明明ampampquot足月ampampquot了，却生下来个ampampquot早产儿ampampquot？

　　明明＂足月＂了，却生下来个＂早产儿＂？
　　王女士怀孕已经快38周了，由于瘢痕子宫临产入院，急诊行剖宫产手术，生下一个男孩。虽然37周就算足月孕，但王女士的儿子却被当作早产儿送进了新生儿科监护。原来，王女士的孩子被怀疑患有呼吸窘迫综合症，是一种在早产儿中多见一点的疾病，病因则是由于肺不够成熟。好在有惊无险，发现很及时，在新生儿监护室经过呼吸支持后，宝宝很快恢复了。
　　新生儿呼吸窘迫综合症多见于早产儿，病因通常是胎儿肺发育不成熟，肺泡的表面活性物质不够，肺泡张不开，不能实现很好的气体交换。胎儿生下来能不能活，关键于肺能不能交换氧气。通常来说，34周过后，90％以上的胎儿肺都能执行功能，因此临床上以34周为重要的时间分水岭，作为病理产科（有严重合并症并发症的妊娠）是否选择终止妊娠的依据。而37周过后，胎肺还不成熟的，就非常非常非常少了，少于1％，但却不是没有。
　　对足月儿的定义，多年以来都是以满37周为限，36周＋6天算早产儿，满37周就算足月儿。但是在长期的临床观察中发现，39周后出生的单胎新生儿，在呼吸、听力和未来的学习能力上，是优于同样被定义为足月儿的37周～38周＋6天分娩的新生儿。更有专家很直白地指出，39周后出生的小孩，在运算能力等智能上会优于39周之前出生的孩子。于是有专家提出，把＂足月＂的概念重新定义，以39周开始算足月。
　　新生儿新定义：
　　早产儿（Pre Term）：小于37周
　　早期儿（Early Term）：37周～38周6天
　　足月儿（Full Term）：39周～40周6天
　　晚期儿（Late Term）：41周～41周6天
　　过期产儿（Post Term）：42周以上
　　导致孕周＂足月＂却可能生下＂早产儿＂的原因有哪些？
　　1，孕周算错了。可能导致孕周核算错误的一切原因，包括从来不做产前检查，甚至自己月经也不记的马大哈，也有的是因为月经很不规律，还有的是因为着床延迟等。
　　2，糖尿病。无论是不是妊娠期糖尿病，孕妇的高血糖环境，虽然可能使胎儿长得很大个，但是胎儿的器官成熟度，却差很多。（我时常会举个不恰当，却很形象的例子，犹如茅坑变长大的青蒿，又粗又壮，又高大，但是很嫩，指头一弹就断；小路边任人践踏的小草就不一样，永远长不高，却坚韧不拔，扯都扯不断。）
　　3，其他没有原因的原因。总有一些人，找不出任何理由地生病了＂＂＂＂＂＂
　　作者：郭铭川
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