一会甲亢，一会甲减，桥本甲状腺炎，你至少要知道这几点

　　跟闺蜜原本约好了要于近期去旅行，闺蜜却在体检中意外发现桥本氏甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎），体检医生建议闺蜜尽快前往专科接受治疗，旅行计划只能被迫搁浅。
　　由于检查手段和诊断水平的提高，桥本氏甲状腺炎越来越多的出现在我们的视线中，但大多数患者对此病很陌生，以至于出现症状时无法及时发现，导致病情发展到后期成终身甲减！！
　　桥本甲状腺炎是什么？
　　桥本甲状腺炎画像
　　一种慢性自身免疫性甲状腺炎症
　　好发于30~50岁女性人群
　　有本病家族史者，患病风险增加
　　本病为慢性病程，需持续关注病情
　　桥本氏甲状腺炎是由一位日本的桥本医生首先提出的。在医学上，它的真正名字是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于人体自身免疫性疾病。这种病是一种慢性进展，一旦爱上你就不会离开的疾病，并且偏爱女性，男女发病比例大约1:10。
　　身体里的免疫系统在正常的状态下，在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时，会奋力发起反抗和攻击，来清除这些＂外来东西＂保护身体。但有时候免疫系统会分不清是敌是友，胡乱攻击，当攻击到甲状腺时，甲状腺炎就出现了。
　　得了桥本甲状腺炎有啥感觉？
　　很多朋友会关注，得了桥本，会有什么症状？其实，大部分桥本氏甲状腺炎患者并没有明显症状，往往是做体检才发现的。少部分人会有脖子处不适，也有少部分人会出现甲状腺变硬、变肿，因此会出现脖子肿大的情况。
　　桥本甲状腺炎有四阶段
　　桥本氏甲状腺炎会对甲状腺产生持续的破坏，影响甲状腺功能，但这一过程是比较慢的，根据病情的发展，主要分为四个阶段。
　　01甲状腺功能正常期
　　甲状腺功能正常，几乎没有什么症状。抽血检查可发现抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）结果增高。做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变。
　　02甲亢期
　　轻度的甲亢症状，比如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。有很大一部分轻度的患者因为症状不明显根本没有知觉就度过了。
　　重度的甲亢期会出现明显的甲亢症状，比如体重减少、突眼、眼睑水肿、视力减退等。
　　03甲亢、甲减并存期
　　有甲亢症状，血液的检查指标可能稍高或正常。并且出现甲减的症状。这个阶段甲状腺还能勉强维持正常功能。
　　04甲减期
　　由于分泌的甲状腺素更加减少，会出现明显的甲减表现，比如厌食、记忆力减退，嗜睡，反应迟钝，头晕等。
　　由于病情可能会继续加重，当甲状腺最终无法维持正常功能时，就会进入甲减期，这个阶段极有可能持续终生。
　　另外，值得注意的是，与正常人相比，桥本甲状腺炎患者患心脏病几率更高。无论是甲亢，还是甲减，都会累及心脏。
　　得了桥本甲状腺炎怎么办？
　　《中国甲状腺疾病诊治指南》认为，如果甲状腺功能正常，随访是桥本甲状腺炎处理的主要措施。
　　一般主张每半年到1年随访1次，主要检查甲状腺功能，必要时可进行甲状腺超声检查。
　　但如果甲状腺肿大显著、疼痛，有气管压迫，经内科治疗无效者，可以考虑手术切除。术后往往发生甲减，需要甲状腺激素长期替代治疗。
　　有桥本甲状腺炎要怎么吃？
　　作为一级吃货，闺蜜最担忧的是，得了桥本，再也不能好好吃了。的确，桥本甲状腺炎患者应注意饮食和作息。
　　1.少食多餐
　　由于患者体内消耗较快，对饮食的需求比健康人要多许多，因而可以选择少食多餐的方式来提供身体所需的能量，忌暴饮暴食。
　　2.忌食用含碘高的食物
　　患者体内本来含碘元素较多，如果继续食用刺激性食物或者浓茶、咖啡、海带等含碘高的食物，不仅不利于病情的恢复，而且还会造成甲状腺炎疾病的进一步恶化，导致甲减的发生。
　　3.适当食用高纤维素食物
　　桥本氏甲状腺炎患者如果食用较多的高纤维素容易加快肠胃蠕动，导致腹泻，这时候应该引起重视。
　　4.调节好身心
　　患者在病情不稳定的时候应该注意避免熬夜，以防过度疲劳，诱发病情恶化。
　　重要提醒
　　桥本氏甲状腺炎好发于30~50岁人群，尤其是女性。建议这个年龄段的人群定期行甲状腺超声及甲状腺功能检查，做到早发现，早治疗。
　　美国内分泌学家玛丽·凯利斯博士说：＂桥本甲状腺炎是一种可治疗疾病，对大多数患者而言，服用甲状腺制剂便能改善大部分症状，最重要的是及时发现。＂大量医学事实证明，桥本甲状腺炎的预后取决于甲状腺功能状态，一般可维持数年功能正常或缓慢进展到甲状腺功能减退，或合并功能亢进，但无论功能亢进抑或功能低下，都应及时发现，积极治疗。