宝宝那些事之婴儿安全睡眠（3）同睡

　　宝宝那些事
　　▷宝宝和大人同睡安全吗？
　　宝宝和大人同睡安全吗？
　　对此，我们需要了解同睡（Co-sleep）和同床睡（Bed-Sharing）是不同的概念，同睡包括同室睡（Room-sharing）和同床睡（Bed-sharing）。美国儿科学会（AAP）倡导同室睡眠，因为和大人在一起，宝宝猝死（SIDS）的发生率会降低一半。与同床睡及单独房间睡相比同室睡眠是最安全的，因为同室睡眠不但能避免因同床睡眠而使宝宝发生窒息的危险，父母又能起到监护的作用。
　　❎ 误区：母婴同床睡眠在世界各地都很普遍，这可以方便父母照顾和喂养宝宝，尤其当父母对宝宝的安全有所担心时，比如宝宝生病时，父母会认为自己会处于警醒状态，从而能保障宝宝的安全和健康。
　　事实：最新的11项研究分析表明，同床睡眠是发生SIDS的高危因素（2.88倍）。成人床的设计对宝宝并不安全，存在窒息、跌落等危险；小于4个月的宝宝、早产儿或低出生体重儿由于活动能力有限，缺乏摆脱潜在危险的能力，所以无法避免成人床上的各种风险。
　　✅ 建议：美国儿科学会（AAP）认为宝宝睡眠最安全的地方是靠近父母大床的独立婴儿床，也就是我们平时倡导的＂母婴同室不同床＂。由于出生后6个月内是婴儿发生SIDS及与睡眠相关的死亡的高峰期，AAP建议母婴同室睡眠至少到宝宝6个月之后，最好持续到1周岁。
　　❎ 误区：母乳喂养是降低SIDS发生的保护因素，所以与母乳喂养的婴儿同床睡眠是安全的。
　　事实：研究表明同床睡眠可以延长宝宝的母乳喂养的时间，促进母乳喂养。同时，研究数据表明母乳喂养的宝宝，同床睡眠与同室睡眠发生SIDS的危险的比较，前者是后者的2.7倍；而对于小于3个月的宝宝，同床睡眠的危险更高，高达5.1倍。
　　✅ 同床睡眠的建议：
　　1. 父母可以在大床上照护自己的宝宝，但父母准备睡觉时，应将宝宝放回自己的小床；
　　2. 不要在沙发或靠椅等地方哺乳，因为在哺乳过程中妈妈睡着后，宝宝有窒息和跌落的危险；
　　3. 在大床上哺乳时，应确保床上用品如枕头、被子等不会覆盖到宝宝，不会导致宝宝过热；
　　4. 哺喂小于4个月的宝宝时，母亲应尽量不要睡着，或有其他人在旁边照护；
　　5. 如果母亲在哺喂过程中睡着了，醒过来后，应尽早把宝宝放到自己的小床上仰卧睡眠。
　　不建议同床睡眠的情况
　　1. 同睡者：吸烟，包括妈妈怀孕时有吸烟、喝酒或服用镇静药物史；生病；极度困倦；多人同睡；同睡人不是父母或主要照护者。
　　2. 宝宝： 小于4个月；早产儿（出生孕周小于37周）或低出生体重儿（出生体重小于2500g）。
　　3. 床：床垫很软，床很小，如水床、沙发或扶椅；有柔软的床上用品，如枕头或毯子等。
　　我们倡导＂母婴同室不同床＂的安全睡眠，如果家里条件有限，必须选择同床睡眠时：请注意选择平整的硬床垫；让宝宝仰卧睡眠；给宝宝提供一个独立的睡眠区域；要确保枕头、被子等不会覆盖到宝宝，不会过热；确保宝宝不会坠床或滑落到床与墙壁之间的缝隙。
　　这些建议是保障宝宝安全睡眠的基本要求，应尽量遵循。