在治疗结节尤其是全身多发结节的时候， 调理生长结节的体内环境是必不可少的重要过程。
　　如果只是单纯地切除了结节，那么时间一长很容易就会再次复发。需知 只有好的土壤，才能结出好的果子。
　　那么发现结节该如何进行调理呢？今天就给大家分享一个治疗结节经常会用到的方子。
　　海藻玉壶汤：  海藻、昆布、陈皮、青皮、半夏、连翘、浙贝母、当归、川芎 、独活、甘草、海带。
　　方中海藻、浙贝母、昆布、海带、半夏，都是治疗结节的要药，再配以行气化痰、破气消积的青、陈二皮，加上活血化瘀的当归、川芎，再取独活祛风除湿通络，连翘清热消肿散结，再以甘草调和诸药之性。
　　功效之高，犹如玉制之壶可贵，故名＂海藻玉壶汤＂。
　　医案分享：
　　记得有一次，一个山东的患者来找我线上问诊，姓杨，今年49岁，是个女教师。
　　她是什么毛病呢？就是就是常感 口干口苦、全身乏力、喉部有异物感，而且能摸到脖子那里有个肿块  ，然后就到医院去做检查。
　　结果查出甲状腺囊实性结节，医生建议定期复查，大了就做手术切掉。
　　杨女士非常担心，觉得天天放在那等着变大手术也不是事，几经权衡后于2021年11月19日通过线上视频来找我问诊。
　　刻诊，见 口干口苦、全身乏力、喉部有异物感，伴急躁易怒、压力大、失眠多梦。
　　舌诊，见 舌尖边红，苔白腻，舌下瘀斑明显。
　　报告单显示：
　　甲状腺峡部厚约0.2cm，左叶大小约4.1x1.6x1.7cm，右叶大小约4.0x1.2x1.3cm；
　　双侧甲状腺叶及峡部大小形态正常，包膜光滑，于左叶探及大小约 1.8x1.2cm的囊实性结节，边界清，内以囊性部分为主，CDFI：结节内及周边见。
　　超声提示：
　　甲状腺囊实性结节 建议定期复查。
　　综合患者的体质状况，考虑为瘿病，肝郁气滞所致； 治宜活血化瘀、调畅气机、软坚散结。
　　给予海藻玉壶汤辨证加减的方子15剂，方见——
　　夏枯草、生甘草、山慈菇、桔梗、水红花子、杏仁、牛蒡子、海藻、白芷、防风、昆布、焦三仙、郁金。
　　日1剂，水煎服，早晚各一次、 于饭前或饭后一小时温服。
　　同时给予外敷散结贴18贴。  嘱咐她保持良好的心态，少生闷气、少熬夜，有吃油炸食品，加以适量运动锻炼。
　　用药两周后，2021年12月6日二诊。患者自诉 睡眠、精神、口干口苦等均有好转  ，效不更方，再予15剂，同时给予外敷散结贴20贴。
　　继续用药半月后，2021年12月25日三诊。患者自诉 不适感大幅减轻。复查甲状腺彩超，结节明显缩小。
　　上方稍作加减，再予30剂，同时予外敷散结贴35贴。
　　继续用药一个多月后，2021年1月29日四诊。患者 心情大幅好转，口干口苦、全身乏力、急躁易怒、失眠多梦、喉部异物感等情况均已消失不见。
　　效不更方，略作加减，继续投用。后续连续用药一个多月， 到2022年3月6日五诊时，肿块已消失不见。
　　复查甲状腺彩超，超声提示：甲状腺内未见异常占位性病变， 随访未见复发。
　　这是为什么呢？
　　我们上面有提到，结节、增生、脂肪瘤等疾病的发生，其实都属于痰湿凝聚所致，肝郁气滞日久，则津液输布失常，形成痰湿。
　　痰瘀互结，使得肝经淤阻，这就出现肿块。因为在治疗上需要理气、化瘀、化痰散结。
　　最后说一句，如果查出甲状腺结节、乳腺结节等疾病，要早点治，千万不要拖，身体健康才最重要的。
　　此外 需要注意的是，同一个方子，用在不同的体质症状上面，其实都是需要调整的。如果都用同一个方子配比，得到的结果不一定都是好的。
　　因而具体运用时，建议在中医师的指导下辨证。