我是心血管科李医生，降血压药呢，包括五大类，其中的利尿剂使用的人也比较多。很多人吃的是复方制剂，其中含有氢氯噻嗪。还有些人用吲达帕胺来降压，尤其是基层地区，这样的使用很广泛。但最近发现很多使用利尿剂药物降压的朋友，没有太关注这个药物所带来的副作用，而且不知道吃药之后需要监测什么。
　　这些药物属于噻嗪类的利尿剂，长期使用有以下的这些风险，主要影响身体的一些代谢。
　　第一个，是低钠低钾血症，这个药物增加尿液的排出，而尿液能带走体内的钠和钾。如果您最近时间饮食不太好，或者是因为节食，可能会导致低钠低钾血症的发生，表现为没有劲儿，乏力，头晕，恶心，食欲差。
　　第二个，是血糖的升高，这个不良反应也比较多见，尤其是见于那些糖尿病的朋友，会发现血糖控制的不如以前好了，因为它影响糖的代谢。但通常情况下并不是特别严重，停药之后可能就会改善。
　　第三个，高尿酸血症，这个发生率是很高的，尤其对于本身尿酸就高的这些朋友，它会减少尿酸在肾的排泄，导致血尿酸的增高，尤其是痛风的患者，吃这个药可能会导致痛风的发生。
　　第四个，已经有肾功能不全的朋友，比如高血压肾病，或者糖尿病肾病这样的朋友，吃它之后可能会加速肾脏功能的下降。所以呢，一定要慎重。
　　第五个，它在一定程度上，可以提升血氨值，如果有肝硬化或者肝病，您本身的血压就已经高了，再服用它之后呢，会增加你发生肝性脑病这样的风险。所以肝功能特别差的人，可能也不适合。
　　第六个，是高脂血症，就是长期服用它之后呢，你的甘油三酯，或者是胆固醇，或者低密度脂蛋白胆固醇，可能都有一定程度的升高。所以对于那些本身就有高血脂的人，要注意密切地监测。
　　说这些呢，并不是让大家觉得这个药物不安全，大家不能用，而是告诉大家，任何药物它都有一定副作用的发生风险，而且在降压药物的选择上呢，一定要根据自己的身体状况做合适的选择，而不能随便选择某种降压药。

天天失眠睡不好噩梦连连，试试这个吃大米方法就能解决睡眠不足和很多慢性病有直接的关系，如心脏病，睡眠不好是直接导致心脏病或者加重心脏病的主要因素。世界卫生组织的国际癌症研究机构把长期倒班，涉及昼夜节律打乱的轮班工作，归为致癌清单的2心烦急躁失眠头混沉浑身没劲不想活试试这个办法案例回顾43岁的刘大姐看着像63岁，从其面色就能看到满脸憔悴，面色晦暗，眼圈发青，急躁起来完全控制不住自己，一点小事就急躁的不行，特别是孩子今年上高中，孩子还不让人省心，今年失眠更胃部怕冷，垫个棉垫都不行，试试这个药，一次好上周门诊上一个男性患者，35岁，快四十度的高温天气，他还穿着外套，进我诊室第一件事就是说能不能把空调关了，我这胃不敢吹空调，先天别说坐高铁地铁了，有空调的公交车都不敢坐。其主要症状胃痛胃酸胃胀胃镜检查了啥药都吃了为啥总治不好案例回顾黄女士一脸愁容的说到，我从广东专门慕名来找你的，我这病到底还能治吗？我胃镜肠镜吹气都检查了，都说问题不大。可是吃药就是不好，我只要听说那有个好医生我都去看，北京上海我都去看头发油腻脱发斑秃头发少，这一篇文章就够了案例回顾汪先生说到，我这头发原来去理发店理发，都是掏的，现在这头发掉的快成秃子了，估计以后都得去植发了！汪先生张医生这脱发是咋回事，我这也就没家族遗传，我父亲现在还是满头头发，为啥出汗多满头大汗，汗多了是病，试试这个方法人体有个卫气，也叫卫阳，这个卫气的作用就是你身体的防御系统，我们暂称为卫保安，是看管你身体大门的，这个大门就是汗毛孔。出汗多就是卫保安的原因。出汗多那是病昨天门诊上来一患者段先生，后背疼痛，检查不出问题，咋治疗也不好在门诊上有很多人专门因为后背痛而来就诊，还有很多人后背疼各种检查都做了可是还是没有解决。后背疼就像有人背后给你闷黑砖一样，很难受但你还不知道谁干的，我们今天就来看看那些原因会导致后看舌头下药治胃病对症很重要案例回顾昨天马先生复诊，一伸舌头，我问到，昨天喝多少啊？马先生笑着说到，这你都能看出来，没喝多少。他媳妇在旁边说到，你咋又偷喝了，我都不知道。中医治病重视整体性，而整体中又有局部，脾胃那些事之口腔异味周恩来总理说人体的健康是从口腔开始的口腔是人体消化道的起始部，也直接归属于脾胃，如果脾胃不好了口腔内就会有很多异常。在灵枢脉度篇说脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。口腔内的问题就能直咳嗽咳痰反复治不好的咳嗽可能是药用反了案例回顾在门诊上刘小姐见面就说，张大夫我都快咳死了，一个咳嗽让我咳了快两个月了，咳嗽喉咙也不痛，痰是稀白的，咋治都不好。抗生素，止咳药，现在我都是随身携带甘草片，咳了就含化两片，可悄悄告诉你个治疗尿床的好方法门诊上有很多家长因为孩子尿床而来就诊，今天给大家说个方子，简单效果还好。遗尿症是一种特殊类型的尿失禁，它指的是儿童熟睡时因逼尿肌不自主收缩而造成的尿床现象。婴儿要建立起正常的排尿控