四检查四关注，妇科体检的要点都在这

　　作者：冯桃莉
　　上海市第一妇婴保健院
　　许多中老年人会每年定期作一次体检，这是一个好习惯。对于中老年妇女来说，最好在每年的定期体检中增加一个妇科检查，以便能及时发现异常，及早治疗。尤其是对于处在＂多事之秋＂的更年期妇女来讲，一年一次的妇科检查是必不可少的。那么，在作妇科检查之前，要注意些什么问题？需要作哪些准备工作呢？
　　检查前准备工作
　　作妇科检查之前有一些注意事项。其实，这些注意事项不仅适用于妇科检查，同样也适用于平时看妇科门诊的患者。
　　检查的时间 妇科检查的时间，最好安排在月经结束后的一周内。
　　目前阴道用药的情况 如果在治疗妇科疾病，使用阴道冲洗或者阴道塞药的妇女，此时不是作妇科检查的良机。在妇科检查前，必须要禁止阴道冲洗及上药，否则会掩盖病情。
　　记住行经时间 要记住上个月来月经的日子和月经结束的日子（行经时间），以及月经延迟的时间和症状。有不少＂马大哈＂的女性，总是讲不清或者记不住上个月来月经和月经干净的日期。对于这些＂马大哈＂女性，可以将来月经和月经干净的日子，用笔在挂历上画个圈，做个记号，这样医生问起来，就可以正确回答了。
　　带好资料 不要忘记将现有病历本和各种辅助诊断报告单都带上。
　　关注危险信号
　　除了常规体检，妇女如果出现了以下＂危险信号＂时，就得及时就诊。
　　月经延迟 如果月经延迟只发生一次，而且延迟时间不长（一个星期左右），咨询医生就可以了。因为精神过度焦虑紧张、机体过度疲劳、病毒感染、气候变化、环境变化以及怀孕等诸多因素，都可能引起继发性闭经。如果自己找不出原因，那就应该去医院，让医生帮助寻找原因，进行检查。
　　腹部疼痛 在行经期间，如果偶尔出现小腹隐隐作痛，一般来说是没有什么大问题的。如果不放心的话，可以咨询一下医生。若小腹疼痛是持续剧烈的话，那就得去看医生了。另外，还得注意疼痛的性质，是抽搐疼痛、酸痛、叮咬般疼痛，还是刀割般疼痛，是否传导到肛门（这是确定疼痛是否由妇科疾病引起的标志），这些在就诊时都需要讲述清楚。
　　阴道异常流血 如果只是在两次月经之间的1～2天出现带血的分泌物，可先向医生咨询。因为这种情况多为激素含量升高所致，通常发生在排卵期内。但如果经常出现流血，且与月经周期分泌物无关，还有痛经、经血量大和时间过长（超过7天），或者伴有血块等情况的话，则必须看医生。
　　阴道分泌物异常 正常的阴道分泌物（白带）应该是无色、无味、透明状的。但如果白带很多，呈干酪状、脓状，且带异味，则需要就医，说明可能患了某种类型的阴道炎。
　　在看妇科疾病之前能够做好上述准备工作，清楚描述自己的各种症状，不仅有利于有效就诊，使医生＂少走弯路＂，还可减少不必要的检查，提高诊治效果和效率，有利于患者早日康复。