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产妇爬楼4小时引争议无痛分娩,到底能不能用?

  网上看到一个视频,气得我拳头都攥紧了。
  某丈夫为省无痛分娩那一两千块,让即将分娩的妻子来回爬楼梯4小时。
  这是人干的事?
  "生孩子哪有不痛的,就你矫情?"
  "大家都能生,怎么你就不行?"
  每个产妇都有选择生育方式的权利,现实却是,大部分产妇都无法自己做主。
  在很多人眼里承受分娩"轻微"痛感是成为妈妈的必经之路,否则算不上完整的女人,更不是合格的妈妈。
  这种"轻微的"痛感是多疼呢?
  真相是,分娩的痛感仅次于烧伤。毫不夸张地说,是痛经的10086倍,就像大卡车在身上来回碾压。
  曾看到过一个新闻,产妇分娩时想打无痛。婆婆坚持说,女人一定要经历过生孩子的痛,以后才会爱孩子,才算是完整的母亲。
  某节目,热依扎和伊能静作为过来人聊了聊自己的看法。
  热依扎表示妈妈对孩子的爱与是否承受分娩痛无关,虽然无痛分娩没让她太遭罪,但她仍然非常爱自己的孩子。
  伊能静认为身体要自己做主,女性应该有选择分娩方式的权利。
  敢发言、有主见的姐姐们太飒了。
  一直以来,人们对无痛分娩(下文用"无痛"代替)的误解太深了。
  其实,无痛分娩并非是什么洪水猛兽。
  学术名称叫「分娩阵痛」,原理是通过麻醉让腰部以下神经降低敏感性,缓解分娩疼痛。目前比较常用的是硬膜外麻醉镇痛,这也是目前效果最好的方法。
  无痛分娩是一种怎样的体验?到底痛不痛?对宝宝有没有什么影响?聊之前,我想给大家谈谈我自己的经历,希望能给大家一些参考。
  01
  生完孩子,我逢人就说一定要打无痛。   我是一个很怕疼的人,从怀孕到儿子出生前,我无数次幻想生产那天会是怎样一种情形。憧憬、喜悦、但更多的是忐忑。   我妹是麻醉科医生,在我怀孕初期,她就第一时间跟我科普了无痛分娩的好处和必要性,了解后,我更加坚定了打无痛的想法。   分娩当天,出现有规律的宫缩后,就让老公约好了麻醉师,医生说开到两指半就可以上无痛了。   从规律宫缩到开到两指半这个过程,并不轻松,随着痛感逐渐加强我疼得汗流浃背,面部因为痛苦拧成一股麻花。   宫口开到两指时疼痛加剧,各种呼吸法已经不起作用了,疼到受不住,不断问护士麻醉师什么时候来。   护士被我问烦了,刚开始还耐心解释,后来干脆懒得搭理我。   忍痛又熬了一会,我在绝望中看到梦寐以求的男神——麻醉师,那种喜悦不亚于追星成功。   在医生的指导下,我拱起后背,头和膝盖贴近肚子,侧身摆成一个大虾米的姿势,方便麻醉师从后面给药。   穿刺持续几分钟,后腰感觉到一阵凉意,这股凉意顺着腰部流向屁股方向。   很快,疼痛感明显减轻,把我从地狱拉回来。   到宫口开10指经历几个小时,这期间偶尔会痛,但在可忍受范围内,这让我得以好好休息,为分娩保存体力。   02
  无痛分娩真的不痛吗?   先跟你们说一下我的个人经历。   麻醉师会根据情况随时调整麻醉剂量。一开始痛感较轻时麻醉剂量也相对少,随着宫口逐渐开大,痛感加剧,麻醉师会加大剂量。   但是整个麻醉过程中,我始终都能感觉到有点痛,但是完全可以忍受。   听医生说,保留痛感是为了让我自己感受宫缩,再配合医生对宫颈口的检查,决定什么时候可以进产房。   鉴于我一个人的经历不具代表性,为了给大家更多参考,我和几个朋友进行交流,她们分为以下几种情况:   一种是打无痛后痛感减轻,大概类似月经痛,在能忍受的范围;   还有一种是打了无痛后,刚开始不疼,但过一会又开始疼;   甚至有位朋友打无痛后没有一点痛感,睡了两小时起来就进产房了,在产房待了一会宫口开全开,可以说全程没遭罪。   对多数人来说,无痛分娩能帮助减轻大部分疼痛。每个人痛感不一样,所以效果不尽相同,具体情况因人而异。   如果你指望打完无痛丝毫没有痛感,那我只能提醒你:别抱有太高期待。   无痛分娩对母子有害,是真的吗?   "我宁愿自己疼点,也不愿意对孩子有一丝影响,所以我拒绝打无痛"。   "分娩痛是非常难得的体验,我很后悔我老婆是剖腹产,总觉得她和孩子没有那么亲密。"   每次看到这种留言,我真的是生气又心疼,很多人对分娩痛背后暗藏危险一无所知。   首先,医学上认为,分娩这种级别的疼痛会导致产妇呼吸过快,引起子宫血管收缩,使胎盘供给血氧含量减少,容易导致胎儿酸中毒,提高新生儿风险;   其次,这种疼痛对患有高血压、心脏病等高危产妇来说有性命之忧;   另外,产痛也是产后抑郁的一个高危因素。   许多家属认为产妇忍一忍就过去了,却不知道每个人身体忍耐力都有差异,当疼痛达到极限,产妇极有可能做出极端的事情。但不是所有的人都能为产妇着想。   陕西榆林产妇跳楼事件大家应该还记得吧,因为顺产太疼,两次出产房乞求老公改成剖宫产,遭到拒绝后跳楼身亡,一尸两命。   产妇小辰提出要无痛分娩,丈夫怕影响孩子健康拒绝签字,小辰哭着大喊:"我恨你一辈子"。   "嫁的是人是鬼,生给孩子就看清了",一点毛病没有。   事实上,无痛分娩是一项非常成熟的技术,虽然在国内普及程度有限,但是在美国、加拿大等国家普及率达85%左右。   它的安全性早已经过充分验证——不仅很安全,而且对宝宝和孕妇有很多好处。   无痛分娩帮助产妇减少痛感的同时,还能减少耗氧量及能量消耗,降低胎儿窒息风险。   那些说打无痛麻醉有害的,知不知道剖腹产用的麻药比无痛多多了?   打无痛使用的麻醉药浓度仅为剖宫产的10%~20%,而且很快会被人体代谢,不会有什么影响。   不仅如此,打无痛的产妇,泌乳量比非镇痛产妇更多,也更提前。   所有人都适合无痛分娩吗?   虽然无痛分娩有这样那样的好处,但也不是每个人都适用。下面这些人存在一定风险:   ● 患有阴道分娩禁忌症或麻醉禁忌 症的产妇;   ● 胎儿体位不正常对产妇,包括胎位不正、前置胎盘、巨大儿、脐带绕颈绕肩、头盆不对称等;   ● 患有凝血功能障碍、贫血,肥胖孕妇;   ● 背部受过伤、脊柱做过手术或皮肤感染的产妇;   ● 有药物过敏史、妊娠并发心脏病的产妇。   以上这些人在产前最好咨询医生,由医生来判断是否进行无痛分娩。   最后有两点想要提醒大家:   1,谨慎选择医院   截止到2018年,我国麻醉师人才缺口30万,每一万人才对应0.5个麻醉师。目前无痛分娩普及率才10%左右,很大程度就是这个原因。   正因如此,很多产妇分娩那天苦苦等不到麻醉师。如果你想进行无痛分娩,最好提前摸清医院是否有能确保麻醉顺利进行。   不清楚哪家医院可以做无痛分娩,可以参考2019年国家卫健委发布的「分娩阵痛试点医院名单」。   拖动进度条观看   2,要确保主动权在自己手中   可以在生产前给家人科普无痛分娩,打消家人抵触心理,省得有人在你在生死攸关时拎不清;   生产时一定要找信得过的人陪着,确保万一有意外发生有人替你做出最有利自己的选择。   有句话说"母爱在疼痛中产生",恕我实在无法认同。   产痛除了让准妈妈痛苦,增加风险,毫无作用,更不应该与母爱进行道德捆绑。   如果谁整天把这些话挂在嘴边,不是蠢就是坏。希望那时候,看过这篇文章的你能勇敢怼回去。   这不是挑起矛盾,也并非分庭抗礼,我们只是在争取自己最基本的权利——   身为女性的生育自由。   也欢迎在评论区分享你的经历与困惑。   图片来源:腾讯视频 、纪录片《来吧,孩子》、综艺《上班啦妈妈》、网络,如有侵权请联系删除。   参考文献:   [1]滕永军,马聪.探讨无痛分娩对产程及分娩结局的影响[J].中国妇幼保健,2018   [2]马娟,周俊,田贵聪,石华.不同麻醉方式无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响[J].海南医学,2016,27   [3] 徐文平,刘林,肖飞等.罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩阵镇痛的效果研究[J].中国生化药物杂志,2017,(4):320-322.

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