孩子尿常规显示,尿液中有红细胞?这7种原因,不能忽视
宝妈咨询:女孩快六周岁了,尿里持续存在红细胞1个月了,查了七次左右尿常规,每次都有红细胞,或有1个或无白细胞,其他正常。吃了9天头孢地尼,头孢丙烯吃完7天之后,尿里还有红细胞。大概1个月前查过一次肾功能正常,今天她说尿痛,我查尿道口还是有点红,检查红细胞仍然存在,尿常规里有又多了1项异常红细胞。我孩子这是怎么回事呀?为什么会有异常红细胞?为什么吃了9天头孢,红细胞还是总有不好呢?我该怎么办呀?
家庭药师梅贰康解答
尿中存在红细胞,就是我们俗称的血尿。关于血尿的一些常识,借着这位家长的咨询,把血尿的原因和检查手段整理分享给大家!血尿,可由许多问题引起,在儿童人群中常见原因包括:
1、泌尿道或膀胱感染,这可导致排尿时有烧灼感或疼痛;2、肾脏感染,这可导致背痛和发热;3、肾结石,这通常可导致腹痛或背痛;4、连接膀胱和体外的管道(尿道)刺激;5、剧烈运动;6、损伤,例如高处跌落并发生肾脏瘀伤;7、其他肾脏疾病。
PS:如果是泌尿系统感染,通常尿液中还会含有白细胞,说明存在细菌感染的可能性,这种情况服用你说的头孢类抗生素,可能才会有明显效果。如果只有红细胞,使用头孢可能看不出来效果的。
查明儿童血尿原因,医生最常用的检查有:
1、尿液检测。可显示尿液中有哪些类型的细胞,可提示孩子潜在的问题。医生可能还会测量孩子尿液中的蛋白质含量,因为尿蛋白过多可能是肾脏问题的一个征象。
PS:若孩子的尿液中有微量血液,并且随时间推移并不消退,则孩子可能存在一种叫"家族性血尿"的疾病。因此,医生可能会建议家族中其他人也接受尿液检测。
2、血液检测。可显示肾脏是否正常工作,或者孩子是否有其他健康问题。
3、超声检查或CT扫描。可显示肾脏和泌尿道的图像,医生利用它来检查是否有肾结石和其他泌尿道问题。
PS:如果您的孩子在损伤后出现血尿,医生很可能会进行CT扫描或超声检查来判断泌尿道是否有问题。
4、血压。医生可能会测量孩子的血压,因为高血压可能是某些肾脏问题的一个征象。
最后,建议宝妈带孩子去所在省或市的儿童专科医院就诊,这样可以更专业的诊断和治疗,不要再盲目地使用抗生素进行治疗了。
——我是@家庭药师梅贰康,头条号健康领域青云计划获奖者,全网自媒体粉丝超过200万,专注用药科普多年,擅长特殊人群(婴幼儿、哺乳期、妊娠期、老年人)常见病合理用药科普。期待您的点赞、关注、分享和评论。
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