关节酸胀难受咔哒作响！你以为的小毛病，其实是能致残的大问题

　　骨关节炎又名老年性关节炎，是一种因为关节老化、蜕变、磨损加重而出现的病理现象。
　　它可以说是病，也可以说是人体衰老的自然反应。
　　换言之只要活得够久，每个人都会得骨关节炎，不过时间早晚的问题。骨关节炎不止是＂高龄病＂
　　以目前的医疗水平来说，人体衰老的过程是不可逆的，因此骨关节炎也没法根治。
　　在中国，约有6120万人受困于骨关节炎。
　　40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率为46.3%，60岁人群则比40岁人群的患病率高出一倍多。
　　虽然骨性关节炎多发于中老年人，但这并不是说40岁以下的人就能高枕无忧。
　　起码在门诊不乏30多岁的患病青年。
　　如果关节过度劳损，使用方式不当，那么骨关节炎找上门的时间也就会提前。最典型的例子就是那些年轻的专业运动员，高强度、高频率的训练使他们的关节长期处于超负荷状态，检查出的病情一般比4、50岁的患者还严重。骨关节炎是老年人致残的头号杀手
　　骨关节炎早期症状隐匿，类似风湿，常出现轻微疼痛，且与天气变化有关。另外患者还有晨僵、肿痛、关节作响等非典型症状。
　　老年患者往往讳病忌医，他们的应对手段无外乎吃止痛药或者贴膏药，结果拖着拖着就成了残疾。
　　有调查显示，骨关节炎是老年人致残的头号杀手，致残率高达53%！
　　而因病致残对患者的打击可不止身体上的痛楚，自卑和苦闷引发的抑郁情绪会更加伤人。
　　所以我建议，经常进行高强度活动的人群和40岁以上人群，最好每年定期到骨科做检查，趁早接受规范治疗。骨关节炎的治疗不止是用药
　　根据骨关节炎病情的轻重，我们会将治疗分为3个阶段。
　　1.基础治疗
　　主要是培养良好的生活习惯，包括认知管理、运动治疗、物理治疗、行动支持治疗四个方面。
　　认知管理是帮助患者培养健康意识，对饮食和体重进行管理，减轻关节负担。
　　在运动方面，医生鼓励患者做些瑜伽、游泳、拉伸、舞蹈等低强度的有氧运动，同时要避免跑、跳、攀爬等磨损关节的行为。
　　而物理治疗就是利用热敷、针灸、按摩等方式来缓解疼痛。
　　行动支持治疗说的则是利用护膝、拐杖等道具，来减少日常活动对关节的磨损。
　　2.药物治疗
　　骨关节炎患者的常用药物有两种：一是止疼药，二是软骨保护剂。
　　止疼药是必不可少的，毕竟疼痛是最令患者困扰的病症，控制不当会严重影响其生活质量。
　　一般来说，医生会按照循序渐进、先弱后强的原则给患者开药，从外用到口服，再到联合使用，这样安排可以降低患者的耐药性。
　　不过特别说明的是，医生给骨关节炎患者开的止疼药大多是非甾体类药物，主要作用为＂抗炎镇痛＂，并无成瘾性，在医生指导下，可以安心地使用。
　　而另一种药物软骨保护剂作用为抗炎、止痛，延缓骨关节炎发展，从药效就能看出它是非常关键的治疗药物。
　　软骨保护剂的品种很多，其中结晶型硫酸氨基葡萄糖被权威机构认为可以用作骨关节炎长期背景治疗用药。
　　人体自带的硫酸氨基葡萄糖是软骨细胞构建蛋白聚糖的基本单元，而蛋白聚糖是维持软骨健康和功能的基本物质。
　　因此补充结晶型硫酸氨基葡萄糖能帮助修复、重建关节软骨，并改善身体功能。
　　不过这一切的前提是必须要长期使用。
　　除了这两种药物外，其实还会用到关节腔注射药物，但它使用次数有限，又属于侵袭性治疗，所以只有在必要的时候医生才会使用。
　　3.手术治疗
　　包括关节镜微创手术、截骨矫形手术及关节置换术。他们一般是病情较严重或者保守治疗无效时的选择，特别是关节置换手术，它往往是终末期骨性关节炎的最终治疗手段。
　　我知道不少人对身体里放入人造物这件事感到不适，但它可以显著改善患者生活质量，甚至让患者避免陷入无法行动的困境。
　　当真到了那个时候，接受手术是最好的选择。如果不想手术，那就要认真进行基础治疗和药物治疗，才能有效延缓疾病进展。
　　声明：本文系重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）骨科主任医师曹治东授权发布，未经允许禁止转载！