体内痰多如何化散?张仲景告诉你,治痰先找源,化痰先散寒
寒痰 属于中医术语,是指外感风寒引起的咳嗽 ,或脾肾阳虚引起的痰证 ,或湿痰潴留于肾经导致的咳喘 。代表症状就是痰白清稀,咳嗽喘促,形寒肢冷,胸部满闷,口淡不渴,大便溏泄。治疗多用宣肺、止咳、化痰的中草药。
中医认为痰的产生主要与肺和脾有关
肺控制呼吸,调节元气(元气)的进出和上升。如果肺不能下降,咳嗽、哮喘和睡眠不平等可能会发生。寒痰转化是指寒邪侵入肺,使肺中的体液凝结成痰 。
寒痰致病如何调?
寒痰常常会导致哮病、咳嗽、呕吐这三种症状,今天详细给大家解说最常见的"寒痰引起的咳嗽 "的调理方法 。
寒痰引起的咳嗽,临床表现为长期咳嗽、时轻时重、后背发冷 。这是由于寒痰阻肺、肺失肃降所致,治宜温肺散寒,化痰止咳,常用方为医圣张仲景的"苓甘五味姜辛汤" (出自《金匮要略》),脾虚严重,有时还需加上二陈汤(《和剂局方》)化裁。
治疗思路其实很简单,既然是身体被寒气入侵,伴有风寒的症状。我们就从温热补中、平气暖身的角度来用药。
苓甘五味姜辛汤方解
苓甘五味姜辛汤由茯苓、甘草、五味子、干姜、细辛五味药组成 ,本方虽有五味药,却能标本兼治。
方中干姜 ,入脾、肺经,擅长温化寒饮,既能温肺散寒以化饮,又能温运脾阳以化湿,是为君药。
细辛下可以温肾气,上可以宣肺气,还可以散水气,是为臣药 ,能增强干姜温化寒饮散水的作用。
干姜和细辛均是辛温之品,辛温能够温肺散寒、化饮止咳,可以解决疾病的本质,是治本的方法。
茯苓同为臣药 ,有健脾渗湿之功,与甘草同用可以健运脾胃。中医认为脾胃为痰湿生化之源,所以用茯苓、甘草健脾祛湿 ,再借助干姜温化渗利的作用,一以导水饮之邪从小便而去,一以杜绝痰饮的生化之源 。
五味子作为佐药 ,收敛肺气、止咳平喘,主要针对那些气喘嘘嘘、活动受限的症状。且其收敛之性能制干姜、细辛之温散,避免发散太过,耗伤肺气。五味子与干姜、细辛相伍,一温一散一敛,使散不伤正,敛不留邪,且能调节肺司开合之职 ,为仲景用以温肺化饮的常用组合。
甘草作为使药 ,既能调和药性,使全方缓慢持久地发挥作用。还能和干姜相配,合为张仲景的甘草干姜汤,体现了温补结合的配伍思想。
本方的配伍特点:温散并行,温化和散水饮结合;开合相济,既散又敛,符合肺脏宣发速降的特点;脾肺同治,标本兼顾,堪称温化寒饮之良剂 。
寒痰导致的咳嗽类型
寒痰证 在病机演化过程中容易出现 的兼夹证候有脾阳虚证和肾阳虚证 。脾阳虚证表现为食欲不振,脘腹痛而喜温喜按,四肢不温,大便稀溏,舌质淡嫩,苔白滑,脉沉细无力。肾阳虚证表现为腰膝酸软,形寒肢冷,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉沉细无力。寒痰证引起的咳嗽分为三种类型,并非每一种类型都适用该方。
风寒犯肺型 :引起的寒痰,常见的症状是咳嗽、咯白稀痰或痰中夹有少许泡沫,伴有发热恶寒、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒 ,且咽痒就想咳嗽等,可以用三拗片和止嗽散,进行疏散风寒、肺止咳的治疗。
脾肾阳虚型 :症状是咳嗽、咯较多白稀痰、痰中夹有大量泡沫、头重、头昏、胸闷、食欲不振 、舌苔白腻等。
痰浊内蕴型 :常见的症状有咳嗽、咯白痰、痰比较多,伴有喘息、胸闷、食欲不振、大便偏溏、肢体寒冷痹痛 等。
其中第二种和第三种适合使用苓甘五味姜辛汤为基础方调理 ,第一种则不适用。所以用药一定要经医师辨证后再用,千万不可盲目对症用药 。因为你看到的只是表面的症,中医对的症却是内在的病机。
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