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北京儿童医院专家说如何判定孩子缺维生素D

  维生素D不足,容易患佝偻病,这种病多见于婴幼儿,3~18月龄常见。主要表现是生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现也有所不同!佝偻病的诱因
  1、日照不足
  皮肤内7-脱氢胆固醇需经紫外线照射才能转化为维生素D3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动可能导致内源性维生素D生成不足。
  大城市中高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线。
  冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺乏。
  2、摄入不足
  天然食物中含维生素D较少,不能满足需要,乳类含维生素D量甚少,虽然人乳中钙磷比例适宜(2: 1),有利于钙的吸收,但母乳喂养儿若缺少户外活动,或不及时补充鱼肝油、蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食,也容易患佝偻病
  3、生长过速
  早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足,且出生后生长速度快,需要维生素D多,易发生维生素D缺乏性佝偻病,生长迟缓的婴儿发生佝偻病者较少。
  4、疾病因素
  多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、胰腺炎、慢性腹泻等,严重肝、肾损害亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。
  5、药物影响
  长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足。
  佝偻病的治病误区
  1、不重视母乳喂养
  有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低,就采用人工喂养,以牛奶作为婴儿主食,这是非常片面的。
  她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收,利用率高的特点,还忽视了母乳中含各种免疫因子,可减少婴儿的发病率,用母乳喂养婴儿,即使患佝偻病,也很轻微。
  2、隔着玻璃晒太阳
  由于怕热怕冷或住高楼等原因,多数家长都不愿带小孩到户外活动,只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样,太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的,因此就起不到作用。
  佝偻病的特别预防措施
  提倡母乳喂养,及时添加富含维生素D及钙、磷比例适当的婴儿辅助食品。
  多晒太阳,平均每日户外活动时间应在一小时以上,并多暴露皮肤。
  对体弱儿或在冬春季节户外活动受限制时,可补充维生素D,每日遵医嘱补充维生素D。
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