霍思燕产后4天大出血止血纱布用掉30块，产后知道这些能救命

　　前阵子刷到霍思燕的一段视频
　　是她分享了自己产后大出血的经历
　　产后第四天，她突然大出血
　　止血纱布用掉了30多块
　　手术室满地都是被血浸透了的纱布
　　她心衰虚弱到气喘
　　好在抢救及时，医生把她救回了！
　　那个过程，真是太凶险！
　　她说：那是自己离死亡最近的时候
　　产后会正常出血（恶露）
　　也可能会出现危险的大出血！
　　了解正常和异常出血
　　可以及时发现危险的情况！
　　了解产后正常出血的情况
　　1、大量恶露会持续3-10天
　　在生产后的第一个星期
　　产妇会经历大量鲜红色的血液流动
　　在这期间
　　也会排出几个小到中等大小的血凝块
　　在产后出血的第一阶段
　　通常会每三个小时浸透一次月经垫
　　也可能排出一个或两个大血块(硬币大小)
　　和几个小血块(葡萄大小)！
　　如果是剖腹产
　　出血可能会更严重！
　　产后两到四天
　　恶露的颜色会有轻微的变化！
　　2、注意分泌物的颜色
　　正常的情况下
　　恶露会逐渐减少变为干净
　　你得了解在身体不同的恢复期
　　恶露是怎么发展的：
　　●初时恶露量较多，呈鲜红色，持续约一周
　　●之后恶露会逐渐转成淡红色，持续约两周
　　●最后变成白色的分泌物并渐渐减退
　　●恶露干净的时间因人而异
　　通常需时两至六周！
　　3、了解出血的时间
　　产后3-10天出血量会很大
　　但出血量会慢慢减少
　　颜色也会慢慢变浅！
　　如果是母乳妈妈
　　喂奶时出血和痉挛会轻微增加
　　哺乳会导致子宫轻微收缩！
　　这是正常的！
　　4、了解身体会发生什么
　　了解产后身体内部发生的事情
　　可以减轻恐惧，从容应对会发生的情况
　　在分娩后
　　胎盘从子宫中分离出来
　　它附着的血管打开，血流进子宫
　　在胎盘娩出后，子宫继续收缩
　　释放这些血液
　　以及残留的组织、液体和细菌
　　当子宫收缩时，它也会关闭出血的血管
　　简而言之，在产后的前六周
　　子宫正在自我清洁并恢复正常状态
　　在怀孕期间，体内的血量会上升约50%
　　所以身体已经为产后出血做好了充分准备
　　如果分娩时经历过撕裂或会阴切开术
　　你可能也会从这个部位出血
　　了解需要就医的情况
　　1、注意大血块
　　一些小到中等大小的血块是正常的
　　但如果排出的血块比一个高尔夫球大
　　要立即联系医生！
　　2、记录月经垫的使用情况
　　记录出血量的一种方法是
　　注意换月经垫的频率
　　如果每小时浸湿一个
　　连续浸透3小时或3小时以上
　　要联系医生！
　　在此期间不建议使用卫生棉条
　　棉条会将细菌带入阴道！
　　出血应该在最初的几天最严重
　　然后开始逐渐减少
　　如果出血似乎没有逐渐减少，要联系医生！
　　3、注意血液的颜色
　　在分娩后的最初几天
　　恶露颜色应该是鲜红色的
　　大约四天之后，它的颜色会变浅
　　如果血在分娩4天后仍然鲜红
　　要联系医生！
　　4、注意不寻常的气味
　　如果排出血液有异味
　　这可能是产后感染的迹象
　　恶露闻起来应该像典型的经血
　　如果血液有异味，请联系医生
　　产后感染通常还伴有剧烈疼痛
　　和38摄氏度以上的发烧！
　　识别产后大出血
　　1、产后大出血很罕见
　　产后出血(PPH)是一种罕见但严重的情况
　　仅影响4 - 6%的产妇在分娩后
　　尽管PPH非常罕见
　　但它仍然是产后死亡的头号原因
　　因此了解PPH更易发生的风险因素
　　以及PPH的症状是很重要的！
　　2、了解会增加风险的医疗状况
　　如果被诊断出有任何影响子宫、
　　影响胎盘或影响血凝块的疾病
　　产后大出血的风险会增加：
　　①影响子宫的情况包括：
　　子宫收缩乏力，子宫内陷，子宫破裂！
　　②影响胎盘的条件包括：
　　胎盘早剥、胎盘增生和前置胎盘
　　③影响血凝块的情况包括：
　　血管性血友病、弥散性血管内凝血(DIC)
　　或正在服用抗凝剂！
　　3、了解其他风险因素
　　其他各种因素也会增加患PPH的风险
　　记住：这些情况不表明一定会经历PPH
　　它们只是表明风险略有增加
　　如果经历了以下情况
　　风险可能会增加：
　　肥胖、长时间分娩(超过12小时)
　　紧急剖腹产、贫血、子痫前期或高血压
　　之前有过产后大出血史
　　子宫感染(子宫内膜炎)！
　　4、识别产后大出血的迹象
　　PPH最可能发生在分娩后的一天内
　　但晚期产后出血也可能发生
　　比如说霍思燕就是经历的晚期产后出血
　　晚期产后出血是指分娩24小时后
　　在产褥期内发生的子宫大量出血
　　出血量超过500ml
　　产后1-2周最为常见
　　也有少数发生在产后6周左右！
　　立即对PPH进行治疗是至关重要的
　　所以如果出现以下症状要立即联系医生：
　　①阴道大出血没有减缓或停止
　　②血压下降或出现休克症状
　　如视力模糊、寒战、皮肤湿冷、心跳加快、
　　感觉混乱、极度眩晕或昏厥！
　　③苍白的皮肤
　　④阴道和/或会阴周围肿胀和疼痛
　　总结
　　以下症状可能是感染或非正常出血的迹象
　　记住这些，关键时候可以救命！
　　1、产后第三天还有鲜红色出血
　　2、呼吸困难
　　3、发烧高于38oC
　　4、恶露持续发出恶臭
　　5、会阴或腹部的缝线崩了
　　6、产后几天每小时的出血量
　　仍然能浸湿整块卫生巾！
　　7、严重头痛，或者眩晕苍白、发冷
　　或者冒冷汗、心跳加速，或者发烧、下腹痛等
　　8、分娩24小时后阴道还排出非常大的血块
　　——高尔夫球大小或更大！
　　注意：产后出院时会检查子宫情况
　　如果有异常的，一定要遵循医嘱
　　该用药用药，该复查复查！