得了骨质疏松，应该如何补钙？需要注意哪些细节？

　　钙，是骨骼的基础材料，而成年人体内的钙，99都储存在骨骼和牙齿中，只有1存在于血液及细胞外液中。因此，普通百姓遇到骨质疏松的防治问题时，首先就会想到补钙。但是，大家有没有想过，骨质疏松与缺钙之间，存在何种关系？补钙时需要注意哪些细节？吃钙片的正确方法是什么呢？咱们现在来解析。
　　大家首先需要弄清楚1个概念，衡量骨质疏松的标准，是骨骼中的无机盐密度，而不是体内的钙含量。因为，无机盐密度的测量值，代表着股骨和脊柱的负重能力，以及发生骨折的风险。具体而言，判断骨质疏松的方法，是双能量X线吸收骨密度测量，而不是血液的钙水平检测。
　　从骨质疏松的发病机理来看，缺钙并不是造成骨质疏松的唯一因素，因为，骨骼的成分，除了以钙为主的羟基磷灰石无机盐以外，还有约30左右的有机物，这些物质的主要成为是胶原蛋白。骨质疏松的根本原因，是骨代谢异常造成的骨量流失，形象地说，就是骨骼系统由于激素等多种因素的影响，形成了漏水的龙头那样的结构。因此，不能将补钙视为防治骨骼疏松的唯一措施。比如，对于更年期妇女而言，而需要重视适当的外源性雌激素补充，以便帮助机体应对激素水平的变化。此外，还应该注意补充维生素D，促进钙的吸收，增加肌肉的力量。
　　补钙，首先应该了解机体对钙的需求量。根据相关研究的结论，咱们同胞的每天平均钙摄入量约为366毫克；膳食指南推荐的每天钙摄入量则为800毫克；对于已经发生骨骼疏松的患者，建议摄入量为每天1000到1200毫克。这个看来，机体对钙的需求还是挺大的，但是，需要注意的是，肠道对钙的吸收，存在1个阈值，大约是300到400毫克，如果单次补钙量过大，不仅是浪费，还会引起其他的健康问题。比如，长期过量补钙，达到每天2000毫克以上，容易导致尿钙水平升高，诱发泌尿系统的结石形成。
　　补钙之前，还需要做血液生化检查。首先是了解肾脏功能状况；其次，还要了解血脂以及电解质水平，尤其应该注意血钙水平。因为，发生骨骼疏松后，骨质快速丢失或骨骼破坏，会释放出大量的钙，造成血钙升高；此外，还要注意血钠及血磷的水平，因为，血钠水平较高，会促进钙的流失，而磷与钙的代谢，是1对伴随关系。
　　补钙，基本的原则，是首先考虑食补，通过摄入含钙丰富的食物，达到补钙的目的，比如，增加乳制品、绿色蔬菜、坚果、海产品、燕麦等食物的摄入量；因为钙的吸收率，通常为10到15，但是，如果维生素D充足，钙的吸收率就会提高3到4倍，维生素D，主要有2种，维生素D2主要来源于植物和酵母；维生素D3，主要来源于阳光照射和鱼类食物。
　　如果通过服用钙片补钙，应该注意提高吸收效率，并且减少不良反应。因为，钙剂需要在胃酸作用下分解为钙离子，才能被吸收利用。因此，吃饭前服用钙片，随着进餐引起的胃酸大量分泌，有利于钙离子的吸收。补钙的最佳时间，是晚餐时服用钙片，因为，白天从食物中摄取的钙，多数会从尿液排出，而且，机体内血钙水平受激素调节影响，夜间的血钙水平相对较低，会刺激骨钙分解，如果晚餐时服用钙片，夜间的血钙水平相应提高，骨钙的分解就会减少。这种方法对于防治骨质疏松会起到事半功倍的效果。最后，补钙的同时，还要避免过量饮用咖啡及碳酸饮料，戒烟限酒，注意其他药物的影响。最重要的是，骨质疏松的预防和治疗，应该在大夫的指导下进行，别把钙片当成廉价补品随意服用。
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