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北京儿童医院专家说宝宝说话晚需警惕

  孤独症
  每年的4月2日是世界孤独症日。孤独症就是之前大家常说的自闭症,规范的诊断名称是孤独症谱系障碍,英文缩写为ASD。
  近些年,孤独症发病势头很猛,已经变成了常见病,最新的患病率甚至高达1/54。也就是说,54个孩子里面就有一个。在部分人数相当的班级中,相当于一个班里可能就有一个孩子是孤独症。这确实是一个值得所有人都重视的疾病。
  语言"发育里程碑",说话太晚要警惕孤独症
  孤独症是以社交沟通障碍、狭窄的兴趣爱好和重复刻板的动作行为为核心症状的疾病。
  虽然表现多种多样,功能有高有低,但大部分孤独症的孩子,会伴随语言问题,如语言发育迟缓或者语言发育倒退。既然孤独症跟语言关系很密切,我们就来说说语言发育。语言发育是家长们很关注的一个问题
  "我家宝宝说话晚"这样的情形尤其会让家长们纠结。看着小区里别的宝宝早已经会说话了,自家宝宝却连"爸爸、妈妈"也不叫,真是着急,这也是大多数家长带宝宝来就诊的主要原因。
  要知道语言是人类特有的一种高级神经活动,是为了人类的互相沟通交流而产生的。
  其实,儿童语言发育是一个连续、复杂的过程,跟大脑发育息息相关,而且还涉及到多个系统器官,如口腔肌肉功能、舌位、喉部、听力能力等。语言发育从婴儿出生以后即开始,要经历前语言阶段、语言理解阶段、语言表达阶段等过程,其机理也并非"不会不说话"那么简单。
  语言发育的规律
  语言发育跟其他神经心理发育一样有一定的规律,在宝宝的成长过程中会出现多个"发育里程碑"。比如,大多数宝宝在6个月龄时能发出"mama""baba""dada"等无明确意义的音节,而且全世界宝宝叫爸爸妈妈的发音都基本类似,也证明此阶段不同种族的语言发育规律相同,与母语无关;大多数宝宝1岁时能有意义地开口叫"爸爸、妈妈";大多数2岁宝宝能说短句。
  随着儿童脑功能和发声听觉器官的逐渐发育,宝宝的语言能力也快速发展,但总体上语言理解能力早于语言表达能力。也就是说,儿童要先能听懂话才能开始说话。如何判断宝宝能否听懂话呢?
  一个很好的办法就是看孩子听从指令或指示的能力。出门诊时,我就不会问一个1岁半宝宝的家长"您家宝宝会说话吗",我更愿意通过发出"宝宝小玩具给妈妈""宝宝把门关上"等简单指令,来了解他们的语言理解能力。如果他/她在听到我的指令后不开口只做动作,那我就能初步判断这个宝宝有语言理解能力
  如果他/她在做动作的同时,又能回答"好""不要"等简单的字或词,那这个宝宝的语言理解和表达能力都有一些。当然了,我们在临床上有一套比较完善的评估儿童语言发育的方法和工具,可以尽量做到客观真实。
  讲了这么多,其实我最想告诉家长们,宝宝说话晚并不像家长们理解的那样"我家孩子什么都会,就是不说话",而是要警惕孤独症的发生。
  但家长们也不能走另一个极端,并不是所有说话晚的宝宝都是孤独症。
  "说话晚"原因复杂,建议家长先查病因再治疗
  宝宝语言发育迟缓仅仅是一个症状性的描述,背后的原因很多。
  除了孤独症谱系障碍外,不良的语言环境、家庭带养因素也可能引起。另外,许多疾病早期也可表现为语言发育迟缓,如智力低下、特殊性语言损害、口腔问题、听力问题、代谢性疾病等。不同原因的语言发育迟缓,表现也不同。
  比如孤独症患儿的语言发育过程,其实是以非言语交流障碍最显著。什么意思呢?就是说患儿可能容易同时出现手势、姿势性的语言发育落后,如眼神、对视不好,不会点头、摇头等,还会有语言理解能力受损或没有语言等。
  他们还有一个非常重要的特点,就是常伴有社交障碍、兴趣缺乏。因此,孤独症干预训练与单纯语言训练方法不一样,应早期发现并识别。
  而智力落后儿童、构音障碍儿童的语言发育迟缓,虽然说话较晚,但基本上都有社交意愿,愿意与人交流或能听懂指令。
  临床上,比较复杂的是,智力发育落后、构音障碍、孤独症等等,有些临床表现、症状往往会交织在一起,不太容易分辨。这也再次提醒家长们,如果家里的宝宝"说话晚",一定不能简单评估后就去做语言训练,而应该好好查一查背后的真正原因,这样才能选择正确的治疗方案和语言训练方法,才能事半功倍。"贵人语迟""男孩儿说话晚"不科学,反而可能害了孩子
  "贵人语迟""男孩儿说话晚"等,是由来已久的老说法了。我想告诉大家的是,它们并没有科学依据。相反,大量的事实证明抱着这样理念或借口的家长,反而可能因错失干预良机而耽误了孩子。
  常有家长跟我们举大科学家爱因斯坦说话也晚的例子。事实上,经过现代医学的研究,爱因斯坦小时候语言发育迟缓,他虽然在数学、天体物理等方面天赋异禀,但他社交能力欠缺、兴趣爱好狭窄刻板。因此,国外有医学科学家推断爱因斯坦患有阿斯伯格综合征,这是孤独症谱系障碍的一种。
  临床上,我们也确实发现了一些发育行为疾病如孤独症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍的发病率男孩高于女孩。这些疾病在幼儿早期可能就是以语言发育迟缓为首要表现的,从而给人造成男孩说话比女孩晚的印象。实际上,语言发育并没有明显性别差异。家长们千万不要有这样的错误思想,而耽误了孩子们的最佳就诊时机。
  马扬
  首都医科大学附属北京儿童医院
  保健中心主任医师
  @本文章为原创,转载请联系作者
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怎样才能解决目前生育率的问题?首先是以前的计划生育政策直接限制了人口出生率二是现代的新婚夫妇对老一辈养儿防老和传宗接代的思想已经淡泊,出现丁克家庭还有就是现代家庭夫妇压力山大尤其是房贷!教育!没有意愿多养孩,还一直很喜欢吃玉米,怀孕期间能吃吗?我怀孕的时候便秘比较严重,医生就推荐我多吃一些玉米,玉米当中的膳食纤维非常丰富,而膳食纤维有很好的促进肠道蠕动的效果,能够缩短粪便在肠道里停留的时间,改善便秘的症状,所以说,怀孕是婴儿和老人同样是生活不能自理,为什么感觉大家都喜欢小孩,讨厌老人呢?一婴儿学不会说话,老人学不会闭嘴。心理学上有个模仿效应,如果你想跟某人更快地拉近距离,就去模仿他的某些动作或口头禅。婴儿岂不是最完美的模仿者?在反复教说话的过程中,会最大满足我们被妇产科是一个看尽人情冷暖的地方,你见过哪些让你印象深刻的事?一位25岁的女孩在家人的陪同下来医院生产,一切顺利,生了一个胖胖的小男孩,替她们开心,女孩和老公也挺高兴。早晨查房,女孩恢复得挺好,也没觉得有什么异常,只觉得这女孩比较文静,不爱说老婆怀孕4个月,检查出妊娠引起的甲状腺功能减退,据说会影响婴儿智力。请问真的会影响吗,有科学依据吗?你好,我是注册营养师韩丹娜,我来分享下我的经验,希望能帮助到你。这个问题,我一个朋友也碰到过,后来经过定期检查和吃药,已经顺利生下宝宝。宝宝很健康也很聪明。下面我就结合她的经验和孕老婆是乙肝病毒携带者,宝宝在生下后打了乙肝疫苗和免疫球蛋白,可以母乳喂养吗?这个问题我还是有资格回答的,我自己亲身经历,我本人80后,那时候医学不发达,在农村的乡镇小医院更没有乙肝阻断一说,我母亲乙肝大三阳,很不幸我毫无疑问的母婴传播感染了乙肝,母亲生下我老婆第六次试管婴儿又失败了,已经花了十几万,还要坚持下去吗?今天,我想在这里一吐为快!我和老公结婚8年了!试管婴儿失败了5次,人工授精失败了4次。花了20来万。不算我耽误上班的误工费。老公为了筹这个钱,选择买断了国营单位的工作,婆婆也赞助了补充叶酸注意4点建议罗素霞开封市妇产医院医学遗传科叶酸是一种重要的营养物质,是DNA的重要成分,协助大脑正常运转,是胎儿生长过程中的必备物质,是维生素B群中的一种营养素,具有水溶性的特点,因此无法在体余生,为你也为我育儿育儿事务所育儿事务所没有娃之前你永远无法理解什么叫屎都是香的生完娃到现在10天,看着自己瘪瘪的肚子,仿佛怀孕生产都只是一场梦,只有那无时无刻在你眼前在你心上的孩子和肚子上黑乎乎的妊儿童听力不好要注意哪些?应该先去医院进行检查,检查是天生的还是后天的,以及是否严重,和准确的治疗方案。如果听力受损严重,需要佩戴助听器加以辅助。如果佩戴助听器辅助,就要在生活中多加注意。1。提前查看助听器人民网评食品穿童装,蒙你没商量适合儿童口味专门为宝宝设计近年来,市场上涌现出一大批冠以儿童字样的食品,如儿童饼干儿童酱油儿童牛奶儿童饮料等,吸引了很多家长的目光。但这些所谓儿童食品并非专为儿童设计,家长不宜盲目