血压失控，肌酐飙升！如何避免走向尿毒症

　　认清IGA肾病真面目
　　IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，在我国的发病率占原发性肾小球肾炎发病率的40%～50%。伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。约15%-20%的患者在确诊后10-20年会进展至终末期肾衰竭(尿毒症)。多发于年轻人，80%的IgA肾病患者在16～35岁之间发病。
　　—【02】—
　　细数常见六大症状
　　IgA肾病临床出现的症状极为广泛，几乎包含所有的原发性肾小球肾炎的各种临床表现：
　　①发作性的肉眼血尿、镜下血尿(伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低热)
　　②无症状性蛋白尿
　　③急性肾炎综合征
　　④肾病综合征
　　⑤伴有高血压、肾衰竭
　　⑥眼睑面部或下肢水肿、腰酸、易疲劳、贫血
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　　IgA肾病＂沉默的杀手＂
　　Ⅰ 级：肾小球细胞绝大多数是正常的，偶尔有轻度的系膜增宽，伴有或者不伴有细胞增生。无肾小管-间质改变。
　　Ⅱ级：局灶性肾小球系膜增殖(<50),罕见小新月体，无肾小管-间质改变。
　　Ⅲ级：弥漫性系膜增殖和赠宽(偶尔局灶性节段)，偶见小新月体和黏连。出现局灶性肾间质水肿，偶见细胞侵润，罕见肾小管萎缩。
　　Ⅳ级：重度弥漫性系膜增生和硬化，部分或者全部肾小球硬化，可见新月体。肾小管萎缩，肾间质炎症改变和纤维化。
　　Ⅴ级：病变性质类似，但程度更为严重，肾小球新月体形成>45%,肾小管出现严重萎缩，纤维化严重。
　　—【04】—
　　四大危险因素诱发IGA肾病
　　1.感染：感冒、扁桃体炎、发烧等出现肉眼或尿潜血，感染因素反复发作，导致IgA肾病的发生。
　　2.免疫复合物：IgA肾病患者体内肾小球系膜区域沉淀大量免疫复合物质，两者结合后可导致肾脏固有细胞发生表型转化而导致疾病的发生。
　　3.遗传：据调查，部分IGA肾病患者会发生家族凝聚现象，这说明，IgA肾病的一定程度上具有遗传倾向。
　　4.炎症反应：患者的肾脏肾小球系膜细胞受到炎症损伤的刺激而产生炎症因子，从而导致大量免疫复合物沉淀于患者的肾脏内，终引起疾病的产生。
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