中医大家陈如泉一味中药夏枯草及组方在治疗甲状腺结节中的应用

　　瘿病是指以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。
　　早在春秋战国时期就有关于瘿病的记载《吕氏春秋》曰：＂轻水所，多秃与瘿人。＂
　　《释名．释疾病》曰：＂瘿，婴也，在颈婴喉也。＂
　　书中明确指出瘿病位于颈前部，即是甲状腺所在的部位 。
　　西医学中部分甲状腺相关疾病类似于本病的范畴。
　　中医学认为，瘿病主要由于情志内伤、水土失宜、体质因素和外邪侵袭等所致，气滞、痰凝、血瘀结于颈前而为病 。
　　对于瘿病的治疗，最早见于《神农本草经》，如夏枯草＂主寒热、、鼠、头创，破藏，散瘿、结气，脚肿，湿。轻身。＂
　　现在对于夏枯草治疗甲状腺相关疾病的应用也较多。夏枯草
　　夏枯草，因其一到夏天就独自枯萎而得名。明代兰茂《滇南本草》记载：＂味辛微苦，性寒。入肝经。除肝热，治肝风，暴赤火眼，目珠夜胀痛，开肝郁，解肝气。＂
　　清代《本草备要》：＂夏枯草补阳，散结，消瘿，辛苦微寒，气禀纯阳。补肝血，缓肝火，解内热，散结气。治瘿疬湿痹，目珠夜痛。＂
　　夏枯草
　　在历代方书中，记载夏枯草治疗瘿病的方剂主要是明清医家。
　　其皆认为夏枯草辛、苦、寒，无毒，归肝、胆经。
　　夏枯草功效主要有：清肝热，调肝气，解肝郁，补肝血，明目，散结消瘿，解毒消肿。
　　其组方特点为紧扣病机，标本兼顾：
　　①夏枯草治疗瘿病的组方中，夏枯草既与理气、活血、化痰类中药配伍，如柴胡、沉香、香附、青皮、昆布、瓜蒌等，又与软坚散结消瘿之品合用，如连翘、鳖甲等，与生地等养血滋阴之品扶助正气。
　　②多与清热泻火解毒方药配伍
　　如连翘、黄连、川木通、山栀等清泻心火，黄芩等清肺胃之火，菊花、丹皮、栀子等清肝泻火，紫背天葵、黄连、黄芩、连翘等清热解毒。
　　瘿病多由情志不遂，肝郁化火而诱发。＂气有余便是火＂,＂壮火失气＂，故治宜清热泻火解毒 之法。
　　夏枯草作为一味具有悠久用药历史的中药，单味使用或与它配伍在治疗瘿病中运用较广，且在治疗方面也取得了较好的疗效。
　　现在关于夏枯草的中成药也较多，比如：夏枯草胶囊、夏枯草颗粒、夏枯草口服液等。夏枯草胶囊
　　其中夏枯草胶囊源于《证治准绳》，由夏枯草和红糖组成。
　　具有清热泻火明目、散结消肿的作用，以肝郁化火、痰凝血瘀 为主治特点，原治火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛。
　　不过在使用中成药时，患者朋友们还是要依据自身的病情、体质及剂型特点等需要，在药效互补及增效减毒的原则下，进行恰当用药，如此方能保证疗效。