清虚热的地骨皮自己写的带药量的中药学

　　地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。分布于我国南北各地。初春或秋后采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干，切段入药。
　　地骨皮味甘，性寒。归肺、肝、肾经。
　　功能：凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，肺热咳嗽，咯血，衄血，内热消渴。
　　药典用量：9 15g。
　　《神农本草经》：＂主五内邪气，热中消渴，周痹。＂
　　《珍珠囊》：＂解骨蒸肌热，消渴，风湿痹，坚筋骨，凉血。＂
　　《汤液本草》：＂泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。＂
　　地骨皮的临床应用与用量：
　　一、用治阴虚发热，盗汗骨蒸。
　　地骨皮甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍，治疗阴虚发热，如地骨皮汤《圣济总录》，地骨皮用1两，约合41.4g。
　　若用治盗汗骨蒸、肌瘦潮热，常与秦艽、鳖甲配伍，如秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》地骨皮一用两约 41.4 g，折合每服约 0.46g。
　　二、用治肺热咳嗽
　　地骨皮甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行，故多用治肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等症，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散《小儿药证直诀》，地骨皮一两约 41.4g，折合每服约 1.38g；现代临床亦用治肺胃湿热之痤疮，地骨皮用15g左右。
　　三、用治血热出血证
　　地骨皮甘寒入血分，能清热、凉血、止血，常用治血热妄行的吐血、衄血、尿血等。《经验广集》单用本品鲜品加酒煎服，亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药治之。
　　《傅青主女科》清经散，地骨皮配伍熟地、白芍、茯苓、青蒿、牡丹皮、黄柏，清热、凉血、调经，主治月经先期，肾中水火两旺。地骨皮五钱约合18.75g。
　　《傅青主女科》两地汤， 地骨皮三钱约11.25 g，甘寒清润，能清肝肾之虚热， 除有汗之骨蒸，配伍生地黄养阴滋液，凉血清热， 主治肾水不足，虚热内炽，月经先期。
　　清经散合两地汤可治疗月经先期（阳盛血热量多症）也可治疗月经先期（阴虚血热量少症）。只要辩证相符尽管大胆应用，屡有奇效。
　　四、用治内热消渴
　　地骨皮清热除蒸泄火之中，而能生津止渴，故与生地黄、天花粉、知母、丹皮、五味子等同用，可治内热消渴。地骨皮用量为 20  30g。
　　地骨皮的临床效验用法及用量：
　　1、不明原因发热、外感后余热缠绵、夜间发热
　　临床所见原因不明发热，且患者自诉全身不适，倦怠无力，烦躁不安，口干而不渴， 食少纳呆这一证型，多由邪气残留，伏于半表半里之间，内侵五脏，外搏营卫，正与邪争，虚实更作，阴阳相移所致。临床治疗此证时以地骨皮清泄肺热、除肺中伏火，配伍生地黄、胡黄连、青蒿、丹皮、银柴胡清热凉血、清透伏热，地骨皮用量为15  20g。亦可用于外感后余热缠绵、夜间发热等症。
　　2、用治口腔溃疡
　　地骨皮漱口煎（地骨皮、柴胡、 五倍子）治疗口腔溃疡，临证时以知藿清散汤（知母15g，藿香10g，金银花12g，黄连5g，生地黄12g，白芷10g，防风10g，泽泻10g，通草8g，茯苓12g，川牛膝6g，肉桂3g，甘草 6g）口服，地骨皮漱口煎外用漱口临床疗效显著。
　　地骨皮敛肺降火，配伍柴胡泻热宁心、养阴生津，五倍子敛肺降火、敛溃疮，三者配伍具有清泄肺火、敛疮生肌的作用。常用地骨皮 12g，柴胡10g，五味子10g。
　　3、地骨皮红花散外治疣、鸡眼等。
　　《本草纲目》曰足趾鸡眼作痛作疮 , 地骨皮同红花研细敷之 ＂。用地骨皮、红花等份或2:1研细外敷治疗多种原因引起的疣、鸡眼 、尖锐湿疣等症 ,均可获良效。
　　4、用治肺痨发热
　　肺痨多因气阴两伤造成低热缠绵者, 经透视、化验等检查 没有器质性病变而午后或夜间出现潮热症状者,都可以重用地骨皮,用滋阴降火之法进行治疗,效果理想。
　　关键在于：
　　其一、临症应用地骨皮与清热、养阴之品合理配伍十分重要。例如 清肃肺热,须与生石膏、滑石配伍；退骨蒸劳热,应与青蒿、鳖甲、女贞子之类合用；益气养阴,方中加入沙参、麦冬、五味子等,疗效尤其显著。
　　其二、用足药量, 是取得良好疗效的关键。地骨皮的基本用量不能少于50克,否则疗效欠佳。
　　5、单味地骨皮的几个用法
　　（1）治疗疗功能性低热、牙痛。
　　地骨皮50g( 鲜品100 150g) 煎水代茶饮，可治功能性低热、牙痛。
　　（2）用地骨皮150g、大黄炭90g，水煎2次取汁 600ml，加食醋200ml，每次用 40 50ml 漱口， 每日3 5次。治疗牙龈出血、口干或口臭、龈内肿痛，疗效确切。
　　（3）外用治疮疡
　　取生地骨皮50g、炒地骨皮50g分别研粉，瓶装备用。用时取药粉敷于疮疡表面。疮疡初期用生者；疮疡破溃生炒合用；完全无脓就用熟粉；纱布固定，日换药 1次 ，一 般3、5次即愈。
　　（4）外用治手癣
　　用地骨皮30g、甘草15g，煎水洗手治手癣，一般2 3日即愈。
　　现代药理研究证明地骨皮具有降血糖、降血压、降血脂、抗菌消炎、镇痛、以及免疫调节等作用。