如何应对胃食管反流导致的反酸,烧心?
你是否有过在饭后出现过反酸、烧心的现象?据流行病学调查发现,在我国正常人群中大约有5%-10%的人都或轻或重地患有胃食管反流的症状。其实,胃食管反流在临床上很常见,与食管胃动力障碍有关,老年人机能衰退,容易发生胃食管反流;另外,经常大量饮酒、吸烟、肥胖的人群中发病率也比较高。
什么是胃食管反流病?
胃食管反流病是指胃内容物反流到食管或者食管以上的部位,包括咽部、口腔以及肺部,而引起的一系列的症状和并发症。可能很多人都经历过胃食管反流,但是要诊断为疾病需要包含两个方面:
① 引起患者不适的症状,如烧心、反酸、胸痛等,可能影响患者的生活质量;
② 引起了食管或贲门部的黏膜损害。
胃食管反流病是一种食管动力源性疾病,发生的原因主要是食管动力异常,包括下食管括约肌(LES)压力的降低或自发性松弛时间过长或频繁自发松弛、食管的清除功能下降等,结果导致胃内容物反流到食管腔内,这其中的胃酸、胃蛋白酶、甚至胆汁等攻击因子刺激食管黏膜而引起了不适症状和(或)黏膜损伤;胃排空减弱时也会加重胃食管反流。
胃食管反流的典型症状是烧心、反酸,有些人还可表现为胸痛。这种反酸和烧心的症状往往与进食关系密切,比如进食过饱、过于油腻,或者某些特殊食物而诱发症状。此外,反流的发生也常与体位有关,比如吃饭后弯腰、下蹲或者平卧时容易发生。胃食管反流还可引起一些食管外的症状,"最常见的就是慢性咽炎。"
用药治疗
首先如果经常出现烧心,反酸,建议去医院就诊,确诊是否有其他病症。因为胃炎,消化道溃疡,心绞痛,食管癌,鼻咽癌等都可能引起。
临床用药:
1.可以吃一些抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物,比如抑制胃酸分泌的奥美拉唑,雷贝拉唑等,此类药在空腹情况下服用会缓解烧心症状。
2.质子泵抑制剂,或者h2受体拮抗剂,比如雷尼替丁,西咪替丁等。
3.还可以用胃黏膜保护剂,比如硫糖铝、果胶铋、铝碳酸镁咀嚼片等等,这些药物选择一种就可以,有效的预防胃部灼热不适的感觉。
4.还有促进胃动力的药,伊托必利、莫沙必利,每次饭前半小时口服一片,也会缓解烧心症状。
另外烧心的人饮食要注意
1. 烧心反酸的人少吃这几类:流食,比如粥,牛奶。可能很多人认为喝粥,牛奶会缓解,恰恰相反,喝粥会刺激胃酸更多的分泌,而且流食更容易反流,情况加重;牛奶是胃酸缓冲剂,可以缓解溃疡疼痛,但是它只是暂时的,牛奶所含的钙和蛋白质会加重分泌胃酸,更加难受;
2. 缓解烧心的食物有:豆类,香蕉,芦荟,姜,也可以咀嚼口香糖,增加唾液分泌,反流的胃酸会被唾液快速冲刷掉,缓解烧心的症状。也可以喝小苏打水,中和胃酸,能缓解大部分烧心问题,但如果经常烧心,最好别喝,容易引起胃胀,恶心的情况。
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