如何管理血糖？首先得养成几个小习惯

　　我国糖尿病患病2015年至2017年我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%。老年糖尿病患者常合并多种慢性病，机体免疫力弱，感染新冠肺炎的风险更高；饮食紊乱、运动减少也易引起血糖波动，如何做好血糖管理，首先得养成几个小习惯。
　　坚持药物治疗
　　坚持药物治疗是管理血糖最基本的措施，切不可随意停用降糖药或减少用药量，以防酮症酸中毒等急性并发症发生。糖友们如有需要可到广州医科大学附属中医医院内分泌科诊治，外出就诊请注意个人防护。
　　血糖监测
　　规律监测血糖，可以及时发现血糖波动，从而避免高、低血糖导致的急性并发症。口服药治疗患者，建议每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖。使用基础胰岛素者，建议监测晨起空腹血糖；预混胰岛素治疗者，建议监测晨起空腹和晚餐前血糖。
　　一般来说，空腹血糖应控制在4.4~7.0 mmol/L，餐后血糖控制在
　　合理饮食
　　糖友们要做到饮食与运动平衡，保持血糖稳定。
　　（1）每餐比平时酌情减少主食量5%~10%（2~3口主食）。
　　（2）尽量保证奶类及豆类的摄入，可适当增加优质蛋白质（如鱼禽等）的摄入，减少肥肉和加工肉制品的摄入。
　　（3）增加蔬菜摄入量可以降低混合膳食的血糖生成指数。
　　（4）建议每日饮水1500~1700ml，提倡饮用白开水、淡茶水，限制饮酒。
　　（5）定时定量、细嚼慢咽，注意进餐顺序，先喝汤（尽量少喝），后吃蔬菜和富含蛋白质的食物，最后吃主食。
　　每日饮食手掌法则
　　运动锻炼
　　运动锻炼在2型糖尿病患者的综合管理中占重要地位，规律运动可增加胰岛素敏感性、改善体成分及生活质量，有助于控制血糖、减少心血管危险因素，而且对糖尿病高危人群一级预防效果显著。建议患者培养活跃的生活方式，如增加日常身体活动、减少久坐静坐时间，将有益的体育运动融入到日常生活中。
　　糖友们可居家开展适宜的运动，例如原地踏步、八段锦、太极拳或瑜伽等中低强度的运动。如果出现血糖过高（>16.7 mmol/L）、反复发生低血糖、血糖波动大和急性感染等情况，应及时就医，不建议运动。
　　保持良好心态
　　过度压抑、焦虑、烦躁会引起血糖升高。长期情绪波动过大的患者血糖控制难度及并发症发生风险均增加。健康的心理以及充足的睡眠可增强人体免疫力，减少病毒感染的机会，对血糖稳定很重要。
　　虽然糖尿病患者感染病毒的风险及感染后的病情较一般人严重，但是只要做好隔离，少出门、不聚集、戴口罩、勤洗手，病毒就无法近身；同时，控制好血糖也有利于提高抵抗力。建议糖尿病患者规律作息，保持心情愉悦，与家人好友交流或找医护人员咨询，获得专业指导和情感支持。
　　如出现以下情况，需立刻就医
　　（1）多次空腹或餐后血糖 13.9moL；
　　（2）反复出现低血糖 3.9mmol/L；
　　（3）多次血压 180/110mmHg；
　　（4）出现酮症或高渗＂信号＂，包括明显乏力、口渴多饮、多尿、体重减轻、食欲差、恶心呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味，出现严重失水现象（皮肤干燥、眼球下陷、尿少等），以及精神症状（幻觉、烦躁、淡漠或嗜睡等）；
　　（5）合并感染：呼吸道感染（发热、咳嗽咳痰、胸闷气促、呼吸困难等）、尿路感染（尿频、尿急、尿痛等）、足部感染；
　　（6）急性心脑血管并发症：可表现为胸闷、胸痛、口角歪斜、流涎、言语不清、偏身肢体乏力麻木、意识不清等。