吃苦下火？中医说不是人人都适合

　　□河南省中医院吕沛宛 湖北省恩施市崔家坝镇中心卫生院朱凤海
　　一不小心就上火了该怎么办？不少朋友认为清火要多吃苦味的药或食物。但不是所有人都适合通过吃＂苦＂来清火。
　　上火是中医学概念，属于热证的范畴。中医认为人体阴阳失衡、内火旺盛时就会上火，表现为咽干咽痛、眼目红赤、鼻腔干枯、口干舌燥、牙痛、生口疮等症状。
　　中医理论指导下的中药学将药物归入酸、苦、甘、辛、咸五味，分别对应人体肝、心、脾、肺、肾五脏，不同味的药物有不同的功效，而苦味的药物和食物普遍认为可以清火。
　　阴虚质、湿热质适合吃＂苦＂降火
　　苦的东西一般都具有寒凉属性，这种食物或药物的确可以清热去火，所以一部分人上火可以通过吃＂苦＂来解决。
　　这类人的共同特点是：平日里喜寒恶热、容易咽干口燥、喜欢吃凉东西、容易长粉刺、大便干结或者黏腻不爽、面部多油垢、舌质红。
　　这些人的体质属于中医理论中的阴虚质或者湿热质，他们若上火，是可以通过吃＂苦＂解决的。
　　阴虚体质和湿热体质的朋友可以吃一些苦瓜、莴苣、山慈菇等，也可以食用百合银耳粥、冰糖银耳粥、百合莲子粥等。
　　以上两种体质的人可以用清热去火的中药，如栀子、金银花、野菊花、莲子心、西洋参等，取其中1~2味，各5~10克泡水代茶饮。
　　鉴于阴虚与湿热有所不同，在应用上面的苦味食物和药物清热去火的同时，还可以根据自身的情况做一些调整：阴虚体质的，可以添加一些滋阴的枸杞、地黄、黄精等。湿热体质的可以添加一些健脾祛湿的苡仁、山药、赤小豆等。以下几类人群不适合吃＂苦＂降火
　　有适合吃＂苦＂降火的，就有不适合的。不管是平日的食物还是口服的药物都通过脾胃消化吸收，寒凉属性的食药长时间少量使用、短时间大量使用或者不合条件地使用，都会对脾胃功能造成损伤，导致脾胃阳气受损，从而出现饮食减少、腹胀、腹痛、腹泻、四肢不温、身体倦怠等不适。因此，对于平日里脾胃就不好的朋友来说，吃＂苦＂去火并不是最佳选择。
　　还有的朋友耐热不耐寒，平日里就比别人更怕冷，吃喝都喜欢温热的。或者平日精神不振、慵懒倦怠，或者身体肥胖、汗多而黏、皮肤多油腻，或者面色晦暗、身体易痛、皮肤干枯、舌上有点和片状瘀斑。上面这四类朋友分别属于中医体质学说中的阳虚、气虚、痰湿、血瘀体质，这些朋友就不适合用苦味药物或者食物来降火。除了吃＂苦＂ 清火的方法还有很多
　　清火的方法有很多，以下几种方法适用于各类体质。
　　刮痧：在足太阳膀胱经和督脉循行部位，或者在上火的局部以及该部位对应的经络处，以及大椎穴、曲池穴刮痧，都可以起到清热去火的作用。
　　揉耳轮：把手掌搓热后，贴在双耳上，从上到下、从前到后，双手画圈搓揉，以耳轮部发红发热为度，同样可以起到泻热、去火的作用。
　　艾灸：有些上火属于体内的火、热、气郁积于上，从而导致口鼻干燥、咽喉肿痛、牙痛等不适，这时候可以用艾灸去火。用点燃的艾条灸足底部的涌泉穴，从而把上面的火、热、气引下来，使其回到该去的地方，从而达到去火的目的。
　　穴位按摩：用手指按压内庭穴、太冲穴、合谷穴，以按压的局部酸、麻、沉、胀、痛为度，按压时慢慢加力，每次按压点揉30秒~1分钟后缓缓松开，间隔3~5秒后再次按压点揉，每天早晚各做5~10分钟，坚持做就能达到去火的目的。
　　中药穴位贴敷：把中药吴茱萸、牛膝、肉桂（选择一种即可）等具有引热下行的中草药研末调成黏稠状。用时取出适量搓成花生大小，用医用胶布或膏药等，贴敷在太冲、涌泉、内庭等穴位处，一日一换。或者把干药末缝入鞋垫中，药末之上接触足底的布料应薄而透，垫于足底，2~3日一换。
　　治病不如防病，与其渴而穿井、斗而铸锥，不如防患于未然。保持心情舒畅，保障足够睡眠，保证饮食健康，远离不良嗜好，就能不被疾病困扰。