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冬季养生法则宜封藏不宜开泄

  一、季节特点
  冬季一般是每年的11月初到次年的1月底。共包含6个节气,立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。《黄帝内经》曰:"冬三月,此谓闭藏。"到了冬季,太阳直射的位置在南半球。冬季太阳照射的时间是一年当中最短的,同时照射的强度也是一年四季中最弱的。因此这个季节,自然界阳气是最衰弱的。从运动趋势上来说,冬季阳气潜藏起来,等到隔年春天再次生发。冬季树木枯萎,草木凋零,万物的活动也是一年四季中最少的,很多动物都有冬眠的习惯。人体的代谢活动也处于相对缓慢的水平,中医学认为人应该顺应自然界的变化,所以冬季养生应该顾护阳气,着眼于一个"藏"字。二、作息起居
  (一)早睡晚起
  冬季是一年四季中自然界阳气最弱的时候。在北方,每年的12月底,也就是冬至附近,下午四五点钟便可由白天转成黑夜。因此,冬季入睡的时间应当尽量地提前,最好是在每天的10:30以前睡觉是最合适的。起床的时间,应当尽量地推后,《黄帝内经》的原文是"必待日光",就是说必须等到太阳出来了再起床。因为在出太阳之前,是一天当中阴气最盛、阳气最衰的时候,而冬天人的阳气本身就非常衰弱,如果过早地起床反而会对人体阳气造成很大的损伤。但是也不能起得太晚,起得太晚会"封杀"人体初生的阳气,这一点这本书已经多次谈到。冬季早睡晚起,不是偷懒,是顺应自然界变化做出的调整,目的是让阳气能更好地被潜藏,等待来年开春的时候,能够更好地生发。
  (二)注意保暖
  冬季是一年中,阴气最盛、阳气最衰的时候,这个季节的阳气就好比微弱的小火苗。这个时候应当注重保暖,避免阴寒伤害人体的阳气,更不要轻信别人,参加类似于冬季冰桶 挑战的活动、冬季洗凉水澡、游冬泳等所谓"健康"的活动。冬季注重保暖,一方面是全身都要保暖,另外某些重要的地方,应当尤为注意保护一下,包括双脚、膝关节、鼻孔、双耳等。
  (三)多晒太阳
  前文说过,晒太阳能够从自然界中补充自己的阳气。这个季节,如果碰上晴天,每天中午还是提倡多到户外走走晒晒太阳。这个时间段是一天中阳气最盛的时候,室外的气温也是一天当中最高的。光照也相对温和,不像夏天那样毒烈 ,正好能够补充人体内的阳气。因此这个季节趁着晴天做做日光浴也是不错的,但外出的时候要注重防寒保暖。
  (四)忌暴饮暴食
  暴饮暴食对人体的损伤非常大,而很多单位都会组织年终聚会;年关将近,很多人在过年期间走亲串友,出去吃饭也难免会大吃大喝。但暴饮暴食,对人体阳气的损伤会非常的大。吃进去的食物是需要通过胃中阳气将食物腐熟,因此吃得过多,会极大地消耗脾胃的阳气。对于素体阳虚的人,突然一下子吃很多东西,甚至会有生命危险。原因在于,脾胃属于土,而心属于火,如果吃得太多,脾胃的阳气一下子不够用,便需要通过消耗心阳来补充。中医学有"子盗母气"的说法,因为五行当中,火可以生土,五脏当中心属于火,脾胃属于土,如果说脾胃的阳气不够用了,便会要消耗脾的"母脏 ",就是心脏的阳气。
  (五)冬吃萝卜
  俗语说"冬吃萝卜夏吃姜",冬天的时候应该多吃点萝卜,萝卜主要指的是白萝卜。中医学认为,白萝卜具有消食化痰下气的功效。很多人到了冬天吃得会多一些,而且冬季有元旦、春节等节假日,或者因公司年终聚餐而吃得多,所以这时应当吃萝卜来消食,以保证胃腑的通畅,让阳气不至于上浮为患。脾胃功能不好,消化能力比较弱,又有很多积食停在胃腑的时候,会出现脸上容易长痘、嘴上容易溃疡等热性症状。这些不是体内真的有热,而是因为胃肠有饮食停聚,所以会导致阳气不往下走,而上浮在表面,出现所谓的上火症状。现代研究表明,萝卜中的芥子油能促进脂肪的消耗与利用,促进胃肠蠕动,增加食欲,帮助消化;萝卜中的淀粉酶能分解食物中的淀粉、脂肪,使之得到充分的吸收。临床医学也有报道,萝卜汤能促进剖宫产手术后的产妇排气;能改善粘连、异物等各种原因引起的肠梗阻。
  (六)适当运动
  有些人为了塑造形体,或者说迷信"出汗越多,排毒越多"的观点,就经常做大量的运动,出大量的汗,甚至到了冬天也是这样。但是在冬天里运动到汗流浃背并不可取,因为中医学认为冬季是主封藏的,所以人应该顺应自然界规律,在冬季封藏体内的阳气和阴精,以备下一年春季的时候能够生发。冬天运动到汗流浃背,会导致腠理开泄,损伤人体的阳气,还有阴精。之前讲过,汗 多了会伤及心阳,而冬天自然界和人体的阳气本身就比较弱。如果剧烈运动,甚至会导致心阳暴脱,如果不能在几分钟之内及时有效进行抢救,就会猝死,所以有不少在健身房锻炼后猝死的新闻。建议冬天,特别是平时身体机能比较差的,尤其是中老年朋友,冬天不宜选择运动量很大、出汗比较多的锻炼项目,而应选择一些相对平缓的项目,如慢跑、散步、打太极拳、练五禽戏等,并且要注意控制运动的时间,最佳的运动时间是在出太阳之后、太阳落山之前,无论是室内还是室外。如果天黑了,就尽量不要做比较剧烈的运动,尤其在每天早上五六点钟的时候,更不要出去锻炼身体。中医学认为,这个时候自然界的阴气最重,人体阳气最 衰弱,人体的机能比较差。自然界的气温非常低,光照基本上没有,并且空气当中二氧化碳含量非常高,氧气含量非常低,在这个时候,做剧烈运动是十分危险的,甚至有可能会导致晕厥、猝死等。此外,运动前要注意充分热身,运动的强度以达到后背微微出汗为最好,切记不可以运动到满头大汗。
  (七)忌房劳过度
  中医学认为,肾 是"作强之官",房事过多,便会损伤人体的肾气,特别是肾中的阳气。阳气损伤一方面是体现在肾中阳气的量减少,另外一方面会使阳气虚浮,与冬季"主封藏"的养生原则不符。因此这个季节,应当减少房事,这不但对自己的身体有好处,而且也能让孩子身体健康。如果冬天大量的行房事,会损伤父母的精、气、血,这样孕育出来的孩子也会有先天不足的情况。张景岳指出:"凡 寡欲而得之男女,贵 而寿 ,多欲而得之男女,浊 而夭 。"告诫为人父母者,生命出生之前,常为一生寿夭强弱的决定性时期,应当高度重视节欲,以保全精血,造福后代。三、当季美食
  因为冬主 封藏,所以冬季的药膳,第一是要注重使用消食的食物,保持胃腑的通畅;第二就是可以多吃些稍微温热的食物来抵御外界的寒气,比如通过牛羊肉来补充人体的阳气和气血;第三就是注意不要过于的辛燥,以免发散阳气,耗伤阴精。
  (一)当归生姜羊肉汤
  【功效】温中补虚,祛寒止痛。
  【材料】当归9g,生姜15g,羊肉500g。
  【做法】姜 切条。锅中放水,加入羊排,焯 水去腥去血沫。锅中放水,大火煮沸。倒入羊排、黄芪、当归、生姜、料酒、盐,大火炖1.5小时。
  (二)白萝卜排骨汤
  【功效】消食健胃,理气化痰,多用于治疗小儿厌食症。
  【材料】排骨500g,萝卜一个,生姜一块,盐、鸡精少许。
  【做法】排骨洗净沥干水分,入开水锅中焯水,这个水要倒掉不要,另起一锅凉水放入姜片、排骨,滴少许醋,上盖烧开压阀大约20分钟左右,此时应该能闻到香味了。萝卜洗净切块,放入炖好的排骨汤中大火烧开。上盖改小火煮约10分钟左右至萝卜熟 ,加少许盐和鸡精出锅。四、温度养生
  冬季自然界阳气是最衰弱的,因此应当温扶阳气。我们的后背有五脏六腑的背俞穴,也就是这些脏腑经气 汇聚的地方。睡觉时如果躺在光子床上,便可扶助五脏六腑的阳气,提高脏腑的功能,从而增强我们身体的抵抗能力,预防冬季因为寒冷导致诸多疾病,如感冒、心脏病、高血压、慢性胃炎等。同时,顺应自然规律,冬季要注重阳气的封藏,光子床的热量温和而不燥烈,不会导致阳气和阴精的外泄。五、推拿按摩
  冬季天气寒冷,容易遭受寒邪的侵袭。可经常按摩或艾灸阳池穴,尤其是快到冬天了,应该多坚持按摩。阳池穴位于腕背横纹中,指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处,是支配全身血液循环及激素分泌的重要穴位。刺激这一穴位,可迅速畅通血液循环,暖和身体,进而消除寒冷。刺激时,最好是慢慢地进行,时间要长,力度要缓 ,两手齐用,先以一只手的中指按压另一手的阳池穴,再换过来用另一只手的中指按压另一只手上的阳池穴。这种姿势可以自然地使力量由中指传到阳池穴内。
  冬季应该让阳气潜藏,因此这个季节应当多按摩人体的足三里、涌泉等穴位,起到温阳固 表、引火归元、补虚防病的作用,按揉这些穴位可促进局部血液循环,对双脚还有膝关节能起到保暖作用,经常坚持搓揉会使手脚冰凉、下肢怕冷等症状康复。中医养生主张引火归元,即将上越之火引回 命门之中,若阴不敛阳,阳 无以依附,则会造成虚阳外浮 ,表现为失眠、口疮、高血压等所谓"阳亢"的症状;若阴寒内盛,格阳于外,出现真寒假热现象,可以使用引火归元的方法治疗。
  需要注意,因为冬季养生"宜 封藏不宜开泄 ",所以冬季推拿手法刺激宜 轻、时间宜短,手法上一般多用补法少用泻法。

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