夏天可以减量或者停用降压药吗?
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夏天来了,有些高血压朋友会问,可以减药吗?这个问题不能一刀切。夏天有可能减量或者停用降压药,有些朋友不满意了,会说医生说话就是模棱两可。是的,因为我是个客观负责而不是PT系的医生。先举个例子:
夏天来了,女士们是不是都可以穿超短裙?如果你是脸蛋漂亮,身材火辣的女士,穿个超短裙,保证走到哪里,肯定有无数男士给你套近乎,搞不好吃饭时还有很多人抢着买单。
如果你的身材臃肿,穿个超短裙,你去挤地铁时肯定周围的人躲的远远的,生怕被你说骚扰了你。
这个例子告诉我们,要根据具体情况具体分析。一样的道理,在夏天,高血压的患者是否减药或者停药是根据病情来决定的。
夏天气温较高,皮肤血管扩张,阻力下降,同时,夏天出汗会带走大量的水分和盐分和血容量下降等原因,使得人体的血压在夏季较冬季会降低。
有研究证实气温每升高1℃,收缩压下降约1.3毫米汞柱,舒张压下降0.6毫米汞柱。但炎热的夏天会让人心情烦躁、夜间睡眠质量下降,而这样的因素反而会造成人体血压升高,两者作用的相互抵消,有时升压因素还有可能会占上风。
越说越复杂,那到底在夏天,高血压的朋友该不该减药或者停药呢?高血压治疗的四大原则中就有一条是个体化用药。
简单的说,高血压患者用药的的治疗目的是让血压达标,用句装逼的话就是"以结论为导向"。哪些人可以减?哪些人不可以减?简单的说,你可以试一下,如果减药后血压升高了,赶紧把药加上;如果减量后血压还是很稳定,可以继续保持下去。
有些高血压朋友本身用药量就比较小,一减量,有可能处于停药的状态,一样的道理,密切观察,如果血压稳定,就维持这样的状态,如果回升了,就加上药物。
这种试一下不是你自己想试就试,而是在专业医生的指导下来尝试。在尝试阶段,和医生保持密切良好的沟通,一旦反弹,及时处理。根据相应的研究及临床经验,这些患者在夏天减药甚至停药成功的可能性较大:
1. 有患有原发性高血压的患者,坚持治疗几年后,每到夏季,血压大幅下降的人群。
2. 患者本身为1级高血压患者(收缩压140~159mmHg和或舒张压90~99mmHg)又是中危或者低危的患者,没有脑血管病、心力衰竭、冠心病、慢性肾衰、视网膜病变等任何并发症,在夏季停用或减量服用降压药物,血压依旧可能控制良好。
综上所述,想在夏天减量或者停药的高血压朋友,经过医生的严格评估后才允许这么做,患者决不能自行停用或减量服用降压药物,以免病情反复。
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