图谱内科常见病艾灸法，一学就会

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　　一学就会系列，适合所有基层医生收藏！
　　艾灸在民间广泛流传，深受患者喜爱，同时也是基层医生容易推广的项目。夏季做艾灸可以帮助机体温肾扶阳，排出体内寒气，让寒凉体质得到改善。
　　下面这些内容都是艾灸操作中的干货，大家可以一起学习起来。
　　01hr感冒
　　【穴位选配】
　　主穴：风池、列缺、合谷、风门、肺俞。
　　配穴：风寒证，再加迎香、支正；风热证，再加大椎、足三里；暑湿证，再加孔最、中脘、足三里、支沟（图31）。
　　【艾灸方法】
　　（1）患者取俯卧位，用温和灸或隔姜灸施术风池、风门、肺俞穴，每次1015分钟。
　　（2）用艾条温和灸施术列缺穴，每次1015分钟。
　　（3）用艾条雀啄灸施术合谷穴，每次1015分钟。
　　（4）风寒感冒加灸迎香穴、支正穴，每次1015分钟。
　　（5）风热感冒加灸大椎穴、足三里穴，每次1015分钟。
　　（6）暑湿感冒加灸孔最穴、中脘穴、足三里穴、支沟穴，每次1015分钟。以上操作每日1次，5次为一疗程。
　　02hr咳嗽
　　【穴位选配】
　　天突、中府、膻中、中脱、关元、尺泽、大椎、风门、膈俞、膏肓、肺俞、脾俞、肾俞、丰隆、足三里、外关、合谷、列缺（图32）。
　　【艾灸方法】
　　（1）外感风寒
　　患者仰卧位，用艾条温和灸法取灸中府、尺泽、列缺穴，每穴灸510分钟。
　　俯卧位，取大椎、风门、肺俞、外关、合谷，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　以上各穴也可用艾灶隔姜灸，每穴35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　（2）痰湿阻肺
　　患者取仰卧位，用艾条温和灸天突、膻中、中脘、丰隆穴，每穴510分钟。
　　取俯卧位，用艾条温和灸或用艾炷隔姜灸肺俞、脾俞穴，每穴510分钟。
　　以上操作每穴可灸35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　（3）肺阴不足
　　患者仰卧位，取关元、足三里，每穴用艾条温和灸510分钟。
　　患者俯卧位，用艾条温和灸或用艾炷隔姜灸肺俞、膈俞、肾俞、膏肓，每穴510分钟。
　　以上操作每穴可灸35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　03hr支气管哮喘
　　【穴位选配】
　　主穴：天突、膻中、风门、定喘、列缺、肺俞、膏肓、肾俞、气海、足三里。
　　配穴：实证，主要是寒饮伏肺，再加尺泽；虚证，再加太渊（图33）。
　　【艾灸方法】
　　（1）患者取仰卧位，用隔姜灸施术于膻中、气海穴，每次35壮。
　　（2）取仰卧位，用艾条温和法灸列缺穴，每次1015分钟。
　　（3）取仰卧位，用艾条温和灸施术于天突、足三里穴，每次1015分钟。
　　（4）患者取俯卧位，用隔姜法灸风门、定喘、肺俞、膏肓、肾俞穴，每次35壮。
　　以上操作方法每日1次，10次为一疗程。
　　04hr呃逆
　　【穴位选配】
　　巨阙、中脘、内关、足三里、膈俞（图34）
　　【艾灸方法】
　　（1）患者取仰卧位，用隔姜灸或温和灸施术于中脘穴、巨阙穴；用艾条温和灸施术内关穴；用艾条温和灸或温针灸施术足三里，每次1530分钟。
　　（2）取俯卧位，用隔姜法或温和法灸膈俞，每次1530分钟。
　　以上操作方法每日1次，10次为一疗程。
　　05hr腹痛
　　【穴位选配】
　　主穴：天枢、神阙、关元。
　　配穴：湿热壅滞加合谷、足三里、公孙、中脘；虚寒腹痛加脾俞、胃俞、合谷、足三里、三阴交、中脘、章门、气海（图35）。
　　【艾灸方法】
　　（1）寒凝腹痛
　　患者取俯卧位，用艾条温和灸法灸合谷穴，灸510分钟。
　　取侧卧位，取足三里、公孙，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　取仰卧位，取中脘、神阙、天枢、关元，用艾条温和灸法，每灸510分钟。
　　以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸35壮，每日1次，5次
　　疗程。
　　（2）虚寒腹痛
　　患者取俯卧位，用艾条温和灸脾俞、胃俞、合谷穴，每穴510分钟。
　　取侧卧位，用艾条温和灸足三里、三阴交穴，每穴510分钟。
　　取仰卧位，用艾条温和灸中脘、章门、神阙、天枢、气海、关元，每穴510分钟。
　　以上操作每穴可灸35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　06hr腹泻
　　【穴位选配】
　　主穴：神阙、天枢、大肠俞、足三里。
　　配穴：急性腹泻加大横、上巨虚、阴陵泉、合谷：慢性腹泻加中脘、脾俞、胃俞、关元俞（图36）。
　　【艾灸方法】
　　（1）急性腹泻
　　患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸大肠俞、合谷穴，每穴灸510分钟。
　　侧卧位，取阴陵泉、足三里、上巨虚，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　仰卧位，取神阙、天枢、大横，用艾条温和灸法，每穴灸35分钟。
　　以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　（2）慢性腹泻
　　患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸脾俞、关元俞、胃俞、大肠余穴，每穴灸510分钟。
　　侧卧位，用艾条温和灸法灸足三里穴，灸510分钟。仰卧位，取神阙、中脘、天枢穴，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　以上各穴也可用艾灶隔姜灸，每穴灸35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　07hr便秘
　　【穴位选配】
　　主穴：大肠俞、支沟、关元、上巨虚。
　　配穴：虚秘型便秘加脾俞、胃俞、天枢、足三里、三阴交；冷秘型便秘加肾俞、关元俞、气海、足三里、太溪（图37）。
　　【艾灸方法】
　　（1）虚秘型便秘
　　患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸脾俞、胃俞、大肠俞、支沟穴，每穴灸510分钟。
　　侧卧位，取三阴交、足三里、上巨虚，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　仰卧位，取关元、天枢用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸35壮，每日1次，5次为一疗程。
　　（2）冷秘型便秘
　　患者俯卧位，用艾条温和灸法取灸肾俞、大肠俞、关元俞穴，每穴灸510分钟。
　　侧卧位，取上巨虚、太溪、足三里穴，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　仰卧位，取关元、气海、天枢穴，用艾条温和灸法，每穴灸510分钟。
　　以上各穴也可用艾炷隔姜灸，每穴灸35壮，每日1次，5次为一个疗程。
　　08hr慢性胃炎
　　【穴位选配】
　　主穴：脾俞、胃俞、内关、中脘、足三里、太冲。
　　配穴：实证，再加公孙、行间；虚证，再加章门、三阴交（图38）。
　　【艾灸方法】
　　（1）采用俯卧体位，用艾炷灸背部两侧的脾俞穴，灸5分钟，可健脾益气，治疗胃痛。
　　（2）俯卧位，用艾炷灸灸两侧胃俞穴，灸5分钟，可理气和胃，治疗胃院痛。
　　（3）俯卧位，用温和法灸左侧内关穴5分钟。
　　（4）采用仰卧位，用温灸盒或艾炷隔姜法或温和法灸中皖穴，510分钟。
　　（5）仰卧位，用温和法灸右侧足三里穴，5分钟，可健脾、和胃、止痛。
　　（6）仰卧位，用温和法灸右侧太冲穴，能通经活络凝神止痛。
　　（7）在下次灸疗时，要调换灸右侧的内关穴，左侧的足三里穴和太冲穴。
　　以上操作每日1次，15天为一疗程，间隔2天，再开始下一个疗程。
　　09hr冠心病
　　【穴位选配】
　　内关、膻中、心俞（图39）。
　　【艾灸方法】
　　（1）仰卧位，用温和灸灸内关穴58分钟，有通脉止痛、宁心安神的功效。
　　（2）仰卧位，用温和灸灸膻中穴58分钟，可宽胸理气、宁心安神。
　　（3）俯卧位，用温和法灸心俞穴58分钟，注意时间不要过长，以免压迫胸部及心脏。灸心俞穴可通心安神、镇静止痛。
　　以上诸穴位每日1次，6次为一疗程，休息1天后再进行下一个疗程。
　　10hr心悸
　　【穴位选配】
　　主穴：神门、内关、心俞、三阴交。
　　配穴：膻中、气海、关元、郄门、间使、阴郄、膈俞、脾俞、肾俞、命门、足三里、太溪（图310）。
　　【艾灸方法】
　　（1）气血不足
　　患者取俯卧位，用艾炷灸施术心俞、膈俞、脾俞穴，每穴57壮。
　　患者取侧卧位，用艾炷灸施术足三里穴，每次57壮。
　　患者取仰卧位，用艾炷灸施术膻中、气海、关元、间使、内关穴，每穴57壮。
　　（2）心阴亏虚
　　患者取俯卧位，用艾条温和灸施术心俞穴，每次3壮。
　　患者取侧卧位，用艾条温和灸施术太溪、三阴交穴，每穴3壮。
　　患者取仰卧位，用艾条温和灸施术郄门、阴郄、神门穴，每穴3壮。
　　（3）脾肾阳虚
　　患者取俯卧位，用艾条雀啄灸施术脾俞、肾俞、命门穴，每次1015分钟。
　　患者取侧卧位，用艾条雀啄灸施术足三里穴，每次1015分钟。
　　患者取仰卧位，用艾条雀啄灸施术关元、内关穴，每次1015分钟。
　　以上操作每日1次，10次为一疗程。
　　11hr高血压
　　【穴位选配】
　　主穴：百会、风府、曲池、手三里、悬钟、足三里。
　　配穴：阴虚阳元，再加肝俞、太溪；气虚血瘀，再加血海、隔俞；阴阳两虚，再加关元、肾俞；头晕头重，再加太阳；心悸怔忡，再加内关、神门；肝火亢盛，再加行间、风池；痰湿壅盛，再加足三里、丰隆（图311）。
　　【艾灸方法】
　　（1）取伏案式坐位，用温和法灸百会穴510分钟，有开窍醒脑、宁心安神、益气升阳、上下贯通的功效。
　　（2）取坐位，用温和法灸风府510分钟，可疏散风邪，清心开窍，
　　（3）取侧卧位，用隔姜法灸曲池穴，10分钟。
　　（4）取侧卧位，用隔姜法灸手三里穴，10分钟。
　　（5）取侧卧位，用温和法灸两侧足三里，10分钟，能调理气血，通经活络，可治疗头痛、目眩、心慌、耳鸣。
　　（6）用温和法灸两侧悬钟穴。
　　以上穴位每日1次，6次为一疗程，休息1天后，再进行下一个疗程。
　　12hr糖尿病
　　【穴位选配】
　　主穴：大椎、胰俞、神阙、关元。
　　配穴：上消，再加太渊、少府；中消，再加中脘、内庭；下消，再加太冲、照海；阴阳两虚，再加阴谷、气海、命门；心悸不寐，再加内关、心俞、神门、百会；视物模糊，再加太冲、光明；肌肤瘙痒，再加风市、血海；手足麻木，再加八邪、八风（图312）。
　　【艾灸方法】
　　（1）俯卧位，用温和灸或艾炷灸施术大椎穴56分钟，可解表清热，通调督脉。
　　（2）俯卧位，用隔姜温和法灸左右两侧胰俞穴，510分钟。
　　（3）仰卧位，以温和法或温灸盒灸神阙穴，1015分钟。
　　（4）仰卧位，用温灸盒灸关元穴，1015分钟。
　　以上操作每日1次，每10天为一疗程，间隔2天，再进行下一个疗程。宜长期坚持。
　　13hr高脂血症
　　【穴位选配】
　　肝俞、三焦俞、膻中、中脘、足三里、丰隆、肾俞（图313）。
　　【艾灸方法】
　　（1）患者取俯卧位，用艾条温和灸施术肝俞穴，每次灸20分钟，每日1次，7次为一疗程。
　　（2）患者取俯卧位，用艾条温和灸施术肾俞、三焦俞穴，每穴条2分钟，每日1次，1个月为一疗程。最好在每晚临睡前灸。
　　（3）患者取仰卧位，用艾条雀啄灸施术中脘穴，每次灸1015分每日1次，20次为一疗程。
　　（4）患者取仰卧位，用艾条温和灸施术膻中穴，每次灸15分钟，每日1次，7次为一疗程。
　　（5）患者取侧卧位，用艾条温和灸施术足三里、丰隆穴，每穴条1柱左右，每日1次，20次为一疗程。
　　14hr头痛
　　【穴位选配】
　　主穴：百会、太阳、风池、大椎、风门、脾俞、足三里。
　　配穴：风湿头痛，再加头维、通天、合谷；痰浊头痛，再加中脘、丰隆、印堂；血虚头痛，再加上星、血海、三阴交；瘀血头痛，再加阿是穴、合谷、三阴交；肝阴头痛，再加悬颅、颔厌、太冲、太溪（图314）。
　　【艾灸方法】
　　（1）取坐位，用温和灸灸百会、太阳、足三里穴，每次2030分钟。
　　（2）取俯卧位，用温和灸或隔姜灸施术于风池、大椎、风门穴；用温和灸施术于脾俞穴，每次2030分钟。
　　以上操作方法每日1次，灸至症状消失为止。
　　15hr眩晕
　　【穴位选配】
　　主穴：百会、风池、肝俞、足三里、涌泉。
　　配穴：膈俞、脾俞、肾俞、命门、关元、三阴交、太溪、太冲、行间、侠溪（图315）。
　　【艾灸方法】
　　（1）肝阳上亢
　　患者取俯卧位，用艾条温和灸施术风池、肝俞、肾俞穴，每发1530分钟。
　　患者取侧卧位，用艾条温和灸施术行间、侠溪、太冲穴，每次1530分钟。
　　（2）肾精不足
　　患者取俯卧位，用艾炷灸施术百会、肾俞、命门穴，每穴35壮。
　　患者取侧卧位，用艾炷灸施术三阴交、太溪穴，每穴35壮。
　　患者取仰卧位，用艾炷灸施术涌泉穴，每次35壮。
　　（3）心脾两虚
　　患者取俯卧位，用艾炷隔姜灸施术百会、膈俞、脾俞、肾俞穴，每穴57壮。
　　患者取侧卧位，用艾炷隔姜灸施术足三里穴，每次57壮。
　　患者取仰卧位，用艾炷隔姜灸施术关元穴，每次57壮。
　　以上操作每日或隔日1次，10次为一疗程。
　　16hr中暑
　　【穴位选配】
　　主穴：大椎、曲池、足三里、神阙、关元。
　　配穴：肾俞、合谷、气海、内关、太渊、阴郄、涌泉（图316）。
　　【艾灸方法】
　　（1）阳证中暑
　　患者取俯卧位，用艾炷着肤灸施术大椎、曲池、合谷穴，每次35壮。
　　患者取侧卧位，用艾炷着肤灸施术内关、足三里穴，每穴35壮。
　　患者取仰卧位，用艾炷着肤灸施术神阙穴，每穴35壮。
　　（2）阴证中暑
　　患者取俯卧位，用艾炷着肤灸施术肾俞穴，每次35壮。
　　患者取侧卧位，用艾炷着肤灸施术太渊、阴郄穴，每次35壮。
　　患者取仰卧位，用艾炷着肤灸施术气海、关元穴，每穴35壮。
　　（3）中暑脱证
　　患者取侧卧位，用艾炷隔盐灸施术神阙穴，壮数不拘，以苏醒为度。
　　以上操作每日12次。
　　17hr失眠
　　【穴位选配】
　　主穴：太溪、神门、心俞、肾俞、安眠、百会。
　　配穴：心脾两虚，再加脾俞、三阴交；阴虚火旺，再加大陵、太冲；胃腑不和，再加中脘、丰隆、足三里；肝火上扰，再加行间、窍阴、风池（图317）。
　　【艾灸方法】
　　患者取俯卧位，用温和灸法灸太溪、神门、心俞、肾俞、安眠、百会穴，每穴灸1015分钟，每日1次，10次为一疗程。
　　18hr神经衰弱
　　【穴位选配】
　　百会、四神聪、足三里、脾俞、神阙、气海（图318）。
　　【艾灸方法】
　　（1）取坐位或仰卧位，用温和灸或温针灸施术于百会、四神聪、足三里、气海穴，每次2030分钟。
　　（2）取仰卧位，用温和法灸治神阙穴，每次2030分钟。
　　（3）取俯卧位，用温和灸施术于脾俞穴，每次2030分钟。
　　以上操作每日1次，每灸10次，休息2日，症状消失后再灸10
　　20次。
　　19hr脑中风后遗症
　　【穴位选配】
　　主穴：风门、肩髑、肩髎、小海、神门、环跳、殷门、委中、昆仑。
　　配穴：半身不遂，再加曲池、合谷、外关、阳陵泉、足三里；口眼斜，再加地仓、颊车、合谷、内庭、承泣、阳白、攒竹；闭证，再加人中、太冲、丰隆、劳宫；脱证，再加关元、神阙（隔盐灸）（图319）。
　　【艾灸方法】
　　患者取合适体位，用温和灸法在患侧施术于以上诸穴，以局部产生温热发红现象为度，每次1015分钟，每日1次，10次为一疗程。
　　以上内容为《零起点看图学艾灸》节选，已经中国协和医科大学出版社授权整理。其他平台未经许可禁止转载。
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