柴胡酸枣仁四黄汤 与熬夜心肝火旺急躁易怒 焦虑心烦不寐 记忆任识紊乱。
　　经常熬夜或者过度疲劳诱发，神情恍惚，记忆任识判断错乱，常见急躁易怒，焦虑不安，心烦不寐，伴头晕痛，面红目赤，咽干舌燥，大便干燥、小便发黄。
　　中医认为熬夜过激或素体肾阴亏虚，病理存二方面循环交替变化：一方面为肾水之阴不能上济于心，心火心阳邪独旺，神明任识被扰，神情恍惚，记忆错乱，心烦不寐，咽干舌燥等。
　　另一方面是因是水不涵木，肝失调达，肝阳亢郁化火，急躁易怒，眩晕头胀痛烦热，火性炎上，故面红目赤，热灼津伤，引咽干舌燥，尿赤便干。
　　治疗：宜清热泻火，助疏泄安神定志。
　　方剂可选 柴胡酸枣仁四黄汤 加减。
　　处方：黄连、黄苓、黄柏、生地黄为＂四黄＂、醋柴胡、酸枣仁、合欢皮、石菖蒲、远志。
　　方中以四黄：黄连、黄苓、黄柏、生地黄，重在泻实热，降火为主，滋阴生津相伍合，更具特色。
　　其中大苦大寒之黄连清泻心火。
　　黄苓苦寒清肺热泻上焦之火。
　　黄柏苦寒泻下焦之火。
　　生地黄滋阴生津降火。
　　疏泄安神定志：醋柴胡、酸枣仁、合欢皮、石菖蒲、远志。
　　随证加减，心火旺者可选牛黄清心丸加减；肝火旺者可选龙胆泻肝汤加减。
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　　原创作者罗占光 中医师。

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