分型分期治疗类风湿之二亚急性类风湿
类风湿关节炎其指的是以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病,主要影响身体的结缔组织。现在明确的只是知道它是由很多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病,呈进行性发展,而且目前的治疗方法还不能彻底根除体内的异常免疫反应,只是被控制在较低的水平,在疾病没有到达稳定期之前,这种异常的反应还是持续存在。
即使异常反应停止了,但人体内部的整个免疫系统处于一个动态平衡的状态,对于类风湿患者来说,这种平衡极易被打破,所以在稳定期也可以复发。一旦有诱发因素或者药物应用不规范,这种反应会加重,重新引起症状发作。其中亚急性类风湿性关节炎是最需要关注的一个时期,这个时期的患者一定要尽快治疗,亚急性期没有得到治疗,最容易引发关节变形,关节瘫痪。
类风湿关节炎亚急性期的临床表现
01
晨僵
这是类风湿性关节炎最常见的症状,在亚急性期间表现最为明显。表现为患者早晨起床或者长时间休息后关节出现僵硬和活动受限症状,严重时还可出现全身僵硬,经过活动和保暖后症状会有所减轻,晨僵还常常伴有麻木和指端发冷,晨僵持续时间长短不一,一般持续1-6小时。
02
关节肿胀
亚急性期类风湿性关节炎患者,所有受累关节都可能出现肿胀,肿胀原因是关节腔内积液增多,一般在四肢小关节明显,髋关节、膝关节等大关节也有肿胀,但不易察觉。
03
关节疼痛
关节疼痛会伴随着关节肿胀出现,疼痛程度与肿胀程度相平行,肿胀越明显,疼痛越严重,患者表现为不敢碰触物体,或者别人碰触时条件反射地退缩,缓解与恶化呈波浪式反复发作或交替出现,病程间有新关节的急性关节炎发作症状,临床上分为自发痛和关节痛。
04
关节摩擦音
当类风湿性关节炎处在炎症期,患者运动关节时可以听到明显的捻发音或握雪声,以肘关节和膝关节为主,炎症消退后活动关节可以发出"咔咔"声响,主要出现在髋关节和膝关节。
05
病程
病程在1~3年,此期也可称为类风湿关节炎中期。X线关节检查示局灶性骨质破坏,明显的骨质疏松或束状变,骨膜 反应,关节间隙轻度狭窄。病理改变示急性滑膜炎进展,出现血管炎和肉芽组织,血管翳(肉 芽肿)形成。
06
血沉
血沉持续增快,或有暂时下降。血清黏蛋白、和球蛋白升高,免疫球蛋白升高,细胞免疫指标 轻度降低或正常,致炎细胞因子阳性。经有效治疗后,这些指标可降低或恢 复正常。
07
类风湿因子阳性
若血清中测出类风湿因子,即可认为类风湿关节 炎已转人亚急性期,经有效治疗后类风湿因子滴度也可减低或转为阴性。
08
离不开抗风湿止痛药
当小量或间隔时间较长(6小时以上)时, 不能有效止痛和缓解僵硬症状。一旦停药,关节与全身症状迅速加重或恶化, 血沉回升,类风湿因子和致炎细胞因子转为阳性和滴度升高。若经有效而合理地治疗后,也可控制3个月甚至3年以上。
温馨提示
如果您发现自己或者家人正符合亚急性类风湿性关节炎的症状,一定不能轻视,亚急性期是康复类风湿性关节炎的关键阶段,如果亚急性期没有治疗,或者检查治疗不当,很容易引起关节变形,如尺偏,手指近端关节畸形等,关节畸形一旦造成,影响不可逆。出现晨僵、关节肿胀、关节疼痛、关节摩擦音这些症状的时候,应及时就医检查治疗,防止类风湿性关节炎一发不可收拾,导致残疾的后果。
六味地黄丸,这么吃更有效!古人说丸者,缓也。丸药一般被用于两种情况下的治疗,一种是病情比较轻浅的时候,另外一种是疾病的后期或者病势较缓的慢性疾病的治疗中。所以在病势比较急,或者病情比较复杂,问题比较多,症状
浅谈中医药在肿瘤防治中的利与弊随着饮食结构人类生活方式的改变,肿瘤已经成为影响人类健康的第一大杀手,越来越多的人走向了癌症的深渊,手术放疗化疗这些传统的治疗方式也逐渐不能满足人类对生存的渴求,越来越多的患者开始
中医偏方验方餐前饭后泡一杯,吃多不伤脾胃陈皮三仙饮解决脾胃病一直是中医的拿手好戏。虽然现在生活好了,几乎没有因为吃不饱导致的脾胃问题了,但是脾胃病的数量和复杂程度却呈现不降反升的趋势,为了能从疾病的初期就能够及时处理好脾胃的问题,
如何客观判断你吃的中药有没有效果?有时候我们吃中药的时候有这样的困惑,到底好没好,该不该继续吃?这是个很重要的问题,因为我看过很多极端的例子,比如有的病人跟我说我一个打嗝从年后2月份治到6月份愣是没治好,后来实在受
脚气,这个方子两付就好前两天有个病人说自己脚气犯了,能不能不吃中药用外洗泡脚的方法解决。由于他发病的时间内比较短,病情不是很重,可以用外洗的方法解决。脚气也称足癣,虽然是个小毛病,但是发作起来着实难受。
掌握1种方法的3个要点,三岁以下小儿,中医调理可以不吃中药经常有人问我你主看哪一科,其实干了中医就是干了全科。这是由于中医的技术特点所决定的,因为中医关注的始终是人体整体状态的相对正常与稳定。而且中医的治疗也始终是以这个为目的展开的,所以
医案镇肝熄风汤治愈头晕目眩,腰酸下肢无力案一则前两天门诊上来了一个老太太,今年84岁。上次来诊还是去年。这次与上次明显不同的一个情况就是,上次她是自己来的,这次是她的孩子推着轮椅来到诊室门口的,由于诊室门比较窄,所以只能两个孩
中医诊脉识症不是炫技,一言不发伸手验脉的病人更懂中医不论是中医大夫还是找中医看病的人,总有这么一部分人对于号脉这件事情极其重视。这是一种务实且高效的方法,并不是医生的炫技,更不是故弄玄虚。因为只有这样才能保证诊疗的效率。其实无论是中
伤寒论里的这张方子对慢性心衰很有效,建议学习收藏伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。就是这么简单的一条条文,用好了,病人说要把我的电话号码存一辈子。本来以为是一时冲动,没想到,两年之后的一个早上,病人给我打电话说之前的问题犯了,
写中医书的作者至少应该满足三个条件,否则名气再大也不建议阅读中医医书汗牛充栋,写书的人也是很多很多,医书是多不胜数。相比于读遍历史上的所有医书,更重要的是要具备挑选医书的能力。一个人的生命是有限的,精力也是有限的,面对诸多庞杂中医历代书籍,
医嘱为什么10个中医里面至少9个都要求病人必须在服药期间忌口?门诊上中医大夫在一次诊疗结束后很少会不嘱咐病人忌口,同样多半病人也会想办法和医生斗智斗勇,讨价还价,以期能在饮食上得到更大限度的许可,比如医生不让喝酒,他就会问能不能喝红酒啤酒。难