为什么心脏最怕过冬？这4个坎可能会致命

　　人的一生中心脏约跳动20亿次，源源不断地将血液输送到全身，保障机体正常运转。
　　冬天，大概是心脏最不喜欢的季节了，看似强大的心脏，在此时容易＂内外交困＂。冬季也是心内科门诊量最高的时间段。
　　《生命时报》采访专家，告诉你心脏的几个危险时刻，并教你在冬季科学养护。
　　受访专家
　　北京医院心血管内科主任 汪芳
　　武汉市中心医院心血管内科副主任医师 周炜
　　冬天心脏要过4道＂坎儿＂
　　防止心脑血管疾病发生，心脏要尤其当心以下4个健康坎儿。
　　1  气温低
　　气温低会激活交感神经系统，令血压升高、心脏负荷加大，原有粥样硬化斑块狭窄的血管无法扩容，就会出现心肌缺血，引起心绞痛发作。
　　在交感神经兴奋状态下，还可能出现粥样硬化斑块破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引发心梗。
　　2  血压高
　　冬季天冷，血管也会热胀冷缩，外周血管收缩会导致血压升高。
　　发表在《欧洲高血压杂志》上的一项研究显示，温度每降1 ，收缩压就会升高0.48毫米汞柱，舒张压升高0.45毫米汞柱。
　　3  湿度低
　　冬季相对干燥，室内空气又流通不佳，唇、鼻等部位特别容易缺乏水分，会给很多细菌入侵留下可乘之机，增加感染风险，进而易诱发心衰、冠心病等。
　　4  血脂升
　　冬季人们室外活动减少，宅在家里很容易摄入更多高脂食物，引起肥胖。高脂肪、高碳水化合物饮食会使甘油三酯、胆固醇水平升高。
　　而胆固醇和血压的变化均容易诱发血管堵塞，增加患者冠心病或脑卒中发作的风险。
　　6个时刻心脏很危险
　　心脏看似强大，实则脆弱，在以下几个时刻会不堪一击。
　　用力太猛时
　　猛发力时，一旦颈动脉内不稳定的斑块＂受刺激＂脱落，会引发心梗、脑梗，甚至生命危险。
　　不要有猛回头等动作；避免需要突然发力的运动，比如打羽毛球、篮球；早上起床时不要突然坐起来；不要突然变换体位，比如突然从蹲位变为站位；排便时不宜过分憋气用力。
　　脾气急躁时
　　爱生气的人，心脏疾病的发病风险和致死率都较高。脾气急躁是A型行为特征的表现，这类人还可能存在争强好胜、不耐烦、急于求成等特点。
　　研究发现，A型行为模式与高血压、冠心病、心律失常等疾病的发生密切相关。
　　悲伤抑郁时
　　过度悲伤，甚至抑郁会增加血液中葡萄糖和游离脂肪酸的含量，加重氧化应激反应，促进动脉粥样硬化，以及冠心病和高血压的发展。
　　突发事件的强烈刺激，甚至可能诱发急性心梗等致命性疾病。
　　过度疲劳时
　　心脏病患者本身就处于代偿/失代偿的边缘状态，过度劳累会加重心脏负荷，打破平衡，从而诱发心肌缺血、心律失常、心衰加重。
　　饭后太撑时
　　饱餐后血液会大量向胃肠道分流，造成血液在体内重新分配，心脏供血相对减少；食物中的脂肪、盐分被吸收进入血液，会使血液黏稠度增加。这些因素均可造成心肌缺血，甚至心梗。
　　大量喝酒时
　　饮酒后数小时内，血管都处于扩张、血流加速的状态，可暂时降低血压，但心率会随之加快，容易导致心脏病急性发作。
　　长期过量饮酒，会使血液黏稠度增加，诱发高脂血症或动脉硬化；还会导致酒精性心肌病，严重影响心脏功能。
　　做6件事安抚心脏
　　想要心脏能够平稳过冬，生活中需要做好以下几个细节，对于本身就患有心血管病的老年人尤其要注意。
　　早上缓慢起床
　　早上醒来后，可以平躺两三分钟，也可以醒来后可以先搓热手后干洗一下脸，再搓搓腿和脚，等醒透了再起床，老年人起床时可以扶着床头慢慢坐起来。
　　调整生活方式
　　戒烟、限酒、低盐饮食、保证充足睡眠和睡眠质量；注意情绪调节，避免大喜大悲或情绪激动；劳逸结合，学会放松，别让自己太疲劳。
　　推迟锻炼时间
　　清晨身体交感神经兴奋性高，气温低又会使得外周血管阻力增大、血压升高，增加心脑血管意外风险。建议锻炼时间推迟到上午10点左右或下午，老年人尤其要注意。
　　日常注意保暖
　　如果着凉受寒，特别容易诱发心血管意外。洗脸、刷牙最好用温水，以减轻血管刺激；外出要穿得暖，记得戴上帽子和围巾等。
　　控制洗澡水温
　　较高的水温会产生大量水蒸气，可能会因缺氧导致心脏不适。水温较高还易使外周血管扩张，增加体位性低血压风险，可能出现晕厥、摔倒等意外。
　　建议水温最好保持在30 左右，时间别超过20分钟，洗澡前用电暖气或浴霸给浴室＂预热＂一会儿，等温度上升后再入浴。
　　进补不要过度
　　冬天是进补的好时节，但过度食用高脂、高蛋白的食物以及滋补品，会给心血管带来很大压力。
　　即便要进补也应在医生指导下科学进食，日常饮食应遵循低盐、低糖、低脂、多果蔬的原则。
　　本期编辑：王晓晴
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