宝贝发热不知所措?选对退热方法很重要
一、宝贝是真的发热吗?
发热的定义:临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。体温的异常应视为疾病的一种表现。
发热的类型:临床上按照体温高低将发热分为4类。以腋温为准,37.5~38.0℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39.0~40.9℃为高热,≥41.0℃为超高热。
体温测定的方法:直肠测温(测量的金标准),腋窝测温(可做直肠温度的替代指标),红外颞动脉测温/红外鼓膜测温(由于误差较大,不推荐用于较小的婴儿)等种类。
药师友情提醒:
宝贝发热,请记录好发热的时间/最高温度/退热方式/退热药名称/药物剂量等,带宝贝看病的家长务必记牢孩子的病史,准确提供给医生,作为诊治的重要参考资料。
二、确定孩子发烧了,"我"应该带孩子去医院就诊,还是先服用退烧药居家观察?
小于3月龄的婴儿,若孩子的直肠温度不低于38℃,您应带孩子就诊,即便他或她貌似正常或无生病表现,也必须就诊。不建议自行给3月龄以下的婴儿服用退烧药,请就诊后遵医嘱用药。
3-36月龄儿童的直肠温度≥38℃且超过3日,如果孩子一般状况欠佳、易激惹、粘人或拒绝饮水,应立即就医。
3-36月龄儿童的直肠温度≥38.9℃,应立即就医。
任何年龄的儿童出现以下情况应立即就医:口腔、直肠、耳或前额温度≥40℃;腋温≥39.4℃;发热引起抽搐;反复发热;有心脏病等基础疾病患者发热时;发热伴新发皮疹等。
药师友情提醒:
发热是疾病的临床体征,一旦明确了发热原因,治疗发热的主要目的是提高儿童的舒适度。
三、简单聊一下"物理退热"的方法!
建议在以下几种情况可以同时使用退热剂和物理降温:
体温升高原因不明确(中暑或者发热);发热合并中暑(如包被过多、药物引起等);潜在的神经系统疾病,这种情况下儿童可能会有温度控制异常和对退热剂反应不佳。
方法:建议用舒适的温水或微温热水擦拭,水温一般在30℃左右;擦拭比浸泡更有效;虽然冷水可能使体温降得更快,但也会带来较多的不适感,不建议使用;不应该使用酒精擦拭,因可通过皮肤吸收导致中毒。
四、2种或者多种退热药物可以交替吃吗?
两药联合使用增加了药物不良反应的风险。因此,各国儿童退热药使用指南均不推荐两药联合或交替用于退热治疗。
福棠儿童用药咨询中心-((河北省儿童医院 李三妮)
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