中医方剂柴苓饮
歌诀
柴苓饮中用泽泻,猪苓白术肉桂行;内有水湿外感邪,利湿疏表此方停。 组成
柴胡二三钱(6-9g),猪苓、茯苓、泽泻各二钱(6g),白术二三钱(6-9g),肉桂一二三钱(3-9g)。 用法用量
古代用法:水一钟半(220ml),煎服。 功用
解表利湿,疏肝利胆。 主治
风湿发黄,发热身痛,脉紧,表里俱病,小水不利,中寒泄泻。 方义
本方所治,是风湿困阻少阳,肝胆疏泄失调之证。方中柴胡疏风解表,和解少阳;猪苓、泽泻渗湿于下,茯苓、白术燥湿于内,四药同用,使脾健气旺,水湿得运,邪无留恋之所;肉桂温阳散寒,既可助柴胡解表于外,又可助白术、茯苓等化湿于内,有表里两顾之功。 配伍特点
柴胡驱邪解表退热,善于疏散少阳半表半里之邪,茯苓渗湿利水为君药,猪苓利水渗湿,兼清热,泽泻利水益阴,助茯苓去水湿,清邪热为臣。白术健脾燥湿,促进运化,既可化水为津,又可疏津四布;更用肉桂温通阳气,内助膀胱气化,协渗利药以布津行水,又外散太阳经未尽之邪,共为佐药。诸药共奏透邪、化气、行水之功。 运用
本方系由仲景五苓散加柴胡而成,具有疏散表邪,利水渗湿之效,用于外有表证发热,内有水湿留滞症候的治疗。现在可用于资料湿疹,肾病综合征小水不利或传染性肝炎等病见上述症状者。本方与仲景之五苓散处方立法有相似之处,故主治病症可相参为用。 加减化裁
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《伤寒论》之五苓散用桂枝,在化气作用的同时具有解表之功,本方用肉桂,与气化同时,有温中散寒之效,二药功用有别,临证之际当详审病性,酌情选用。
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