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吃太咸会得高血压?医生让我少吃盐是不是危言耸听?

  咸味是人间美味之最。
  食物里如果只允许加一种作料,我们的第一反应肯定是 盐 。
  但是大量的流行病学调查证实,膳食中食盐摄入过多,会引发高血压。
  这样的观点目前已逐渐深入人心。
  世界卫生组织(WHO)建议:普通人每天钠摄入量不超过 2400mg , 折合成食盐约 6g。 相当于1个普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满的量。
  然而,目前国人食盐摄入量,北方居民平均每天11.2克,南方居民10.2克。远远高于建议的上限值。
  而且总有人对限盐心存疑虑:
  认为这样做有必要吗?是不是太矫情啦?
  还举例说:隔壁的二大爷、三大姑天天吃咸菜,顿顿重口味,血压怎么也不高呢?
  近日,由我国顾东风院士领导的一项研究发表在《Hypertension》,也就是《高血压》杂志上。其研究结果也许能回答这个问题。
  每个人对摄入的盐有不同程度的反应,这就叫 盐敏感性 。
  该项研究统计了受试者的年龄、性别、身高、体重、吸烟状况、饮酒量、运动水平、以及高血压家族史等信息。
  并通过基因检测,测量了受试者的盐敏感性,将他们分为三组: 高盐敏感组、中度盐敏感组、和低盐敏感组(盐抵抗组)。
  研究开始后,对所有受试者进行了饮食干预。
  包括7天低钠饮食(每天钠摄入量为1180mg);
  随后又进行7天高钠饮食(每天钠摄入量为7081mg)。
  用以评估低钠和高钠饮食,对不同盐敏感性受试者血压的短期影响。
  此外,研究人员还对受试者进行了平均长达7年的随访,以分析不同盐敏感性的受试者,发生高血压的风险。
  结果显示:在低钠饮食干预期间,收缩压的平均变化值分别是
  高盐敏感组:降低13.7 mm Hg;
  中度盐敏感组:降低4.9 mm Hg;
  低盐敏感组:升高2.4 mm Hg。
  在高钠饮食干预期间,收缩压的平均变化为分别为:
  高盐敏感组:升高11.2 mm Hg;
  中度盐敏感组:升高4.4mm Hg;
  低盐敏感组:降低0.2mm Hg。
  试验最后得出三个结论:
  第一 高盐敏感性和中度盐敏感性的人血压都会随着摄入盐的多少而涨落。
  第二 低盐敏感性的人群血压的起伏与盐的摄入多少无关。
  第三 盐敏感性高的人群患高血压的风险更高。
  下面我们就要问了,人群中盐敏感性高的人是多还是少呢?
  据中国国家卫计委合理用药专家委员会等机构发布的《高血压合理用药指南》显示:
  中国人群中,盐敏感者多达42%;
  高血压人群中,50%-60%为盐敏感者;
  有高血压家族史的成人中,盐敏感者达到65%;
  青少年中盐敏感者为45%。
  由此可见,接近一半的普通人和大多数的高血压患者都属于盐敏感性人群,限盐是必须的。

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