生完孩子7年了，我还在漏尿，一咳就尿，一笑就尿

　　原创 | 孕事
　　摘要： 全世界女性尿失禁的比例为50％！
　　前阵子微博上有一段视频，引发上百万妈妈共鸣。
　　视频内容是： 这些信息，我生孩子前根本没人告诉我！
　　视频加载中...
　　（视频来源：微博@internet-garcon-pdf）
　　没人告诉我，生完孩子后第一次大便——痛感和生孩子一样！
　　没人告诉我，产后长达6周的时间里——经常会大汗淋漓在半夜醒来！
　　没人告诉我，产后很长一段时间里——会被斑秃所困扰！
　　没人告诉我，产后要喂奶——是根本没有整觉睡的！
　　没人告诉我，产后会漏尿——一咳就尿，一笑就尿，一跑就尿.......
　　生育会对身体带来的变化，很少有人提起，过来人也都是闭口不谈，也正是因为对生育的未知，让很多妈妈在产后无所适从，更不知如何应对。
　　广东一位妈妈，在产后就一直被漏尿困扰，一打喷嚏就尿，一笑就尿，一跑跳就尿，有时候和朋友聊着笑着突然就漏尿了，严重时甚至整条裤子都湿了，这让她非常尴尬。
　　她以为这是产后的正常现象，再加上漏尿的尴尬难以和人诉说，所以她羞于就医。
　　这一忍就是7年！
　　在饱受了长期漏尿的尴尬折磨后，她才终于下定决心到医院检查一下，检查结果是生完孩子后导致的盆底肌松弛。
　　这确实是产后的正常现象，但这种症状是可以修复的！妈妈们不需要硬扛！
　　之后医生给她制定了康复计划，虽错过了最佳的康复期，但经过治疗，她的漏尿症状也得到了明显改善，这让她感觉得救了。
　　7年的漏尿经历，束缚了她很多，不敢大笑，不敢社交，不敢跑跳，压在她心里的石头，终于释放了。
　　医生提醒： 无论是顺产还是剖腹产，在产后都可能出现盆底肌松弛的问题，如果出现症状，一定要及时就医，否则时间越长，越难以康复。 （新闻来源：西安商报漩涡视频）
　　漏尿是很多产后妈妈都会遇上的头号健康强敌，它真的能让人尴尬又懊恼。
　　很多妈妈不敢大笑，生怕一笑就憋不住......尿。
　　不敢和朋友隔得太近聊天，担心味道会影响别人....
　　怕尴尬的事情发生，她们会尽量减少出门，闺蜜聚会不想去，公司聚餐不敢去........
　　在上面的新闻评论里，很多妈妈分享了自己产后的漏尿尴尬经历。
　　＂我生完老大还没觉得漏尿，结果生完老二就很严重，稍微跑个步都不行，本想跳绳减肥的。＂
　　＂我也是这种情况！不能跳绳不能打喷嚏！特别是跳绳！跳个两百个裤子都湿完了！＂
　　＂我孩子也7岁了，我至今还会漏尿 ，跳绳不敢跳，打喷嚏必须夹腿，大笑也会漏，太痛苦了！＂
　　＂我也漏尿严重，45岁了，二胎五岁，二胎出生到现在就这样了，不只笑跑跳会漏，上课讲课也会不知不觉就漏失了裤子，很臭，连自己都觉得难受！＂
　　这样的尴尬经历，很多明星妈妈也曾遇上。
　　生了两个宝宝的钟嘉欣，就一直被漏尿困扰，她说： 顺产生了两个孩子后，我一直都有尿渗的情况，有时太紧张，或是打喷嚏，或者是跳得太高，都需要护垫傍身。
　　生完二胎宝宝的谢依霖，也在产后自嘲自己是漏尿狂魔： 别人说笑尿是形容词，表示一件事情很好笑，我说笑尿现在是动词.......因为边笑边尿，边咳嗽边尿，漏尿狂魔94me！
　　很多网友说： 原来明星这么好的条件，也会有产后漏尿！
　　但其实无论条件有多好，生孩子会给妈妈身体带来的变化和损伤是没法改变的，只是有些人轻微，有些人严重，有的人选择说出来，有的人选择默默承受。
　　想对所有妈妈说，产后漏尿很常见，不要默默忍受，正视它，重视它，并不难解决。
　　产后漏尿，也叫压力性尿失禁，又被称为＂社交癌症＂。
　　因为尿失禁，不能参加正常的社交活动，远离快乐的人生，还要背负焦虑、尴尬和沮丧等负能量，在精神上饱受折磨，甚至有人难以忍受这种痛苦，多次寻死觅活。
　　尿失禁，其实是盆底功能障碍（PFD）导致，而其中七成是因为生育导致，不仅顺产妈妈有障碍，剖腹产妈妈也会有，而且，到现在还没有足够的证据能证明，剖腹产可以预防PFD。
　　据统计，全世界女性尿失禁的比例为50％，有一半以上的妈妈在孕晚期或是产后出现尿失禁。
　　我们的盆底肌用处很大，盆底肌肉群像一个吊网，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张＂网＂紧紧吊住，使之维持正常位置行驶正常功能。
　　孕期激素会让肌肉变得松弛，沉重的子宫也会长期压迫盆底，加上分娩时胎头对盆底肌肉的挤压，导致肌肉延伸拉长，弹性变差，无法将器官保持在正常位置，从而出现功能障碍，导致尿失禁。
　　尿失禁也分等级。
　　①轻度尿失禁会在大笑，咳嗽，慢跑时偶尔出现。
　　②中度尿失禁会在起身，跳高，运动时经常出现，需要用到护垫。
　　③重度尿失禁严重影响日常生活，弯腰活动翻身都可能出现，必须使用成人纸尿裤。
　　为什么产后会出现这么尴尬的不同程度的尿失禁呢？
　　其实尿失禁也有风险人群的，如果有这几种情况的妈妈，产后出现尿失禁的几率会更高：
　　①分娩时妈妈的年龄在30岁以上，年纪越大，尿道括约肌张力会下降。
　　②孕妇超重，胎儿偏重。
　　③产程困难，使用吸胎头术和产钳术来帮助顺产。
　　④第二产程时间过长（从子宫口开全到胎儿娩出）。
　　⑤分娩次数越多，就越容易尿失禁。
　　产后尿失禁真的会让人很尴尬，很折磨人，但其实及时的去做好应对，并不难解决。
　　大多数妈妈，只要孕期正常增重，没有难产助产，尿失禁的程度都不会太严重，而对于轻中度产后尿失禁的妈妈来说，有意识的去恢复盆底，就可以有很好的效果。
　　产后42天~1年内是产后盆底修复的黄金时机，其中产后半年内是治疗的黄金期，所以产后42天后妈妈们一定要按时去做产后检查，一定要抓住机会做好恢复。
　　如果只是轻微的问题，可以自己做一些日常生活的改变和一些运动来帮助骨盆底恢复。
　　1、生活方面
　　①等到身体恢复就开始瘦身。 多余的赘肉会给膀胱带来压力。
　　②定时排尿。 不要等到憋不住了再去排尿，每两到三个小时去一次洗手间排尿。
　　③尽量避免便秘。 这样大便就不会给你的膀胱带来额外的压力。
　　④每天至少喝八杯水。 少喝水来控制小便只会让你更容易脱水和尿路感染。
　　⑤避免咖啡、柑橘类、西红柿、软饮料和酒精。 所有这些都能刺激你的膀胱，使尿液更难控制。
　　2、做盆底肌恢复锻炼
　　①凯格尔运动： 凯格尔运动是赶跑尿失禁的利器，可以帮助60％至70％的社交癌患者，国外已经风行几十年了，而且随时随地都可以做，每天只要5分钟。
　　凯格尔从孕期一开始就可以做，除了预防尿失禁、痔疮，还能减少顺产的撕裂程度，但要记住一点：凯格尔运动必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。
　　可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌不少于 3 s，松弛休息 2～6 s，连续 15～30 min，每天 3 次；或每天做 150～200 次。持续 8 周以上或更长。
　　注意：做凯格尔之前，先去上厕所！ 不用练错肌肉，注意力一定要集中在盆底肌上，不要用其他部位发力，如果你感觉的不是盆底肌紧张，而是胃部紧张或大腿、臀部收缩，那就没有在训练盆底肌。
　　②阴道哑铃：把哑铃塞入阴道进行锻炼。
　　使用时，将其清洗干净置入阴道内做收缩盆底肌的动作，此时阴道哑铃便会自动进入阴道停留适当位置（通常其外部一侧距离阴道口2 cm左右就行）。
　　一般来说一套哑铃1～5号依次从轻到重，先从较轻的阴道哑铃开始训练。戴着进行走路、上下楼梯、下蹲等各种动作，如果这些动作能顺利进行或者停留阴道十分钟不掉，可以尝试重量更大的哑铃。一般3个月左右，会感觉到有明显变化。
　　注意：是否需要使用阴道哑铃，请在产后42天后做产后检查，听医生建议。
　　③做产后盆底肌锻炼。给妈妈们分享一些简单的盆底肌的修复姿势，在空闲时间坐起来。
　　①平躺后，双腿抬起弯曲90°，然后伸展腿部停留1~2秒再放回原处。（以下每个动作重复运动2~3次）。
　　②双腿弯曲，做单腿伸平运动时双臂贴耳向后伸展。
　　③双腿抬起，弯曲呈90°，一条腿慢慢向外打开，另一条腿重复动作。
　　④双腿弯曲，双脚并拢。保持这个姿势，腿部向外打开，另一条腿重复运动。
　　⑤腿部伸直，抬起在空中画圆，重复2~3次换另一条腿。
　　建议每天的锻炼时间在早上起床之后或是睡前。也可以定一个闹钟提醒自己每日运动。
　　提醒妈妈们： 不是所有产后盆底功能障碍的人，都能做凯格尔运动和盆底肌锻炼，最好在进行了骨盆底肌肉评估以后，咨询医生是否能做。
　　对于轻度尿失禁或盆底肌功能障碍，物理治疗是非常有帮助的，如果严重，就需要骨盆重建的手术了，所以产后一定要去医院进行盆底肌评测。
　　尿失禁是可以预防的，在孕期锻炼盆底肌是最有效的方法，也是首要做的，因为预防比产后去修复效果更好。
　　具体怎么预防呢？做好这三步。
　　①会阴按摩
　　会阴按摩可以减少分娩时会阴侧切或撕裂，减少产钳术和吸头术，也能避免分娩时过多伤害盆底肌。
　　建议在孕34-35周开始进行会阴按摩。每周练习1.5次，持续5分钟就可以了。按摩前清洁双手，不需要使用按摩油。
　　②做凯格尔运动
　　没错，孕期做凯格尔也能预防盆底肌问题，还能减少顺产的撕裂程度，凯格尔运动对分娩有相当大的好处：
　　●盆底肌锻炼使第一产程缩短了28.33分钟
　　●盆底肌肉锻炼使第二产程缩短了10.41分钟
　　●盆底肌锻炼能减少或预防压力性尿失禁
　　●盆底肌肉训练会减少侧切、撕裂程度，减少使用产钳和吸头术
　　3、控制好体重
　　孕期超重会给盆底肌施加更大的压力，一定要控制好自己的体重以及胎儿的体重 ，记好孕期正常的增重范围。
　　①孕前的BMI值小于18.5，整个孕期的体重建议为12-18Kg。
　　②孕前的BIM值大于等于18.5小于26，整个孕期的体重建议11-16Kg。
　　③孕前的BIM值大于等于26小于29，整个孕期的体重建议7-11Kg。
　　④孕前的BIM值大于等于29，整个孕期的体重建议7-9Kg。
　　以18.5≤BMI＜26的中等身材为例，在前3个月标准的体重增加约2kg±0.5kg，之后每周增重0.5kg±0.1kg，最后一个月增重0.5~0.9kg。
　　最后要说的是： 遇上产后尿失禁一定是让人苦恼的，但请不要隐瞒忍耐，也不要羞于启齿，更不要自卑，及时询问医生才能真正解决问题。
　　希望所有妈妈和女生都能好好爱自己！
　　参考文章
　　https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3877300/
　　https://www.pelvicpainrehab.com/services/pregnancy-postpartum/