治斑秃我们有方，中药食疗一起上！和鬼剃头说拜拜

　　作者：广州医科大学附属第二医院主管中药师周信贤斑秃
　　间又叫鬼剃头，是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发。
　　临床表现为头发突然呈斑块状掉落，脱发斑多呈圆形或椭圆形，大小不等，可单发或多发，主要见于头发，也可累及胡须、眉毛、腋毛等其他身体有毛发的部位，脱发斑通常边界清晰，皮肤外观基本正常，一般无明显自觉症状，大多在无意间发现，少数患者可有轻度头皮痒感或头皮紧绷感。
　　病因
　　斑秃的病因复杂，中医认为本病的发生主要与肝、肾、气血有关。肝主藏血，肾主藏精、肾者，。。。其华在发，发为血之余，因此，中医学者认为斑秃主要是由于肝肾不足，精血亏虚，血虚不能荣养毛孔，而导致风邪乘虚袭入，风盛血燥，使发失所荣，毛发失去濡养则容易干枯脱落。肝藏血主疏泄，若人的情志失调引起肝失疏泄，气郁不畅，而致气滞血瘀，也可使发失所养，发枯而落。
　　另外，饮食不节、久病重病、虚劳过度或产后，或先天不足等也可引起斑秃。
　　因此，斑秃的病机分虚实，虚为气血亏虚或肝肾亏虚；实则过食肥甘厚味，或情志所伤，气郁化火，血热生风，而致风盛血燥，或瘀阻毛窍而致毛发脱落。
　　治疗
　　下面介绍斑秃的几种分型和表现，以及中医的治疗方法和一些简单的食疗：
　　内治法
　　1、血虚风燥
　　症候：突然成片脱发，偶有头皮瘙痒，心烦易怒，舌淡红，苔薄。
　　治法：养血祛风。
　　方药：
　　神应养真丹加减；
　　养血生发胶囊；
　　食疗：
　　枸杞黑芝麻粥；
　　黑豆核桃桑葚粥；
　　蒲公英黑豆糖；
　　2、气滞血瘀
　　症候：病程长，头发脱落前先有头痛或胸肋疼痛，心烦易怒，胸闷，难眠多噩梦，舌暗有瘀点。
　　治法：疏肝解郁，活血化瘀。
　　方药：
　　逍遥散合通脉活血汤加减；
　　逍遥丸；
　　复方丹参片；
　　食疗：佛手瓜生吃，或煲汤日服。
　　3、气血两虚
　　症候：多在病后或产后头发呈斑块脱落，并逐渐加重，毛发稀疏枯槁，唇白，心悸，气短乏力，舌淡。
　　治法：补气养血。
　　方药：
　　八珍汤加减；
　　养血生发胶囊；
　　八珍丸；
　　十全大补丸；
　　食疗：
　　核桃芝麻饼；
　　补气养血汤；
　　4、肝肾阴虚
　　症候：病程日久，头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚至全身毛发脱落，伴头晕，耳鸣，目眩，腰膝酸软，舌淡，苔薄。
　　治法：滋补肝肾。
　　方药：
　　七宝美髯丹加减；
　　知柏地黄丸；
　　河车大造胶囊；
　　食疗：制首乌、生地、党参、山药、枸杞加排骨煲汤。
　　外洗法
　　用豨莶草、墨旱莲、薯茛、松针煎水外洗。其中豨莶草祛风止痒，墨旱莲益肾生发，薯茛活血补血，松针祛风化湿止痒杀虫；是洗发药中首选的药物，此方重在祛风活络、止痒生发。
　　藏红花、橘络、川芎、人参花用75酒精浸泡7天后搽脱发区。其中川芎行气补血，橘络疏通毛孔，人参花补气生津，又能入脑而荣毛孔，藏红花活血化瘀。四药合用，可益气补血，化痰通络醒脑，通过藏红花带领群药直达毛孔，为毛发提供营养。
　　针灸治疗
　　可以运用针刺风池穴与脱发区加梅花针扣刺斑秃，或者采用梅花针联合艾灸治疗斑秃。
　　脱发者除了药物治疗外，还要注意平时的生活饮食习惯，避免烟酒，忌食辛辣、牛、羊、虾肉等；适当吃各种蔬菜水果；保持心情舒畅，情绪不能过于波动；避免过度劳累和熬夜。待气血旺盛，精髓充满，毛发即可恢复正常。
　　审稿专家：广州医科大学附属第二医院王若伦
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