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胡希恕医案1

  医案陈某,男,24岁,病案号97771。
  初诊日期1965年10月9日:昨天打篮球后用凉水洗澡,今早感恶寒身热(T38。6)、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮紧。此属太阳表实证,治以发汗解表,与麻黄汤。
  麻黄三钱,桂枝二钱,炙甘草二钱,杏仁三钱。
  结果:上药急煎即服,并加盖棉被得微汗出,热渐退,未再服药,调养两天自愈。
  分析病家的脉证表现是:恶寒、发热、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮紧。按照六经八纲方证的顺序来辨证:
  1、六经(实为阴阳表里)
  1)脉浮、头痛、身酸痛表证。
  2)身热阳证。
  两者可以确定是太阳病。
  2、八纲(实为寒热虚实)
  1)脉紧、无汗实证、寒证。
  3、方证
  太阳病伤寒证,所以选择麻黄汤。
  4、药物及煎服方法
  麻黄9克桂枝6克炒杏仁9克炙甘草6克,九碗水泡四十分钟,煎至2。5碗,去上沫,分三次温服。
  5、注意事项
  避风寒。

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