"姚大夫,等会儿手术的时候,可以给我留件内衣内裤吗?不然我不好意思。" 年纪轻轻的小李坐在病床上一脸不好意思地说。 "这是不允许的,还是按照要求来吧。"医生看起来很和蔼,但是嘴上却没有同意,语气也很严格,说完转身去准备手术了。 小李无奈,没有得到想要的答案,又转头去问护士:"护士姐姐,你知道为什么手术不能穿衣服吗,这样也太难为情了。" "小李妹妹,这是手术要求,我也懂得不太多,主要是今天这场手术是要切除子宫肌瘤,如果有衣物会影响手术室内的无菌环境和手术进行的流程,也会增加手术风险,万一术中发生意外,后果不堪设想,而且医生考虑的因素应该也更多,具体我就不太清楚了,你可以术后再问问医生,现在缓和一下情绪,不要太大压力。" 听到护士的解释,小李缓和了下来,安静地准备手术 一、为什么做手术时,患者要脱光光? 手术时,患者衣物无法保留的情况还是非常多的,因为医疗案件的种类非常多,而且医生处理患者病情的条件也各不相同,所以只能从普遍的情况来考虑分析一下其中的原因。 需要患者脱光光最普遍而且对手术至关重要的因素往往可以从这三点来看: 第一就是术前准备、手术麻醉和术中给药、输血等三项基本需要 ,手术时患者会连接各项身体监控仪器,之后手术时使用留置针来进行药物注射,这种针对血管要求较高,这些条件下如果有衣物阻挡是非常麻烦的,有可能会使仪器连接不紧密,连接贴片术中难以贴回去,注射药物不及时等情况,对术中患者来说影响很大。 第二就是手术部位比较特殊 ,比如:手术时伤口较大、位置位于身体中间部位、需要大面积消毒等,伤口较大衣物会有遮挡的风险,而且在患者伤口面积大,需要全身消毒的情况下,如果衣物沾到了碘酒,不及时处理会灼伤皮肤,还有术中衣物也有可能沾血,详细去分析情况太多。 第三就是方便医生实施手术 ,而这个过程中是比较危险的,因为手术使用的器具大部分都比较锋利,而人体各器官都十分脆弱,如果术中不小心被衣物勾到,后果不堪设想,同样的药物注射也是同理。 除此之外,衣物本身的无菌情况难以保证,如果破坏手术室的无菌环境,导致手术失败,到时候得不偿失,急诊中的紧急患者也要全身脱光检查全身的伤处病情要观察患者全身情况,以便及时处理,还有一些有可能涉及到穿刺、插管、留置导尿管的手术,术中再处理衣物不就增加了风险,如果错过了救治的黄金时间到时候谁来承担责任,诸如此类的原因多不胜数。 二、不是所有手术都需要脱光,主要集中在这4类手术 经过分析,大家可以清晰地认识到,手术是否需要脱光和手术的患处部位、手术影响的范围、术中可能出现的各种风险、衣物对手术增加的可能性风险等多种因素有关,从这些因素来考虑,实际上需要脱光的手术大致上都集中在这4类中。 1、妇科手术 妇科手术看起来是集中在下体的手术,似乎并不需要脱光,但这只是人们的误解,实际上无论男、女患者,私处和身体腹部都紧密相连,而女性由于存在孕育生命的子宫,特殊的生理结构使得私处和腹部往往是牵一发而动全身,大部分的妇科病究其根源都和身体内部的病灶脱不开关系,因此妇科手术不仅需要脱光衣物,保证治疗时上下无阻碍,而且患者的私处也要去除毛发,否则毛发也会阻碍治疗进程。 2、腹部手术 人体的腹部外部面积最大,内部的器官最多,手术时是最为复杂的情况,因此涉及到腹部的手术是绝对不能有衣物的,不说上身衣物,就说内裤都有可能会影响到手术的顺利进行。 3、泌尿系统手术 上面也提到了,人体的泌尿系统其实是和腹部紧密联系在一起的,术中情况多变,有衣物不方便调整,就比如结石类疾病。如果有衣物,术中需要插导尿管也极为不便。 4、肿瘤手术 像肿瘤手术这种大型手术也是需要脱光衣物的,肿瘤是最容易反复的一类疾病,因此治疗时需要医生集中注意力,而且人体大部分和肿瘤有关的疾病都集中在头到腹部这一段部位,而这些部位每一处都极为重要,就拿头颅来说,作为人体的核心动错1毫米就有可能造成无法挽回的后果,因此就算只有一丝可能也要去除危险因素。 三、为何做手术时,连医生都不穿裤子,甚至内裤? 手术时部分患者需要脱光光,这是为了保证手术的顺利进行,而为了达到这个目标,医生也不能穿裤子,内裤也要敬而远之,这是因为医生们做手术有严格的制度遵守。比如: 《无菌技术操作原则》、《手术室消毒隔离制度》 等,不管是医生还是患者的衣物都不能保证百分之百无污染,有可能打破手术室的无菌环境。 其次医生手术时穿无菌服,封闭式的无菌服很闷热,再加上医生高度集中下非常容易出汗,不利于做手术的目的。 四、为何手术室的温度低,是阴气太重吗? 很多患者在经历过手术时,发现了手术室温度过低的秘密,误以为这是所谓的"鬼门关"、"阴气"等造成的,其实手术室温度过低是医生们故意所为。 之所以这样做,第一个目的就是为了 防止医生们手术过程中出汗 ,汗液如果不小滴到伤处,后果可大可小,这一点大家在影视剧中看到很多场景,手术医生一般会有专门擦汗的护士在旁边辅助。第二个原因就是近些年人们在大量手术患者的案例中发现,患者的手术切口伤处和骨科患者内植物周围感染的发生率和季节温度有一些相关性,天气热时发生率很高,天冷时则较低,因此 手术室维持低温有助于降低感染率 。 关于手术室温度,国内医疗系统没有明确的规定,大部分文献中提到的往往是24度和以下。目前比较明确规定的国家不多, 德国规定的手术室温度在18到24度。 五、手术后切下来的身体组织,最后都去哪儿了? 手术对于患者来说是一个非常重要的人生关卡,这意味患者将要重新恢复健康,但是也要失去一些"东西"。手术切除掉的患者身体组织处理的流程,总体上可以分为: 标本组织接收-病例组织取材-组织制片-病理诊断-档案保存 五个阶段,详细的过程至少要二十多个步骤,首先拿到切除组织要进行编号将其与患者的身份信息对标,其次要术中诊断,看一看有无异样,是否和诊断病情相符,然后经过多项处理过程,经过两次诊断阅片后,再进行会诊,确定无误后, 被病理医生存放在病理科,最长可达20年。 手术是一个挽救生命的过程,充满了爱与温暖,但是这个过程不可避免地存在着一些严酷与谨慎,作为患者也许对于手术不能保留衣物而苦恼,但是医生们却已经做好了为挽救生命而奉献的准备,因此生活中人们还是不能讳疾忌医,不要让一件衣服的自尊打败了生命的可贵。 参考资料: [1]范洪岩.为啥手术要全裸?真不是医生有啥癖好!. 健康时报. 2019-10-22 [2]手术要脱光衣服吗?. 南方医院骨科医师—知乎,2019-06-10 [3]手术切除的人体组织去哪了?您知道吗?. 梅州市中医医院,2019-11-20 未经作者允许授权,禁止转载