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老中医经验方及临床常用药对

  一、冠心方
  组成:甲方:附子肉桂仙灵脾党参黄芪茯苓炙甘草
  乙方:党参麦冬五味子生地白芍枸杞子仙灵脾
  主治:冠心病
  按:甲方助阳益气补肾,适用于阳虚患者。乙方益气养阴补肾,适用于阴虚患者。
  二、糖尿病方
  组成:党参黄芪仙灵脾菟丝子枸杞子柏子仁生地玉米须蚕蛹桃树胶
  主治:糖尿病
  按:本方以补肾益气为主,有较好的降糖作用。
  三、甲亢方
  组成:蚤休白蔹漏芦黄芪玄精石川石斛滁菊花枸杞子千里光谷精草石蟹
  主治:甲状腺机能亢进。
  按:方中蚤休、白蔹、漏芦清热解毒,黄芪益气,玄精石、川石斛养阴,菊花、枸杞子、千里光、谷精草、石蟹清肝明目。共奏清热补气,清肝滋阴明目之效。
  四、甲减方
  组成:黄芪补骨脂熟地
  主治:甲状腺机能减退。
  按:本方助阳益肾补气。阳虚证显著者可加熟附块桂枝。
  乐胃煎
  〔组成〕党参白术茯苓生甘草陈皮黄连白花蛇舌草蒲公英丹参莪术
  〔适应症〕慢性萎缩性胃炎伴癌前病变
  〔方解〕
  以四君子汤健脾益气,用党参易人参可久服缓服,《本草正义》所谓:党参力能补脾养胃健脾运而不燥,滋胃阴而不湿鼓舞清阳,振动中气,而无刚燥之弊;伍用陈皮之辛、苦、温,理气降逆,燥湿化痰,《本草汇言》谓陈皮理气散寒,宽中行滞,健运肠胃,畅利脏腑,为脾胃之圣药也;黄连,味苦性寒,泻火解毒燥湿,少用有厚肠胃之功;白花蛇舌草苦、甘、寒,清热解毒;蒲公英,消痈散结,清热解毒,《本草经疏》谓:蒲公英,其味甘平,其性无毒,当是入肝入胃,解热凉血之要药;丹参苦、微寒,活血化瘀,凉血消痈;莪术辛、苦、温,行气破血,与参术配伍,则莪术得党参、白术补气之资,通络不损气,破血不伤血;党参、白术得莪术之助补气而不壅。以上诸药,消补兼施,寒热并用,辛苦开降,气血同调,共奏健脾益气、化痰祛瘀、清热解毒之功。
  〔现代药理研究〕
  四君子汤具有调整机体免疫、抗血小板聚集、机体微循环、抗脂质过氧化、抗肿瘤、抗突变等多方面功能。黄连、蒲公英有保护胃粘膜、抗炎、抑杀HP、抗肿瘤的作用。丹参、莪术有改善微循环、抗炎、抗氧化、抗肿瘤的作用。诸药合用,能通过多种途径改善病情,阻断胃癌前病变的发展。
  用药特色
  一、常用药对
  砂仁、白蔻仁;均为化湿醒脾、行气宽中的要药,但砂仁香浓气浊,温燥之性较强,蔻仁芳香气清,温燥之性较弱,两药合用,以增强化湿和胃醒脾之功。
  海螵蛸、瓦楞子:均为制酸要药,但海螵蛸有收敛,瓦楞子又有散结之功,两味并用,相辅相成。
  八月札、路路通:均为理气要药,但八月札疏肝理气而散结,路路通行气宽中而活血,两药并用,相得益彰。
  黄连、吴茱萸:黄连苦寒,吴茱萸性热,两药并用,辛苦开降,一寒一热,相反相成,共奏清肝泻火,降逆止呕之功。
  延胡索、金铃子:延胡索活血行气,行血中之滞而止痛,金铃子清热行气,泄气分之热而止痛两药相配,其止痛之效益彰。
  连翘、蒲公英:连翘清热解毒、消痈散结;蒲公英清热解毒,消肿散结,两药同用,以增强清热解毒之功。
  二、用药指导
  用药配伍遵循清代吴鞠通治中焦如衡,非平不安的学术思想,宜虚实兼顾,寒热得宜,升降并调,气血同治,刚柔相济,动静结合,做到补勿过腻,泻勿过峻,寒勿过苦,热勿过燥。
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