45岁抖音知名主播胃癌去世，遗言令人心酸

　　由于长相憨厚、幽默言语、性格质朴、特别是过人的酒量，深得网友们的追捧和喜爱，已然成为西瓜视频和抖音网红。
　　而在去世前一个月，这位网名＂古月天龙＂的大哥因为打嗝、胃胀、纳差等症状，在自行用药无果的情况下就诊当地医院，被查出胃癌并伴有严重腹水，于是辗转各省市肿瘤医院，遗憾的是，已失去手术机会，在数次化疗之后，还是离开了。
　　图片来源：摄图网
　　而最让人心酸的是龙哥在去世前的话：＂奉劝所有朋友们，要珍惜自己的身体，不要喝那么多的酒，吃那么多的烧烤，等到有病，才知道后悔……早知道的话，提前做一次胃镜，也不至于啊！我们农村就不知道胃镜！＂
　　胃癌早发现晚发现大不同
　　顶尖医学杂志《柳叶刀》）2018年1月发表的文章《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》数据显示，胃癌5年生存率日本为60.3%，韩国为68.9%，而我国仅35.9%。差异存在的主要原因或在于胃癌早期筛查的完善。对于胃癌患者来说，＂早发现，早治疗＂直接影响着生存状况。
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　　＂早期胃癌的5年生存率高达90%以上，晚期胃癌生存率大大降低。＂毛华主任表示，然而，我国早期胃癌发现率不到10%，也就是说，我国绝大多数胃癌患者＂一发现就到了中晚期＂。
　　这与早期胃癌的症状并不明显有关。毛华主任介绍，＂早期胃癌与浅表性胃炎、消化不良等常见消化道疾病症状相似，如腹胀、嗳气、反酸、食欲下降等，出现较为明显的特异症状——如消瘦、出血、黑便时，或已经到了中晚期了。＂
　　提高生存率，我们该怎么做？
　　抽血可筛查早期胃癌
　　1. 血清学检测项目仍推荐 PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17、Hp 抗体等项目，认为能较好地反映胃黏膜萎缩及胃癌发生的风险；
　　（PGI：胃蛋白酶原I；PGII：胃蛋白酶原II；PGR：上述二者比值；HP：幽门螺旋杆菌；G-17：胃泌素-17）
　　2. 研究表明，当 PGR 低于 3.89，G-17 高于 1.50pmol/L 时，胃癌的发生风险显著增高；
　　这些指标有什么意义呢？毛华主任解释到：＂胃蛋白酶原Ⅰ反映胃体黏膜功能，胃蛋白酶原Ⅱ属于炎性指标，二者比值（PGR）异常提示萎缩及胃癌风险；而胃泌素-17提示胃酸分泌水平及胃萎缩情况。这些指标都对于筛查出高风险患者有重要意义。＂
　　3. 对 Hp 感染的检测增加了尿素呼气试验；
　　4. 内镜检查方面，仍推荐对高风险人群进行有目的性的精细检查策略；
　　5. 否定了上消化道钡餐的价值，不再推荐于胃癌筛查。
　　什么人群该做早期胃癌筛查？
　　凡是年龄在 40 岁以上，并且符合下列各项其中之一，属于胃癌风险人群，需要积极进行筛查：
　　1. 胃癌高发地区人群；
　　2.Hp感染者；
　　3. 患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病；
　　4. 胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；
　　5. 存在胃癌其他风险因素（高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等）
　　预防胃癌要记住＂16字箴言＂：
　　健康生活，防患未然；
　　定期筛查，积极治疗。