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胡希恕伤寒论学习笔记147

  147、伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
  柴胡桂枝干姜汤方
  柴胡半斤 桂枝三两(去皮) 干姜二两 瓜蒌根四两 黄芩三两 牡蛎二两(熬) 甘草二两(炙)
  上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服,初服微烦,复服汗出便愈。
  这一条也是讲述并病的,有些三阳同时有病的意思了。
  感受外邪五六天了,按照自然传变规律应该是到了半表半里的少阳层次,在体表的太阳层次应该用汗法,在半表半里的少阳层次应该是和法,接诊的医家先用了汗法治太阳,一看病家没有痊愈,就妄用了下法,从而导致了下面的变化:
  胸胁满、往来寒热、心烦——少阳病;
  小便不利、渴而不呕——津液不足;
  但头汗出——太阳病;
  微结——阳明病。
  因此本条的治疗就选择柴胡桂枝干姜汤,柴胡、黄芩解少阳,瓜蒌根(也就是天花粉)、牡蛎滋阴养液同时可以通阳明,桂枝解太阳,干姜、甘草针对先汗又下导致的虚。
  有三个地方需要再分享一下:
  第一,病家有小便不利,又有口渴,如果喝水以后出现了呕吐,也就是前面74条分享的"水入则吐",这是水逆证,也就是体内水饮为患,得用五苓散一类的处方,这一条是小便不利、口渴,但是没有喝水就吐,所以判断是津液不足,也就是体内水少了。
  第二,"胸胁满微结",这是两个症状,一是少阳病的胸胁苦满,二是里证阳明的微结,也就是体内微微有结滞,可能表现出现的是大便有些硬、有些排出困难,同时需要注意的是"微结",也就是结滞的很轻,肯定不严重,如果结滞厉害的话,那就得考虑大柴胡汤一类的了。
  第三,关于干姜、炙甘草的使用,我们在分享下一条也就是148条时会有详细说明。
  柴胡桂枝干姜汤的常用剂量:柴胡18克 黄芩9克 天花粉12克 煅牡蛎6克 桂枝9克 干姜6克 炙甘草6克,十二碗水泡四十分钟,煎至六碗,去渣,再煎至三碗,分三次温服。

乙型肝炎发生后的三种不同结果和肝脏损伤的表现形式身体内没有乙肝病毒表面抗体的易感者被乙肝病毒感染后会以早期(急性)乙肝病毒感染早期长期(慢性)乙肝病毒感染重症肝炎三种形式存在或者发病。划分的条件和依据是系统的肝功能检测,包括凝血华佗再造丸的临床应用你了解吗华佗再造丸为是由川芎吴茱萸冰片等加工制成的浓缩水蜜丸。药物具有活血化瘀,化痰通络,行气止痛的功效。症状表现为瘫痪拘挛麻木口眼歪斜言语不清等症。随着华佗再造丸的临床药理学研究的逐步深夏日养生保健第一灸,三伏灸听说过吗?养生之道,法于阴阳黄帝内经云上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。这是古人给出的养生之道,亦是终其天年(人类徒手救急,快速止痛系列三,高血压的预防和紧急处理居家旅行,难免有病痛突然发作的时候,本文针对一些常见的病症,运用我们的手掌指关节或简单的器具,以简单的手法,在患处或病变的相应反射点上进行适量的刺激,调整人体阴阳虚实的不平衡状态,徒手救急,快速止痛系列二,晕车晕船居家旅行,难免有病痛突然发作的时候,本文针对一些常见的病症,运用我们的手掌指关节或简单的器具,以简单的手法,在患处或病变的相应反射点上进行适量的刺激,调整人体阴阳虚实的不平衡状态,先天不足,一望便知中医四诊,望诊为尊医之为道,至精至微,明辨而行之,则可以济众,冒昧而施之,过足以杀人。所以,中医调理,讲究辨证论治,一人一方,否则南辕北辙,易出现伤人之事。其辩证的主要手段就是四诊癔症的临床表现及心理治疗癔症及其症状表现通常容易患癔症的人农村比城市多,女性比男性多,尤其是青春期年轻或更年期女性发作的人相对更多。本病的发病年龄多在1630岁,患者在性格方面往往表现为小心眼,好生闷气,归脾丸的临床应用新解,来了解一下吧!药物组成党参80g,白术(炒)160g,黄芪(蜜炙)甘草(蜜炙)40g,茯苓160g,远志(制)160g,酸枣仁(炒)80g,龙眼肉160g,当归160g,木香40g,大枣(去核)左氧沙星的临床应用细则适应证1。沁尿生殖系统感染,包括单纯性复杂性尿路感染细菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,2。包括敏感革阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。乌鸡白凤丸的临床应用解析,你了解吗药物组成乌鸡(去毛爪肠)640g,黄芪32g,当归144g,白芍128g,鹿角霜48g。香附(醋制)128g,天冬64g,甘草32g,地黄256g鹿角胶128g,鳖甲(制)64g,湿疹的诊断与治疗湿疹在任何年龄均为常见病多发病,但从分型来看,却有显著的年龄差异,即随年龄增长有急性型减少,而慢性型增多的趋势。病因及发病机制湿疹的病因和诱因常因个体因素和疾病的不同阶段而有所不同
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