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医科大学生及教授眼里的困在时间里的父亲,视角独到犀利

  岛上的心脏科医生按: 医学,是科学,更是艺术。学会从患者的角度去理解疾病,理解我们的诊疗行为,是有爱心的医生一生的课题,也是医学生必备的人文课。简而言之,不要只看到疾病,更要把病人作为人来看待。《困在时间碎片里的父亲》就是一个很好的开始。
  下面,是我和我学生的影评。
  The father 观后感
  --吴晓良,心血管内科学硕士研究生二年级
  看完这部电影,我突然感到了老年痴呆老人的无助,仿佛感觉自己也得了阿尔兹海默病。
  这是一部描述阿尔兹海默病的影片,片中的父亲安东尼是一名典型的阿尔兹海默患者。影片以第一视角的主观视角,围绕着一位患有阿尔兹海默病的老人、一间小公寓展开。
  不同于《禁闭岛》的真实与虚幻,《穆赫兰道》梦与现实叠交,《困在时间里的父亲》以老人安东尼的混乱记忆开端,影片开头并没有交代老父亲安东尼患病,在他自己的感知中、他是一个健康老人。这位老父亲刚刚和女儿说着话,一转眼,女儿就变出了另外一张脸。场景往复,对话循环,好像日子就那么一天一天地过着,没什么相同的,又没什么不同的。叫劳拉的护工来了又来,烤制的鸡肉在烤箱里温了又温,说了要去巴黎的女儿又矢口否认又转身离开,隐隐约约记得却又似乎不敢想起的小女儿的悲剧,无边无际的让人不明所以的恐惧慌乱逐渐压上心头。
  整部影片,从最开始的迷惑到最后的明了,我的情感从迷惑逐渐变得同情,最后隐隐有些恐惧。也进一步明白到阿兹海默患者失去的,不仅仅是记忆,还有安全感,判断力,以及尊严。让人进一步明白人类在疾病和衰老目前的无助感和恐惧感。
  影片的最后,安东尼在和护工的对话中,"我感觉我的叶子快要掉光了,我要我的妈妈,我要她来接我回家。"住在养老院的父亲如孩子一般的哭诉让人心碎,而窗外,生机盎然的绿叶在和风中轻舞。原来无所谓开始和结束,我们只是困在时间的转盘之中,时针一圈圈转,表针一次次跟随,看似结束的瞬间其实孕育着新的开始。看来导演也希望更积极些,生命就是这种周而复始的循环,生命就是在生与死的道路上循环往复,络绎不绝。生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美,正是对其完美的诠释。
  最后,这部片子并不是治愈片,影片形象地展示了阿兹海默症是怎么回事,不得不说,看这部片子需要勇气,因为观众们并不能从观影过程获得愉快的体验,它是在我们还清醒的时刻,用奇妙的电影艺术,向我们展示了面对疾病,面对衰老,人类的真实姿态。最后的场景同时也让我们体会到父母在孩子年幼时是为他们遮风挡雨的大树,当他老了的时候,孩子就是父母的根,无论我们遇到什么,家是我们永远的港湾,家人是我们永远的牵挂。  The Father,影评
  --郑微微,心血管内科学硕士研究生一年级
  错乱的时间,没有逻辑的故事勾起人们的好奇心,加上精湛的演技,无形中让人把自己带入,成为主角。The Father,用别具一格的方式,描述了一个阿尔兹海默症患者的精神世界。手表是记忆,露西也是记忆。"我忘记了很多的人和事,同时,我也记起了很多的人和事"如果,一个阿尔茨海默病患者康复后可能会这么说吧。
  安东尼,一个得了阿尔茨海默病但是不接受女儿帮助的人。最后陷入了错乱而痛苦的记忆。剧中的手表不断地丢失,可能手表就是已有的记忆吧,劳拉让他想到第二个女儿露西,结合最后床头的三人合影,露西这个女儿,有很大概率是他自己"构思"出来的,亦或是他的妻子。
  手表、女儿、女婿、公寓、护工以及错乱的时间线,无序和错乱是这个电影的主题,也是阿尔兹海默症患者的记忆。看电影是把握不住电影主题和搞不懂时间线的痛苦,这何尝不是阿尔兹海默症的痛苦。我拒绝了你的帮助,我认为我能照顾好自己,然而,在你离开后我发现我完全不能照顾自己,我陷在了你要给我帮助我却拒绝的那段时间,不断重复的记忆折磨着我,在护工眼里仅仅是到了吃药的时间而已。
  "我尝试去让你理解我,但是,我总是忘记。"  变老,世界上最可怕的瘟疫,比你想象的要快
  ··岛上的心脏科医生
  奥斯卡的获奖影片,《困在时间碎片里的父亲》,栩栩如生的,从患者和家人的角度展现了阿尔茨海默氏病AD给我们带来的巨大变化。
  安东尼·霍普金斯,再次奉献了影帝的演技。95分钟的故事并不复杂,影片没有高潮,甚至有些沉闷,一如我们的生活。尽管时间线被打乱了,但是可以理顺的。影片伊始,从女儿心事重重的脸上,我们似乎已经感觉到了笼罩在这个家庭上巨大的阴影。很快我们发现,父亲安东尼得了AD,逐渐丧失了自理能力。为了方便照顾,女儿把他接到了家里。随着病情的加重,他成了家里的大麻烦,女婿慢慢无法容忍他,导致了女儿离婚。最终,女儿心力交瘁,寻求到巴黎开始新生活,将他送到了养老院,他也开始了人生的一个新阶段。
  当然剧情可能有出入,然而疾病比真相更重要。
  阿尔茨海默氏病(Alzheimer disease,AD),不罕见,铁娘子撒切尔夫人,美国总统里根等等都是AD的受害者。AD又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐蔽,主要表现为进展性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。AD的病因及发病机制仍不明确,简单理解,AD就是老龄来得更快一些。
  AD,很可能是每个家庭、每个个体都可能面临的困难。影片提醒我们,应该学会面对,我们都不愿意面对的老去。
  影片真实地反映了AD的由轻到重的症状进展,刚开始可能只是轻微的健忘、容易悲伤激动,逐步发展到忘记家庭,亲人,偏执,被害幻想甚至是她的女儿。情绪在躁狂和抑郁之间转换,时而充满自信、多才多艺,魅力四射。时而抑郁、恐惧,无助,孤独,对被抛弃的担忧。
  AD令人恐惧,但目前,没有很好的治疗手段,无论是患者、家属、还是医生都深陷其中。
  无论如何,衰老,AD迟早会来的,甚至比我们以为得更早、更突然一些,突然到让我们措手不及。如何做好思想准备应对,而不是手足无措呢。我尝试分别从医护人员,亲属、家人的角度,最重要的是,病人的角度,如何应对。
  1.假如我是AD的医生,我会作以下努力:
  第一、老老年到来之前,我会让患者做好准备,降低AD的发生率。研究发现、年龄、高血压,高胆固醇和糖尿病,和遗传,是增加患上阿兹海默症的风险。相对较少脂肪的肉和谷物,水果和蔬菜,鱼,贝类,坚果,橄榄油和其他健康的脂肪。同时不断使食品的甜度最低。有助于我们的大脑。挑战我们的大脑,智力活动可以帮助改善记忆,延缓与年龄有关的智力衰退,甚至建立一个强大的脑。学习新技能,如学习跳舞,玩乐器,学习一种新语言或做数学问题,一些有挑战的工作。可以降低AD的发生率。减轻压力:一些压力对大脑有好处,但太多可不是一件好事。越来越多的证据表明这样的冥想,瑜伽和太极都是很好的方法来帮助减轻压力。
  第二、我会告诉家属,注意发现AD的先兆,据协和医院的一项调查,尽管老年痴呆的知晓率高达96.2%,但只有19.8%的人可以正确识别早期症状。然而,早期发现、早期治疗非常重要。AD的早期症状包括,表现为健忘,工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行买东西、社交;情感淡漠和激动不断较低,常有多疑;判断现在的时间、地点困难。具体治疗包括,药物和生活方式改变,帮助家属理解和陪伴,减慢进展。
  近期AD的药物实验,在美国的进展引起众多的关注。其实,药物效果不佳。
  很多患者认为,到养老院是被遗弃,是hospital nightmare-噩梦一般的遭遇。我会告知家属,疾病发展到一定程度,把老人交给专业的医护人员会更有利的照顾患者。我会注意患者的感受,会放松去关爱,营造家庭一般的氛围,更多的把病人当社会人,而不是什么都不懂的小孩子。家属可以定期频繁地看望、陪伴,可以改善照顾,给彼此恢复的时间和空间。
  2. 假如我是亲属,我会宽容面对老人的改变。
  我知道,AD的老人只是困在时间碎片里,不要争辩,多一点耐心,陪伴是最好的治疗方式。照顾包括生活上的,也包括感情上的。既要注意保护老人,也要保护好自己,有利于更好,更有持续的发展。
  做好以下改善的方法。包括,多陪伴,增加老人对外界的接触,可以让老人做力所能及的家务,听音乐,帮助老人建立时间规律,关注心理变化,不争辩,以顺为孝,影片中,多次闪现AVALON-凯尔特人神话中的"西方乐土",其实,AVALON就是我们的家。
  每个人都有自己的工作和生活,AD使周围人的生活发生了巨大的变化。包括患者、亲属、家人,都需要得到治疗的。如果将这些情况视为生命发展的正常阶段,大家都会感觉好一些。在老人进入AD之前,更多的陪伴,既可以降低发生率,也可以让我们更好过一些。
  3. 假如我是家人,我会多一点耐心,多一点爱。
  由于没有血缘关系,家人可能对AD老人的耐受性会更差一些。这是有可能的。夫妻之间,应当多一点理解,亲属不必过高要求家人,而家人也更努力一些。
  4. 假如我就是患者自己呢?
  奥斯卡·王尔德说:现在的你,无论到了何处,总能迷倒众生。但这样的好事岂能永久?你有着美丽俊俏的脸庞,就像阳光,或和煦的春日……你笑了?啊!当你失去美貌时,你就笑不出来了……你只有几年的时间可以活得如此真实、完美与充实。
  突然有一天,无论曾经怎样成功,自信,严谨,整洁。我猛然发现,自己总是忘东忘西,自理能力越来越差,甚至不会穿衣服,随时随地可能尿裤子。因为遗忘,我会拼命想抓住记忆的碎片和代表物,比如手表,就像一根救命稻草。
  清醒的时候,我知道自己老了,健忘,甚至不能自己穿衣服,我也在努力回忆,努力照顾自己,我不想惹人烦,我也怕人厌烦,我害怕孤独,害怕疾病进展,更怕被亲人遗弃到养老院里。因为记忆力衰退,生活缺乏变化,总在重复,我可能度年如日。
  但我也会对自己、对家人、对疾病更加大度一些,我知道,衰老和AD是人生的必然,我仍然会感激家人的陪伴,感激上天给我的厚赐,我会在还清醒的时候,认真的说一句,thank you for everything,I love you。
  春去秋来,花谢花开,这是自然规律,面对AD,我们需要更为主动,转变我们的视角、要求和角色,在与AD的战斗中,每个人都精疲力竭,需要更好的照顾,但如果能学会和AD愉快相处,这一过程可能会好过一点。我们都会有那一天、那一刻。总会到来,但在那之前,享受每一刻。
  影片末尾,窗外,郁郁葱葱的叶子,告诉我们,生命还在继续。

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