不要抢救我！87岁老人肝癌晚期拒绝手术化疗，带着尊严离去

　　气管切开，插上导管，连上机器，一天24小时不停输液，在奄奄一息的癌症患者身上，用尽一切办法来延续生命，这些情况几乎每天都上演。
　　可是这样的操作，真的是终末期癌症患者需要的吗？这样的抢救手段，恐怕连惩罚犯罪分子都不会用上。87岁的老杜，就不想经历这样的痛苦，带着痛苦和尊严离开了人世。
　　一、不要抢救我，肝癌晚期放弃手术、化疗
　　1、肝癌晚期，住院10天就回家
　　87岁的老杜在两年前因为发烧昏迷被送进了医院，女儿慧慧当天就收到了病危通知书，一轮被检查下来，发现老杜患的是 肝癌晚期 。女儿慧慧向父亲隐瞒了病情，住在普通病房，她虽然知道老杜的病情以及很难治愈，但是还是想用尽全部手段，让老杜活下去。
　　在住院10天后，老杜的全身检查也做完了，病情根本瞒不住，老杜通过检查的一些数据上网查了一下，很快明白了自己已经肝癌晚期了。主治医生建议立即做手术或化疗，但是都被老杜拒绝了，他说自己能吃能跑，就算是再小的手术也不接受，说着还跳了几下。最后，医生也实在没办法，于是提醒老杜要吃一款进口药，不能停。就这样，老杜出院回家了。
　　在出院后，老杜又恢复了往日的生活。每天走路去超市买菜，有时候就在外面吃他最爱的鸭血牛肉粉丝，偶尔还打打麻将，他觉得每天都过得很幸福。
　　2019年9月，老杜的肚子变得胀大，脚也肿了，是肝腹水引起的，这时老杜已经没有胃口吃东西了， 而且最让他煎熬的是全身骨头都痛，就算吃了止痛药都没有效果 。这一次，老杜又被送进了医院，检查发现老杜的腹腔都已经被感染。在医院待了半个月左右，老杜的身体好了一些，又吵着要出院。医生悄悄告诉慧慧，老杜的肝癌晚期已经到了第三期了，要有思想准备。回到家后，老杜的身体一天不如一天。 2、住进安宁疗护医院，不插管、不抢救
　　2019年10月，老杜住进了街道的一家安宁疗护医院，住进安宁疗护医院之前，他对子女要求的第一件事就是，不转上级医院、不插管、不急救，子女含着眼泪答应了。女儿慧慧说，作为家属，如果能够治好父亲，就算是倾家荡产都愿意。但是我们对癌症晚期太了解了，癌症患者到了晚期，几乎所有的治疗手段都是徒劳无功的，只会给患者徒增痛苦。
　　在住进安宁疗护医院第十一天，老杜陷入了昏迷，在平静中离开了人世。
　　二、癌症晚期，要不要放弃治疗？
　　癌症晚期患者和家属往往都会面临着两难的选择，接受治疗还是放弃治疗，如果治疗又担心最后＂人财两空＂，得不偿失。那么，晚期癌症治还是不治呢？
　　其实，到了癌症晚期，患者和家属都应该正视一个现实，此时的治疗目的已经不是治愈，而是延长生存期，减轻痛苦，让患者活得好一些，活得有尊严一些。晚期癌症患者通常会出现多种并发症和合并症，比如 疼痛、厌食、感染、便秘、深静脉血栓、恶病质等 ，患者会承受巨大的痛苦。如果完全放弃治疗，对患者来说，也是一种痛苦。
　　重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林教授 指出，在临床上，癌症晚期是否治疗还需要根据个体化分析，从实际出发。通常医生都要充分考虑患者的利益，这往往也是决定是否治疗的首要条件，医生需要和患者进行充分的沟通，让患者和家属知道治疗能给患者带来的利益，以及需要付出的代价。
　　如果是具体到某个患者，那么就需要进行个体化的分析。比如肺癌IV期，已经出现骨转移的患者， 在决定是否治疗时需要考虑多方面的因素，比如患者的年龄、体质、临床症状、分子标志等 ，如果这个患者还很年轻，而且体质也好，那么积极治疗可能会延长患者的生存期，有效缓解患者的症状，极大地提高生活质量。因此， 癌症晚期是否治疗需要权衡利弊，既要保证患者的利益，也要做到不缩短生存期、不增加风险。 四、癌症终末期，有一种新的选择
　　到了癌症终末期，很多患者都会过得非常痛苦，最后在痛苦中离开这个世界。其实，到了癌症终末期，患者还有一种新的选择，那就是安宁疗护。关于安宁疗护， 世界卫生组织 的定义是：对没有治愈希望的患者进行积极的照顾，对疼痛和其他症状的控制，是为了尽力提升患者和家属的生活品质到最好的程度。
　　在 北京清华长庚医院疼痛科主任路桂军 看来，医院应该具备两个功能，分别是救命和送死。在他的从医生涯中，看到很多癌症晚期患者的痛苦哀求，其实这种痛苦是能够通过安宁疗护治愈的。
　　安宁疗护既不加速死亡，但也不是延缓死亡，更不是安乐死。而是在患者生命的后期缓解痛苦症状，缓解患者心中痛苦，让患者安然离世，同时也不给家属留下遗憾。也就是说， 安宁疗护的重点就是要缓解患者身体上的一切不适症状，安抚患者所有的心理不安状态。安宁疗护不代表放弃治疗，而是要对症治疗，在有质量、有尊严的前提下保障患者的生命长度。
　　没有人能轻易免除对死亡的恐惧，但是安宁疗护能让很多晚期癌症患者少受痛苦，过得舒适，走得安详。#医生来辟谣##健康明星计划# 参考资料：
　　[1]《向死而生的选择 | 安宁疗护在中国》.健康界.2021-08-27
　　[2]《医疗到底是什么？泰康探路安宁疗护》.健康界.2021-04-20
　　[3]《肝癌晚期拒绝手术！在最后的日子里，不化疗、打麻将、吃小吃……》.武汉晚报.2019-11-13
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