原创 | 孕事 摘要: 肺炎病情发展迅速,不及时治疗可能危及生命。 对于家长来说,最怕的就是孩子生病。 看着宝宝咳嗽、发烧、哭闹,家长们也是睡不好,吃不下,心疼孩子难受。 昨天就有一则新闻,让很多家长看完是又心疼,又气愤。 事发辽宁沈阳一家月子中心内,有14名新生宝宝感染病毒性肺炎入院,其中12名宝宝因重症住进了ICU,10名宝宝需要用呼吸机抢救。 这么小的孩子,生这么重的病,家长们真是心疼坏了,可当他们了解了事情的缘由时,心痛之余他们也非常气愤。 据新闻报道:第一名确诊病毒性肺炎的宝宝在1月16日入院,月子中心护理师全程陪同就医,了解病情,但月子会所并没有将情况告知其他家长,也没有采取任何措施。 有位1月24日入住月子中心的家长说: 26日孩子就有些咳嗽、鼻塞、流鼻涕的症状,但月子中心的医生说:咳嗽是很正常的事情。 到月末29日的时候,孩子咳嗽加剧,月子中心依旧表示这是正常的,并且不建议他带孩子去医院,说去医院会花很多钱,建议持续观察,用用加湿器之类的东西。 到2月2日,孩子发高烧,他紧急带孩子去了医院,去医院发现病情耽误已经很严重了,双肺已经有发白的迹象了,之后就一直抢救至今。 家长表示: 最气愤的是月子中心隐瞒,我们是新手爸妈不了解情况,但作为专业的护理机构,应该要有应急措施和应对措施,从1月中旬到2月初,14名宝宝接连被确诊新生儿肺炎,家长怀疑除了月子中心隐瞒消息,还与管理不规范有关。 家长了解到:所有婴儿都是集中管理,没有一对一服务,护理师也没有出门进门的外出限制,孩子们用的东西也没有作区分,奶粉勺,口水巾都是共用,口水巾拿回去还有奶渍,分泌物残留物,都是没有洗过的。 而据相关部门了解到:有部分宝宝是呼吸道合胞病毒感染,虽不属于传染病范畴,但该病可经飞沫呼吸道传染,多发于新生儿,而月子中心确实存在在无消毒制度等不规范管理情况。 这样的情况,真是想想都气人,去月子中心就是为了妈妈和宝宝都更舒服,结果让宝宝遭了大罪,刻意隐瞒,疏于管理,耽误病情,忽视宝宝的安全,这样的月子中心,应该严查。 目前相关部门已经介入处理,疾控部门会对月子中心进行消杀,也会处理相关的协商适宜,希望宝宝们都能快点好起来。 (新闻来源:封面新闻) 对新生宝宝或小婴儿来说,不及时治疗的肺炎真的非常凶险。 孕事曾经写过一个例子,是英国一对双胞胎的宝宝。 姐姐叫Florence,出生的时候不到1公斤,只重964克。 妹妹叫 Annie-Jo,出生的时候更轻,只有936克重。 虽然出生时体重很轻,但两个宝宝都好好的成长了,只是妹妹一直有肺炎。 宝宝出生9个月后的一天早上,父母像往常一样醒来,去看婴儿床里的双宝,Florence一切正常,但Annie-Jo怎么叫都叫不醒,抱起来也没有反应。 恐慌的父母赶紧摸摸宝宝的鼻孔,OMG,孩子没有呼吸了!把手放到心脏的位置,没有心跳! 这对夫妻简直被吓疯,赶紧拨打999,要了最快的交通工具,空中救护车。直升机来了。随行的医护人员冲了进来。 但仔细观察了孩子,确认已经去世多时,回天无力了。 妈妈说:Annie-Jo是个小天使,永远忘不了Annie-Jo去世前那段笑容满面,给大家带来欢乐的日子。 但最难接受这个事实的人,却是双胞姐姐Florence。 在妹妹去世以后,Florence每天都在找妹妹,那个从肚子里就一直陪伴着自己的玩伴。 说到这个,妈妈泣不成声:"她们姐妹俩就像有心灵感应,每当Florence找她妹妹时候,我们都会泣不成声。" Annie-Jo去世的原因是什么呢? 据爸爸David说,虽然不知道Annie-Jo的具体死因,但孩子一直有肺炎,恐怕是因为这个原因导致的。 今天就来科普一下:什么是肺炎? 肺炎是肺部感染的总称,它可以由许多不同的病原微生物引起。 在所有纠缠孩子的疾病中,肺炎最让家长闻风丧胆,而实际数据也证明:肺炎对孩子来说真的很可怕。 肺炎,是全世界儿童的最大传染性杀手,它每年夺走80多万5岁以下儿童的生命,其中包括超过15.3万名新生儿,这意味着每39秒就有一名儿童死于肺炎。 而新生儿免疫力弱,最容易受到感染,新生儿肺炎发病率和死亡率较高。 是什么原因导致了新生儿肺炎呢? 新生儿肺炎一般分为:吸入性肺炎和感染性肺炎。 1、吸入性肺炎 导致吸入性肺炎的原因有两种: ①分娩前、分娩时吸入羊水或胎粪。最常见的吸入性肺炎为胎粪吸入综合征,主要是新生宝宝在出生前或者出生时吸入胎粪、大量羊水、血液而引起呼吸系统疾病,胎粪吸入综合征多于宫内窘迫有关,因为胎儿宫内缺氧导致胎粪排出,污染羊水,在宫内或者出生时被胎儿吸入。 ②呛奶。宝宝呛奶可能会使奶水通过气管呛入肺部,引起呼吸系统病理改变,引发吸入性肺炎,这也是新生儿患肺炎的常见原因。 2、感染性肺炎 ①宫内、出生时感染。宫内感染主要是指妈妈在孕期受到细菌、病毒或原虫感染,胎儿通过吸入污染的羊水感染,或者孕后期感染病毒、原虫、支原体即梅毒螺旋体,虽然孕妇本身没症状,但病原体会通过胎盘屏障,血行传播给胎儿,导致其肺部感染。胎儿出生时吸入被产妇阴道病原体污染的分泌物,或者断脐不洁,都会引起新生儿感染性肺炎。 ②出生后感染病毒。出生后感染肺炎发生率最高,它通常不是由单一的原因引起的,是由多种细菌 (病毒,细菌,真菌和寄生虫)引起的,但是,大多数情况是由病毒引起的,这些病毒包括腺病毒,鼻病毒, 流感病毒(流感),呼吸道合胞病毒(在幼儿中最严重)等。 ●由细菌引起的肺炎通常会很快发病,开始时会突然发高烧,呼吸异常迅速。 ●由病毒引起的肺炎患儿可能会逐渐出现症状,像感冒一样开始,虽然喘息可能更常见,但并不严重。 无论是什么原因导致的肺炎,家长们都要注意: 刚出生的宝宝呼吸器官和功能不成熟,患病后病情进展快,易发展成重症,若治疗不及时可能导致呼吸衰竭、心力衰竭、败血症甚至死亡,所以一定要早发现,早治疗。 如何识别新生儿肺炎呢? 最重要的是,如果宝宝嘴唇或者脸有点发黑(医学称发绀)的话,表明已经没有得到充足的氧气,需要立即住院。 如果宝宝出现以下任何肺炎症状,需要立即就医: ①高热—— 6个月以下的婴儿的温度超过100.4°F(38°C),年龄较大的婴儿或儿童的温度超过102°F(38.9°C),宝宝伴有寒战和肌肉疼痛。 ②疲劳—— 宝宝老是想睡觉、没什么力气和活力。 ③气短—— 宝宝呼吸又快又浅,肚子随着呼吸一股一瘪,还可以看到宝宝的鼻翼扇动和喘息。 ④咳嗽—— 频繁咳嗽、"铁锈"色或绿色的粘液可能从宝宝肺里咳出来,在严重的情况下,粘液可能带有血迹。 ⑤发黑—— 蓝色或发黑的皮肤(在宝宝嘴唇和脸部周围尤其明显)。 ⑥疼痛—— 胸部或腹部疼痛(按压宝宝会哭闹),取决于宝宝肺部感染的部位。 ⑦胃部不适—— 恶心,呕吐,甚至腹泻。 ⑧呼吸急促—— 正常的新生宝宝每分钟呼吸40-45次(宝宝平静状态下),如果每分钟呼吸>60次就是呼吸急促。(注意一呼一吸为1次。) ⑨看呼吸时胸壁有无明显下陷(判断是否出现三凹征)。 肺炎宝宝在吸气时,空气不能自如地进入肺内,就会更强烈地动用呼吸肌,肋骨间、胸骨上和锁骨部位会出现凹陷,也就是三凹征,宝宝出现了这种情况,通常代表着病情较为严重了! 如果宝宝出现以上症状,及时带宝宝去医院,肺炎这病在家拖不得。 如何治疗和预防新生儿肺炎呢? 关于肺炎的治疗,不同类型的肺炎治疗方法不同。 ●如果是细菌性肺炎,就需要用到抗生素,按医嘱给宝宝服用药物。 ●如果是病毒性肺炎,抗生素也没用,需要多休息,多喝水,对症治疗缓解症状。 如果肺炎引起持续高烧,呼吸困难,就需要住院治疗。 要强调的是: 家长千万不要盲目用药,新生宝宝用药必须先咨询医生。 关于肺炎的预防,目前还没有保证宝宝不得肺炎的办法,但可以采取一些预防措施来降低肺炎的风险。 1、勤洗手。 所有的父母和照看宝宝的人都应该注意卫生、经常洗手,特别是要抱宝宝之前,研究表明,用肥皂正确地洗手可将肺炎的风险降低多达50% 2、做好清洁和消毒。 定期清洗宝宝用的奶嘴,奶瓶和玩具,清除上面的细菌和病毒。 3、餐具、用品不要共用。 一般来说,肺炎不具有传染性,但上呼吸道病毒和细菌会传染。当这些细菌存在于感染者口腔或鼻腔的液体中时,感染者就会通过咳嗽和打喷嚏传播疾病,共用餐具,触摸感染者用过的纸巾或手帕也会传播肺炎。所以最好让孩子远离有呼吸道感染症状(鼻塞流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等)的人。 4、接种疫苗。 定期带宝宝接种疫苗,有些疫苗可以预防肺炎: ●白喉-破伤风-无细胞百日咳-b型流行性感冒嗜血杆菌联合疫苗。 ●麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。 ●流感疫苗(对于至少6个月大的儿童)。 ●水痘疫苗。 ●肺炎球菌疫苗。 5、孕妈妈要控制好感染性疾病。 预防新生儿肺炎,要治疗孕妈妈的感染性疾病,临产时严密消毒,避免接生时污染,孕妈妈能做的就是管理好自己的健康,定时产检,选择正规医院分娩。 6、家里要禁烟。 室内一律要禁止吸烟,一手烟、二手烟甚至三手,通通要规避,研究表明,生活在香烟周围的儿童,即使是短期来看,也更容易生病,更易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和耳部感染。 7、家里要定期通风。 给孩子布置一个舒适洁净的生活空间,注意房间的通风情况,夏季开空调要保证空调清洗干净,以免细菌散播在房间里。 8、避免宝宝接触病毒。 新生宝宝免疫力弱,尽量不要过多接触陌生人,特别是有呼吸道疾病的人,感冒的家人避免接触宝宝,外出回来,要及时洗手、洗脸、更换衣服。 最后要说的是:文章中的所有内容,包括医疗意见和任何其他健康相关信息,只能给爸爸妈妈做参考,不应被视为针对任何个别情况的特定诊断或治疗计划。 如果发现宝宝有不对劲的地方,相信自己的直觉,带宝宝去看医生。 肺炎这病不可怕,可怕的是不及时治。 参考文章 https://kidshealth.org/en/parents/pneumonia.html https://www.unicef.org/stories/childhood-pneumonia-explained @张思莱医师 @封面新闻