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进口他汀太贵,能换成便宜的吗?医生告诉你高价和低价他汀的区别

  多项研究数据表明, 他汀药物在降血脂的同时还能保护心脑血管  ,  他汀类药物对于有降脂需求的患者来说,依旧是首选药物,尤其是对于心脑血管高危人群,服用他汀药物的降脂效果也要优于其他降脂类药物。
  那么高价他汀和低价他汀之间有什么区别吗?就让医生详细地告诉你。
  ★高价和低价他汀的区别在哪?
  ●高价进口他汀
  进口药物属于原研药,是 拥有核心制药技术并且首先得到上市批准和用药推广 的药物,因此拥有专利保护,但原研药出现后会被复制研发,从而出现仿制药。
  两者相比较,前者投入成本巨大,包括设计研发成本、实验数据整合成本等等,且一种药物从研发到上市需要经过层层检验,因此除了投入成本之外,还有时间成本,实验室数据和临床数据充足,因此无论从哪个方面来看, 原  研药能够不断改善疗效,因此在安全性和有效性上也更加有保证,所以价格也会更贵。
  国家对待进口药物,通常是采取集中批量采购研究,且经过国家用药规定后才得以批发上市,因此也具备安全性, 目前,  瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等多种他汀药物已经被纳入医保  ,因此价格也会更加亲民  ,在国家政策的支持下,药价得到减低,减轻了许多患者的经济负担。
  ●低价仿制他汀
  仿制药在早期与原研药肯定存在疗效差异,但是为了提高仿制药质量,因此会增加多种试验数据样本进行参考,比如需要进行 溶出试 验后,得到与原研药相同的溶出度曲线,这样才能初步证明当前药物在药物分子释放浓度上与原研药一致,也才说明具备功效,其次还需要整合对照人体临床试验数据,而这一步通常是非常困难的,因为原研药的核心制药技术并不公开,因此需要仿制药研究小组进行 重新整合药物成分 ,知道达到相差不大的疗效后,才能开始申报审批。
  已经上市的低价仿制他汀药,都是已经获得药监局认可,因为属于 自主生产,所以所有成本均下降,价格也更加亲民 ,因此若觉得进口他汀太贵是可以换成便宜的。  ★高价他汀与低价他汀怎么选择?
  ●经济状况
  若经济宽裕,那么可以直接选用进口他汀,若经济并不富裕,那么 从长远用药费用来看,国产仿制他汀才是最佳选择 。而买药时更应该选择公立医院,这样才能够买到性价比最高的他汀药物。
  ●用药有效性及安全性
  进口与国产的他汀药物的研发,都是为了降低血脂对心血管的危害。有些患者在服用国产他汀药物时,在合理增加剂量后,还是未能将血脂控制在正常范围内,那么 可以改为进口他汀,或者用国产他汀联用其他药物 。通过观察服用进口他汀和国产他汀,分别会出现何种副作用, 选择副作用小的作为长期用药。  ★各种他汀类药物间有什么差异?
  ●结构成分有差异
  药物成分不同可导致药物间的化学反应不同,所有他汀类药物模型中都会出现 羟甲基戊二酸 ,但是其结构有所不同,因此可以将他汀药物分为以下3种:
  ◆第一种:半合成类他汀
  该类他汀药物有: 辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀 。这类他汀药物在初期研发阶段时,从土曲霉菌中提取出来的物质,洛伐他汀经过提取合成后,可以得到辛伐他汀,两者自身属于 惰性物质 ,但是脂溶性都非常强,因此在参与到机体的代谢循环后,才能开始改变结构,产生药效。
  而普伐他汀则是以盐作为主体物质,分子结构为开环羟基酸型,脂溶性低于水溶性,说明自身属于活性物质,能够更加快速的与机体发生化学反应。
  ◆第二种:全合成他汀
  氟伐他汀是第一种通过全人工合成后而获得的药物,在分子结构表现上也与辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀不同,该他汀是 甲羟戊酸内酯合成后的药物,在药理活性上更加活泼,因此降脂目的更优。
  ◆第三种:人工合成对映体他汀
  该类他汀药物有:匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,具有较强的水溶性,其中,匹伐他汀属于新生代他汀,富含大量钙盐分子,并且引入 环丙基烷基侧链 和 氟苯基 ,以增强降脂药效。
  ●药动学反应有差异
  除了氟伐他汀和普伐他汀外,其他同类药物与机体发生化学反应时都比较活泼,半衰期短,因此对代谢负担小,服药时间无特殊限制,但是阿托伐他汀因为半衰期长,因此更适用于睡前服用,能够避免夜间血管被堵塞。
  他汀类药物在于他类药物同服时,需要 肝药酶 的参与才能进入到代谢过程,而在这个过程中,肝药酶很容易与他汀类药物相冲,导致药效降低。匹伐他汀因拥有特殊的环丙基侧链结构,因此能够绕过 CYP3A4 代谢过程 ,因此药效能够得到最大化的释放。
  洛伐他汀、辛伐他汀最容易与他类药物发生相冲反应,比如说:
  ◆抗生素:如克拉霉素、红霉素,若同服,则会刺激肠胃,影响肠胃消化吸收功能;
  ◆抗真菌类药物:与洛伐他汀、辛伐他汀同服时,可增加药物毒性,并且抑制他汀降脂药效;
  ◆胺碘酮:该药物需要经过 CYP3A4 代谢,与洛伐他汀、辛伐他汀的代谢通道不一致,因此不宜同服,但是可以错开用药时间。
  一旦患上高血脂后,机体的代谢若没有药物的帮助,那么代谢系统会更加紊乱,因此从长期用药的角度看, 若机体适应国产他汀,则选择一种最符合自己病情的药物即可。
  若使用国产他汀并为获得理想疗效,那么有可能是因为没有选择到合适的他汀,因此需要综合评估后给予换药处理,或者增加药量, 若还未达到正常目标,既可更换进口他汀。 他汀类药物种类多样,能够为患者提供更多选择,因此选择最适合自己的他汀类药物十分重要。

能活着,真好能活着,真好,余生不管,姑且活在当下,你现在拥有的一切,都是最好的存在。从低谷到高峰,你经历了千百种磨难,能活带现在,上天还是很眷顾你,能活着,真好。活着,不忘初心,种善因,得善果这五种女人,看看你拥有了吗一大气。一个幸福的家庭,离不了一个大气的女人,说大气的女人旺夫,因为女人的大气能够带来人脉,有好人缘的家庭,比起门庭冷落的豪宅更有幸福感。就像农村有些女人,宁可自己少吃一碗,也要把人生无捷径,扬鞭自奋蹄一与其深受煎熬,不如放手一搏,身处低谷无捷径,不如扬鞭自奋蹄。低谷是人生的必经之路,你若不咬紧牙关应对随之而来的打击,不经受那些切肤之痛,怎能在逆境中奋起?人的潜能是无止尽的,但只百味人生,五味就好月有阴晴圆缺,人有悲欢离合,百味人生,取五味就是绝妙的人生,幸福,不过是人内心的感受而已,贪欲过甚者,求完美而无一美,简约人生,大道自然,顺其自然,愉悦和福报自来。人生五味之一顺从剩下的日子,请努力过好再大的痛苦,若已经过去,就让它过去吧,没有什么能够抵挡得住似水流年。光阴的故事里,不全是痛苦相随,这一点,我们都知道,剩下的日子里,我们需要努力的活下去,毕竟,人生这条路,真心不好世界上有四种最可怕的人,可怕到让你怀疑人生一自律到极致。一个人征服别人并不可怕,征服自己才是最可怕的,自律,能够让一个人脱胎换骨,一个人的习惯最不容易戒掉,除非自身的安全受到威胁的时候,比如因为肺病而戒烟,因为肥胖而持续减少了这四点的人生,就不要谈幸福了幸福的夫妇,在秋天的公园。秋天。家庭在户外玩得开心一充足的睡眠,睡不好觉的人,也就做不好事情,真正会工作的人,也是会休息的人,人的一辈子,睡眠时间会占据大部分时间,现在的社会,由于你的人生效率低下,是因为没去做这件事俗话说好人死了变棒槌,你知道吗?自古以来,任劳任怨是做人最好的品德,但是大家忽略了一件事情,就是在你任劳任怨的时候,你做的事情都很成功吗?你的人生效率提升了吗?好面子,被人情世故左有茶的日子,无比的快乐喝茶这件事,是爱茶人生活中不可缺少之物。北宋文学家王安石在议茶法中说夫茶之为民用,等于米盐,不可一日以无。爱茶敬茶的人,珍惜每一片茶叶带来的生命力量,更加热爱生活,充满爱意的生活。人这一生,终究要学会与自己和解这些年,我们经历了风风雨雨,留下了许多东西,也有了许多执念。有的人,纠结于过去的回忆中,继续痛苦着。而有的人,理智地选择与过往时光握手言和。那些又爱又恨的时光我们喜欢回忆过去,因为小小五言绝句,暗含三味中药,一起了解莲藕花叶图元吴师道玉雪窍玲珑,纷披绿映红。生生无限意,只在苦心中。这是一首题画诗,是诗人在一幅莲藕花叶图上题写的五言绝句。诗中借着对莲藕花叶的吟咏,写出了作者对生活的体验,富有哲理
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